Нормы суточные дозы витаминов беременным

Женщина в период вынашивания малыша нуждается в большом количестве витаминов, минералов и других полезных веществ. Это и неудивительно, ведь организм выдерживает повышенные нагрузки. В этот период будущей маме приходится заботиться не только о собственном здоровье, но и о здоровье малыша. Для нормального развития и роста младенец должен быть обеспечен всеми необходимыми полезными веществами. По этой причине женщине рекомендуется включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также начать прием синтетических витаминов для беременных. Главное – знать, какие из них употреблять и как правильно это делать.

Норма витаминов для беременных приведена в таблице 1.

Таблица 1. Суточная потребность полезных веществ для женщин в период вынашивания малыша

Во время вынашивания малыша часто возникает йоддефицит, а также недостаток кальция, цинка, железа, витаминов группы В, ретинола, аскорбиновой кислоты и токоферола. Это может привести к возникновению таких заболеваний:

• железодефицитной анемии;
• кариеса и пародонтоза;
• близорукости;
• остеопороза;
• аллергических реакций.

Дефицит полезных веществ также отрицательно сказывается на состоянии иммунитета и всех органов и систем.

Нехватка витаминов и минералов влияет и на ребенка. У малыша в связи с этим могут возникнуть такие проблемы:

• нарушение умственного и нервно-психического развития;
• рахит;
• анемия;
• врожденный порок сердца.

Если говорить о том, пить ли беременным витамины, то ответ на этот вопрос будет однозначно положительным. Витаминные комплексы рекомендованы к приему каждой женщине в период вынашивания младенца, но они особенно необходимы в следующих случаях:

• нарушение всасывания веществ и метаболизма;
• угроза прерывания беременности;
• если раньше случались выкидыши;
• анемия;
• дефицит витаминов и минералов;
• склонность к возникновению аллергических реакций;
• возраст после 30 лет.

Лучшие витамины для беременных – это те, которые назначил врач. По этой причине перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Витамины, нужные беременным, представлены в таблице 2.

Таблица 2. Список витаминов и минералов, рекомендованных женщинам в период вынашивания младенца

Все эти витамины и минералы содержатся в натуральном лечебно-профилактическом продукте Ламифарэн.

Витамины для беременных назначают, в зависимости от гестационного срока. Это связано с тем, что на разных сроках вынашивания малыша организм испытывает различные потребности в тех или иных полезных веществах.

После зачатия организм женщины испытывает повышенную потребность в витаминах и минералах. Особенно остро в первом триместре он нуждается в следующих полезных веществах:

• фолиевой кислоте – это вещество препятствует возникновению нарушений в развитии у плода;
• ретиноле – это витамин А, дефицит которого не позволяет полноценно сформироваться скелету, органам зрения и нервной системе ребенка;
• токофероле – витамин Е, который принимает участие в формировании плаценты и препятствует самопроизвольному прекращению беременности;
• аскорбиновой кислоте – витамин С, повышающий защитные силы организма;
• йоде – это вещество способствует нормальному формированию эндокринной и нервной системы у ребенка.

В это время начинается активное развитие малыша и формирование всех жизненно важных органов и систем. По этой причине организм должен быть обеспечен в достаточном количестве такими минералами:

• железом – повышает уровень гемоглобина и препятствует развитию малокровия;
• йодом – способствует формирование скелета ребенка;
• кальцием – принимает активное участие в формировании костной ткани, эндокринной и почечной системы малыша.

Витамины для беременных показаны и в третьем триместре. В это время заканчивают формирование некоторые органы и системы малыша, а организм мамы готовится к родам, поэтому важно избежать дефицита таких полезных веществ:

• витамина Д – препятствует развитию рахита;
• витамина С – повышает защитные силы организма;
• магния – препятствует преждевременным родам.

В натуральном лечебно-профилактическом продукте Ламифарэн содержатся все необходимые витамины и минералы для любого триместра беременности.

Витамины важны не только для беременных, но и для женщин после появления малыша на свет. Особенно это касается тех мам, которые кормят малыша грудью. Они должны обеспечить витаминами и минералами не только себя, но и ребенка. Поскольку многие продукты находятся под запретом из-за риска возникновения аллергической реакции у малыша, рекомендуется принимать комплексы витаминов.

Такие препараты оказывают следующее воздействие на организм:

• препятствуют возникновению психоэмоциональных расстройств;
• улучшают метаболизм, что помогает избавиться от лишних килограммов;
• положительно воздействуют на состояние волос, эпидермиса, ногтей и зубов;
• улучшают состояние всех органов и систем.

Ламифарэн – натуральный лечебно-профилактический продукт, изготовленный на основе бурых морских водорослей Ламинария Ангустата. В состав комплекса входят все необходимые витамины для беременных, а также полисахариды и минералы. По этой причине продукт рекомендован к приему многими специалистами.

Ламифарэн оказывает следующее действие на организм беременной женщины и плода:

• препятствует самопроизвольному выкидышу и преждевременным родам;
• повышает защитные силы организма;
• препятствует отставанию в развитии ребенка;
• способствует нормальному формированию всех органов и систем малыша;
• улучшает состояние волос, эпидермиса, ногтей, зубов и костной ткани женщины;
• нормализуют нестабильный эмоциональный фон;
• предупреждает преждевременное старение;
• не допускает отложение сахара в жировую прослойку;
• улучшает метаболизм, что помогает женщине быстрее справиться с лишним весом после родов;
• препятствует образованию тромбов;
• положительно воздействует на состояние всех органов и систем.

Поскольку Ламифарэн содержит все витамины, минералы и другие полезные вещества, необходимые для организма будущей мамы и ребенка, продукт рекомендован к приему на любом триместре беременности, а также после родов.

Лучшие витамины для беременных, отзывы это подтверждают, – это тот комплекс, в котором представлен весь спектр полезных веществ. Их прием помогает сохранить женщине здоровье и внешнюю привлекательность, а малышу появиться на свет здоровеньким.

источник

При планировании беременности холекальциферол наиболее значим. Вещество нормализует овуляцию, способствует удачному зачатию и прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к полости матки. В процессе вынашивания плода весь женский организм начинает бурно реагировать на действие гормональных веществ. Витамин Д улучшает все биохимические реакции при беременности.

Установлено, что почти 30% женщин испытывают дефицит кальциферола. Подобное негативно сказывается на здоровье во время вынашивания плода. При нехватке элемента у женщины развивается хрупкость костей, снижается иммунитет. Вещество повышает скорость биохимических реакций, ускоряет метаболизм клеток и усиливает чувствительность тканей. Именно поэтому перед зачатием холекальциферол должен быть норме у женщин.

Как витамин Д влияет на зачатие? Кальциферол нормализует выработку гормонов. Это стабилизирует месячный цикл и выход яйцеклетки из яичника. Улучшается работу внутренних половых органов. В итоге создаются благоприятные условия для зачатия ребенка.

У беременной потребность в элементе усиливается. Это вещество несет ответственность за формирование костей и мышц эмбриона.

В первые недели вынашивания плода кальциферол усиливает активность функций костной системы. Элемент участвует в синтезе гормона инсулина. Многие дамы полагают, что принимать дополнительные добавки к ежедневному рациону не нужно. Однако обычно гинеколог прописывает витамины, поскольку современные продукты питания не покрывают нужную норму элемента. Чтоб плод развивался без аномалий, требуется принимать добавки. Беременным витамин Д помогает выносить плод.

При употреблении витамина Д и планировании беременности можно избавиться от недостатка элемента. При вынашивании норма – 30 нг/мл. Однако будущие роженицы нуждаются в повышении своего показателя. При показателе менее 15 нг/мл требуется проконсультироваться с врачом. Возможно, врач назначит прием в первые недели беременности. Такая мера снизит риск развития аномалий у плода и позволит родить здорового малыша. После родов также требуется следить за уровнем элемента.

Для зачатия витамин Д необходимо ежедневно употреблять 600-800 МЕ. Важно следить, чтобы в организме не было передозировки кальциферола.

При дефиците наблюдаются такие симптомы:

• судороги мышц;
• нервное напряжение;
• низкий мышечный тонус;
• расстройства при опорожнении;
• плохой аппетит.

Выявить кальциферол можно, выполнив анализ. Витамин Д3 при беременности назначает врач при подозрении на дефицит вещества. Особенно важно пройти исследование, если планируется зачатие.

Существуют такие медицинские нормы:

• Острый дефицит кальциферола при уровне ниже 11 нг/мл.
• Недостаток кальциферола – 10-100 нг/мл.
• Норма – 30-100 нг/мл.
• Избыток – свыше 120 нг/мл.

Элемент важен для получения фосфорно-кальциевых соединений. Без нормы витамина Д при беременности продуцирование этих веществ практически невозможно. Кальциферол активно формирует скелетные кости и связки. При суточной норме витамина Д для беременных улучшаются функции костного мозга, вырабатывается нужный инсулин, плод развивается без патологий.

При нехватке витамина Д при беременности в крови плод начинает потреблять его из материнского организма. Недостаток элемента приводит к появлению варикоза у женщины на раннем сроке беременности. Женщина начинает замечать, что ухудшилась состояние волос, кожа стала дряблой. Эмаль зубов истончается, у матери развивается остеопороз. Плод также подвергается развитию различных заболеваний костной системы. Неправильно формируется челюсть — неверный прикус. Скелет слабо формируется при беременности, и витамина Д не хватает. Развивается рахит. При риске учитываются состояния матери и плода. Выполняется постоянный контроль над развитием плода.

Для профилактики патологий у беременных суточная доза витамина Д – 800 — 1200 МЕ. Этой нормы следует придерживаться, чтобы исключить развития болезни костей у матери. Применение поливитаминных препаратов не всегда может удовлетворить потребность в веществе беременной. Комплексы содержат минимальные дозы полезного элемента. При необходимости врач может увеличить дозу кальциферола до 2000 МЕ.

Норма витамина d при беременности в зависимости от сроков и состояния здоровья будущей мамы

В зону риска попадают те женщины, у которых присутствуют заболевания печени и костной системы. Такая женщина должна относиться к вынашиванию плода с большой ответственностью и непременно периодически делать анализ крови.

Существуют определённые медицинские нормы содержания вещества при беременности:

• При беременности без отклонений – дозировка витамина Д с 28-32 недели составляет 500 МЕ. Длительность употребления во 2 триместре беременности витамина Д 6-8 недель. Прием осуществляется каждый день.
• С 28 недель, в третьем 3 триместре беременности витамин Д при гипокальцимии, гестозе, сахарном диабете, гипертонической болезни, ревматизме – 1000-2000 МЕ вещества. Курс – 8 недель. Женщины с болезнями почек должны увеличить курс на несколько месяцев.
• Будущим мамам, у которых не диагностированы патологии, требуется принимать кальциферол для нормального развития плода. Дозировка в подобном случае составляет 200-500 МЕ. Максимальная безопасная доза вещества в день равна 4000 МЕ. Нельзя, чтобы дозировка вещества превышала 5000 МЕ в сутки.

Пополнить запасы организма холекальциферолом можно, ежедневно совершая прогулки на свежем воздухе. Сбалансированный рацион питания также способствует насыщению организма элементом.

Кальциферол вырабатывается в организме от воздействия ультрафиолетового излучения. При пребывании на солнце витамин синтезируется под кожным покровом в ткани. Солнечные ванны не вызывают перенасыщение. Образованный при загаре меланин надежно защищает организм человека от переизбытка витамина.

Для стабилизации состояния важно также употреблять продукты, богатые холекальциферолом. Разработать особую диету для будущей матери в период родов поможет медицинский специалист. Беременная должна употреблять витаминно-минеральные комплексы, которые необходимы будущей роженице и ребенку в степени кальция.

Препараты, содержащие, холекальциферол, выпускаются в:

• капсулах;
• масляных растворах;
• инъекционных растворах.

Назначаются медикаментозные средства в сочетании с препаратами кальция. Дозировка и прием индивидуальны. Холекальциферол принимают в утренние часы после пробуждения, поэтому не стоит принимать капсулу вечером перед сном. Водный раствор холекальциферола быстрее всасывается и метаболизируется. Запивать капсулу нужно большим количеством воды.

В аптеках можно приобрести такие комплексы для беременных женщин с витамином Д:

• Аквадетрим (водный раствор).
• Кальцемин (таблетки).
• Витрум Кальциум с витамином Д3 (таблетки).
• Альфа ДЗ-Тева (в капсулах).
• Вигантол (капли).

Особенно важно принимать дополнительную таблетированную добавку к пище женщинам, которые придерживаются безмолочных диет и вегетарианства. Препараты также назначаются пациенткам с превышенной нормой глюкозы в крови.

Сбалансированное питание позволяет насытить организм нужными веществами. Для исключения патологий требуется выбирать для блюд продукты, содержащие холекальциферол. К ним относятся:

• морская рыба;
• морепродукты;
• говяжья печень;
• дрожжи;
• куриные яйца;
• грибы из леса;
• различные сорта сыров;
• картофель;
• семечки;
• орехи.

Лидером по содержанию элемента является рыбий жир. Его можно употреблять в капсулах только после предварительной консультации с врачом.

• Рыба сельдь содержит 1460 МЕ вещества.
• В лососе находится 500-700 МЕ D3.
• В скумбрии – 400 МЕ вещества.
• В говяжьей и куриной печени – 50 МЕ.
• В осетровой и лососевой икре – 0,8 мкг/10 г.

Очень полезен салат из печени палтуса. Также кальциферол есть в кукурузном масле, молоке, сливочном масле, сметане, твороге. Есть полезный элемент в сухофруктах, овсянке, петрушке, кинзе. Что касается картофеля, то его лучше употреблять в печеном или вареном виде. При жарке витамин разрушается.

Специалисты утверждают, что в растительной пище содержится не кальциферол в чистом виде, а его предшественник — эргостерин. Он накапливается в тканях и при воздействии ультрафиолетовых лучей преобразуется в витамин Д.

Женщина обязательно должна сдавать анализ на степень витамина Д. Диагностика требуется, чтобы выявить дефицит витамина Д при беременности и его переизбыток. При полноценной пище и прогулках мы получаем вещество в должной норме. Вещество входит в пренатальные комплексы, которые врач назначает будущим мамам. Гипервитаминоз опасен из-за возможной интоксикации для плода.

Не менее опасен и недостаток элемента. Дефицит возникает при нерациональном питании и отсутствии прогулок. Вызывает плохое всасывание вещества хронические заболевания.

• сухость в горле;
• похудение;
• отсутствие аппетита;
• частые переломы;
• головные боли;
• сколиоз;
• нарушения сна;
• плохое состояние зубной эмали;
• стремительное старение кожи.

Хроническая усталость, развитие сахарного диабета, остеопороза, постоянная утомляемость и мышечная слабость указывает на дефицит полезного элемента в организме. Какие лучше принимать витамины для беременных? Для здоровья ребенка и будущей мамы средства назначают врачи. Они учитывают содержание кальция и действующие вещества. Важно на протяжении всей беременности употреблять полезные продукты.

источник

Поливитамины и витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Рекомендуемые нормы витаминов и минералов для беременных.

Краткое описание самых популярных витаминно-минеральных комплексов.

Содержание витаминов и минералов в витаминно-минеральных комплексах.

Беременность – удивительный период в жизни женщины. В это время женщина обеспечивает не только себя, но и интенсивно растущий организм будущего ребенка. Кроме того, радикально изменяется собственный организм беременной. Обменные процессы идут быстрее, в крови циркулируют новые вещества, изменяется даже строение некоторых органов и тканей. Естественно, что в такой ситуации женскому организму требуется значительно больше питательных веществ. Потребность в витаминах и микроэлементах во время беременности буквально удваивается. Сегодня существуют различные поливитамины и витаминно-минеральные комплексы, специально адаптированные для организма беременной женщины.

Как сориентироваться беременным в огромном количестве поливитаминных препаратов?
Условно можно разделить витаминные комплексы для беременных на три класса: экономичный, средний и премиум.

К экономичному классу относятся такие поливитаминные комплексы, как:КОМПЛИВИТ МАМА, АЛФАВИТ МАМИНО ЗДОРОВЬЕ. Но некоторые медики считают, что этих витаминов недостаточно. Комплекс должен иметь по возможности полный набор витаминов и минералов.
К среднему классу можно отнести ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ, ПРЕГНАВИТ, МУЛЬТИ-ТАБС ПЕРИНАТАЛ, ЛЕДИ`С ФОРМУЛА ПРЕНАТАЛ.
Класс премиум представляют ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ, МАТЕРНА, ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ.

Выбирая поливитаминный препарат, нужно учитывать его состав и необходимость применения именно того или иного комплекса в конкретной ситуации.

Так, в I триместре беременности для здоровой женщины целесообразно применение таких препаратов, как ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ, ПРЕГНАВИТ, МУЛЬТИ-ТАБС ПЕРИНАТАЛ. Они содержат малые, поддерживающие дозы витаминов и микроэлементов.
При выявлении осложнений при беременности витаминный комплекс подбирают уже не только с профилактической целью, но и с лечебной. Так, к примеру, с целью профилактики и лечения угрозы прерывания беременности, явлений токсикоза можно применять ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ.

С 12-14-й недели наиболее часто используют МАТЕРНУ, ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ, более насыщенные по своему содержанию и дозам.
Необходимо учитывать, что ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ в комплексе должно находиться не менее 800 мкг, стоит также обратить внимание на наличие в поливитаминном комплексе кальция и йода.

Рекомендуемые нормы витаминов и минералов для беременных

Витамины Микроэлементы
Витамин А (ретинол) до 2500 МЕ Витамин К 65-80 мкг
Витамин В1 (тиамин) 1,5-2,0 мг Железо 30-60 мг
Витамин В2 (рибофлавин) 1,5-2,0 мг Йод 175-200 мкг
Витамин В3 (ниацин) 15-20 мг Кальций 1000-1200 мг
Витамин В5 (пантотеновая кислота) 4-7 мг Магний 320-355 мг
Витамин В6 (пиридоксин) 2,5 мг Марганец 2,0-5,0 мг
Витамин В9 (фолиевая кислота) 0,8-1 мг Медь 1,5-3,0 мг
Витамин В12 (цианокобаламин) 3,0-4,0 мкг Молибден 75-250 мкг
Витамин С (аскорбиновая кислота) 70-100 мг Селен 65-75 мкг
Витамин D (кальциферолы) 400-600 МЕ Фосфор 1200 мг
Витамин Е (токоферол) 10-15 МЕ Хром 25 мкг
Витамин Н (биотин) 30-100 мкг Цинк 15-20 мг

МУЛЬТИ-ТАБС ПЕРИНАТАЛ содержит 11 витаминов (А, С,D, Е, группа В, фолиевая кислота) и 9 минералов (кальций, магний, железо, цинк, медь, марганец, хром, селен, йод), в комплексе с рациональными схемами питания обеспечивает суточную потребность в необходимых витаминах и минералах. МУЛЬТИ-ТАБС ПЕРИНАТАЛ не имеет в своем составе искусственных красителей, консервантов и сахара. Рекомендуется принимать по 1 таблетке в день во время беременности и в период лактации. В комплексе недостаточное количество железа и фолиевой кислоты, поэтому, возможно, лучше применять МУЛЬТИ-ТАБС ПЕРИНАТАЛ со II триместра или же пить дополнительно ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ.

ПРЕГНАВИТ – оптимальное сочетание жизненно важных витаминов (А, D, С, Е фолиевая кислота, группа В) и минералов (кальций, железо), необходимых для здоровья матери и формирования организма ребенка. Комплекс способствует адаптации женского организма к беременности и восстановлению материнского организма после родов. Дозировка ПРЕГНАВИТА зависит от периода беременности, что соответствует физиологическим потребностям женского организма. Требует дополнительного приема йода. Целесообразно применять в I триместре здоровой женщине.

ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ – одна таблетка ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ обеспечивает восполнение повышенной потребности в витаминах и минеральных веществах в период подготовки к беременности, беременности и лактации. Содержит суточную потребность организма беременной в витаминах А, D, С, Е, группы В, фолиевой кислоте, цинке, кальции, железе. Требует дополнительного приема йода.

ВИТРУМ ПРЕНАТАЛ ФОРТЕ дополнительно содержит селен, медь, молибден, марганец, магний, хром, йод.

КОМПЛИВИТ МАМА – комбинированный препарат, содержащий комплекс основных витаминов и минералов. Действие препарата определяется свойствами компонентов, входящих в его состав (витамины А, Е, С, D группы В, фолиевая кислота, минералы, фосфор, марганец, железо, медь, цинк, магний, кальций). Не содержит йод, имеет только половинную норму фолиевой кислоты, недостаточное количество кальция.

ЭЛЕВИТ ПРОНАТАЛЬ содержит 12 основных витаминов, 4 минерала и 3 микроэлемента. Количество витаминов соответствует дозам, которые рекомендованы для рациона беременных и кормящих женщин. Целесообразно применять с целью профилактики и лечения угрозы прерывания беременности в ранние сроки, явлений токсикоза, учитывая повышенное количество магния, витамина В6. Хорошо переносится. Требует дополнительного приема йода.

САНА-СОЛ – специальный витаминно-минеральный комплекс, необходимый для здоровья мамы и правильного развития малыша. Препарат создан с учетом рекомендаций, выработанных Институтом питания РАМН и утвержденных Минздравом для жителей России, и содержит все необходимые витамины и минералы. Предполагает дробный прием (2 раза в день).

ТЕРАВИТ ПРЕГНА – витаминно-минеральный комплекс для профилактики токсикоза у беременных, железодефицитной анемии, йододефицита, риска невынашивания и преждевременных родов, врожденных пороков развития и гипотрофии плода, для профилактики гиполактации и повышения сопротивляемости организма матери к инфекционным заболеваниям. Имеет самый полный состав: 12 витаминов и 10 минералов. В составе все антиоксиданты (включая важнейшие: витамин Е и селен). Женщинам за 2-4 месяца до предполагаемого зачатия, в течение всей беременности, послеродовом периоде принимать по 1 таблетке в день во время или после еды. С лечебной целью применяют согласно назначению врача.

АЛФАВИТ МАМИНО ЗДОРОВЬЕ – в препарате учтено взаимодействие компонентов. Суточная доза разнесена на 4 таблетки – по принципу сочетания только химически и физиологически «дружных» компонентов.

Содержание витаминов и минералов в витаминно-минеральных комплексах

источник

Прием витаминных препаратов необходим всем категориям населения без исключения. Но именно женщины, готовящиеся стать матерями, больше всех нуждаются в получении важнейших витаминов и минеральных веществ [1]. Дело осложняется

Прием витаминных препаратов необходим всем категориям населения без исключения. Но именно женщины, готовящиеся стать матерями, больше всех нуждаются в получении важнейших витаминов и минеральных веществ [1]. Дело осложняется тем, что в Российской Федерации практически все категории населения (и беременные женщины не являются исключением) испытывают значительный дефицит в обеспеченности как витаминами, так и микро- и макроэлементами. При этом менее половины населения России принимает поливитаминные препараты с какой-либо регулярностью.

Хотя уже достоверно известно, что использование любых (даже сбалансированных и рациональных) диет не способно обеспечить необходимое поступление в организм беременных женщин витаминов и минеральных веществ, не редкостью является отсутствие приема будущими матерями этих важнейших нутриентов [2]. Зачастую отказ от их приема является результатом неквалифицированных рекомендаций врачей.

Несмотря на отсутствие возможности 100%-го обеспечения потребностей организма в витаминах и минеральных веществах, целый ряд авторов указывает на необходимость внесения существенных изменений в рацион питания женщин после наступления беременности. Эти изменения касаются не только макронутриентов, но и микронутриентов (витамины, минералы) [3]. Не исключено, что последние имеют определяющее значение для пары «мать—плод».

R. E. Black (2001) подчеркивает, что именно дефицит витаминов и минеральных веществ негативно влияет как на состояние здоровья беременной женщины, так и на витаминно-минеральный статус плода [4]. Беременные не должны «есть за двоих», но уровень потребления основных витаминов и минералов в этот период целесообразно значительно увеличить — на 20–40% (в зависимости от сроков беременности). Cуществует целая концепция микронутриентного программирования развития ребенка на протяжении всей беременности [5].

Даже в благополучных странах Европы в диетах беременных женщин выявляется дефицит по ряду витаминов (B₆, D, фолиевая кислота) и минеральных веществ (йод, железо, цинк, кальций и др.). Об этом свидетельствуют данные, представленные M. R. Urgell и соавторами (1998) из Испании [6, 7]. Не лучше дело обстоит в странах Скандинавии и Финляндии [8]. В Соединенных Штатах Америки, напротив, удалось добиться того, что дополнительный прием витаминов и минеральных веществ в периоде беременности является общепринятой практикой [9].

Вполне естественно, что физиологическая значимость отдельных витаминов и минералов для организма беременных женщин больше, чем у других. Так, T. O. Scholl и W. G. Johnson (2000) указывают, что обеспеченность фолиевой кислотой играет важнейшую роль в исходе беременности [7].

В соответствии с «Нормами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения» (1991) женщинам в возрасте от 18 до 50 лет считается показанным суточное потребление витаминов в следующем объеме [10]:

• аскорбиновая кислота — 70–100 мг;
• ретинол — 1,0 мг;
• токоферол — 10 мг;
• кальциферол — 2,5 мкг;
• тиамин — 1,2–2,1 мг;
• рибофлавин — 1,5–2,4 мг;
• пиридоксин — 1,8 мг;
• ниацин — 16–28 мг;
• цианокобаламин — 3 мкг;
• фолиевая кислота — 200 мкг;
• пантотеновая кислота — 4–7 мг;
• метадион — 65–80 мкг;
• биотин — 30–100 мкг.

В Российской Федерации для беременных женщин разработаны следующие суточные нормы потребления витаминов:

• аскорбиновая кислота — 90–120 мг;
• ретинол — 1,0–1,2 мг;
• токоферол — 10–14 мг;
• кальциферол — 500 МЕ (=12,5 мкг);
• тиамин — 1,5–2,1 мг;
• рибофлавин — 1,6–2,3 мг;
• пиридоксин — 2,1 мг;
• ниацин — 16–25 мг;
• цианокобаламин — 4 мкг;
• фолиевая кислота — 300–400 мкг;
• пантотеновая кислота — 4–7 мг;
• метадион — 65–80 мкг;
• биотин — 30–100 мкг.

Указанные рекомендации говорят об увеличении потребности у беременных женщин в аскорбиновой кислоте, токофероле, кальцифероле, тиамине, пиридоксине, цианокобаламине и фолиевой кислоте.

Рекомендации ВОЗ по нормам потребления витаминов имеют ряд отличий от используемых в Российской Федерации, в частности:

• витамин А — 600 мкг,
• фолиевая кислота — 370–470 мкг,
• витамин В₁₂ — 1,4 мкг,
• витамин С — 50 мг,
• витамин D — 10 мкг (=400 МЕ) [1].

Предлагаемые ВОЗ нормы потребления ретинола и цианокобаламина, как и аскорбиновой кислоты, несколько ниже используемых в нашей стране.

Роль минеральных веществ не следует игнорировать как в периоде беременности, так и после ее завершения — во время вскармливания ребенка грудным молоком. У каждого макро- и микроэлемента, основные из которых рассмотрены ниже, имеется ряд специфических физиологических функций. Кальций — это макроэлемент, который необходим для полноценного формирования костной ткани и зубов. Кальций участвует в процессе свертывания крови, способствует укреплению защитных свойств организма, выполняет множество других функций. Магний, как и кальций, входит в состав костной ткани, он обеспечивает организм энергией и осуществляет контроль работы мышц. Железо — участник процессов кроветворения, обеспечивает транспорт кислорода в ткани (в составе гемоглобина). Цинк нужен для нормального роста и развития плода, он участвует в процессах кроветворения и обладает рядом других физиологических функций. Медь обеспечивает нормальное формирование белков коллагена и эластина, участвует в процессах кроветворения и биологического окисления. Марганец необходим для секреции инсулина, образования костной и хрящевой тканей, а также играет важную роль в обмене жиров и углеводов. Хром оказывает положительное влияние на метаболизм жиров и углеводов, способствуя поддержанию нормального уровня глюкозы в крови. Селен защищает организм от повреждающего действия свободных радикалов. Фосфор необходим для функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем, для процессов роста, обеспечения организма энергией. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, а его дефицит ведет к низкорослости и снижению интеллекта [1].

Ниже представлены Европейские рекомендации по суточному потреблению минеральных веществ в период беременности и лактации (1996):

• кальций (Ca) — 1200 мг;
• магний (Mg) — 320 мг;
• железо (Fe) — 30 мг;
• цинк (Zn) — 15 мг;
• медь (Cu) — 1,5–3,0 мг;
• марганец (Mn) — 2–5 мг;
• хром (Cr) — 50–200 мкг;
• селен (Se) — 65 мкг;
• фосфор (P) — 1200–1500 мг;
• йод (I) — 175 мкг.

В Российской Федерации представлен целый ряд отечественных и зарубежных поливитаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин, а также специализированных продуктов питания для этой категории. Перечислим их в алфавитном порядке.

• Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей,
• Витрум Пренатал,
• Витрум Пренатал форте,
• Думил Мама плюс (детское питание),
• Компливит Мама,
• Lady’s Formula «Для беременных и кормящих»,
• Мадонна (два вида),
• Матерна,
• МД мил Мама (дополнительное питание для мам),
• Млечный путь,
• Мульти-табс,
• New life,
• Прегнавит,
• Сана-Сол для беременных и кормящих женщин,
• Фемилак,
• Флоравит Пренатал,
• Центрум Пронаталь,
• Элевит Пронаталь,
• Энфа Мама и др. [1].

Все перечисленные поливитаминные препараты характеризуются рядом особенностей по компонентному составу, но имеют единое целевое назначение [11].

Приятно констатировать, что отечественными производителями начат выпуск поливитаминных препаратов, ориентированных на беременных и кормящих женщин (Мадонна, Алфавит для беременных женщин и кормящих матерей, Компливит Мама, Млечный путь, Фемилак). В частности, витаминно-минеральный комплекс Мадонна является единственной пищевой добавкой, содержащей все 13 витаминов, а также 10 важнейших минеральных веществ (включая йод и селен). Указанный комплекс предлагается для будущих и кормящих матерей в двух формах: в капсулах и в виде коктейля; последний вариант содержит также растительный белок (соевый) и пищевые волокна. В основу разработки этой сухой белковой смеси с витаминами, макро- и микроэлементами для беременных и кормящих женщин (Мадонна) были заложены современные медико-биологические требования к подобным специализированным продуктам питания, со строгим учетом особенностей структуры рационов питания и нутритивного статуса женского населения нашей страны. Употребление одной порции напитка Мадонна обеспечивает около 20% от рекомендуемого суточного потребления полноценного белка, а также порядка 40–60% потребности в витаминах и важнейших минеральных веществах. Особого внимания заслуживает препарат Элевит Пронаталь, так как это единственный витаминно-минеральный комплекс для беременных, по применению которого было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование с участием 5500 беременных женщин. Результаты исследования показали снижение врожденных пороков развития со стороны сердечно-сосудистой системы (на 51%), редукционных пороков конечностей (на 81%), дефектов нервной трубки (на 100%). Кроме того, беременные, принимавшие Элевит Пронаталь, вдвое реже жаловались на тошноту и рвоту в первом триместре беременности. Таким образом, препарат Элевит Пронаталь является единственным витаминно-минеральным комплексом для беременных, эффективность которого клинически доказана.

Хотя одним из спорных моментов продолжает оставаться целесообразность раздельного или сочетанного приема витаминов и минеральных веществ, использование витаминно-минеральных комплексов беременными женщинами является общепринятой практикой [11]. Указанные комплексы — это современные и тщательно сбалансированные препараты для профилактики и лечения изолированных и сочетанных витаминодефицитных состояний, а также минералодефицитных видов патологии у беременных и кормящих женщин, у плода и грудного ребенка [1].

Высокая эффективность различных витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих женщин подтверждена клиническими исследованиями в нашей стране [12, 13]. Применение витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин способствует улучшению обеспеченности организма витаминами А, Е и С, ликвидации латентного дефицита Fe, оказывает благоприятное влияние на состояние фетоплацентарной системы.

Многие специалисты считают, что регулярный прием витаминов или специализированных витаминно-минеральных комплексов женщинам следует начинать еще до того, как наступит беременность. На этапе планирования беременности чрезвычайно важно обеспечить поступление в организм эссенциальных витаминов (витамины А, D и Е, аскорбиновая и фолиевая кислота и др.), а также важнейших микро- и макроэлементов (йод, кальций, железо и т. д.).

Важно помнить, что прием во время беременности поливитаминных препаратов и витаминно-минеральных комплексов не только обеспечивает нормальное состояние питания, но и оказывает существенное влияние на снижение частоты и выраженность многих осложнений беременности (токсикозы, анемия и т. д.).

При отсутствии адекватной подготовки к беременности нужно позаботиться об обеспечении витаминами и минеральными веществами уже двоих — женщины и плода, хотя бы после зачатия. Полностью игнорировать прием витаминов беременным женщинам категорически не рекомендуется. Ведь от обеспечения витаминно-минерального статуса в конечном итоге в значительной мере зависит не только состояние будущей матери, но и развитие малыша — при этом речь идет не только о физическом, но и психическом, двигательном и эмоциональном развитии ребенка.

1. Студеникин В. М. Витаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин России // Доктор.ру. 2005. № 4. С. 33–37.
2. Udipi S. A., Ghugre P., Antony U. Nutrition in pregnancy and lactation//J. Indian Med. Assoc. 2000; 98. 548–557.
3. Ortega R. M. Dietary guidelines for pregnant women // Public Health Nutr. 2001. 4.: 1343–1346.
4. Black R. E. Micronutrients in pregnancy // Br. J. Nutr. 2001; 85(2): 193–197.
5. Ashworth C. J., Antipas C. Micronutrient programming of development throughout gestation // Reproduction. 2001; 122. P. 527–535.
6. Urgell M. R., Benavides J. F., Gonzalez de Aguero Laborda R. et al. Maternal nutritional factors: significance for the fetus and the neonate // Early Hum. Dev. 1998; 53: 61–76.
7. Scholl T. O., Johnson W. G. Folic acid: influence on the outcome of pregnancy // Am. J. Clin. Nutr. 2000; 71: 1295–1303.
8. Erkkola M., Karppinen M., Jarvinen A. et al. Folate, vitamin D, and iron intakes are low among pregnant Finnish women // Eur. J. Clin. Nutr. 1998; 52: 742–748.
9. Menard M. K. Vitamin and mineral supplement prior to and during pregnancy // Оbstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1997; 24: 479–498.
10. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения. Минздрав СССР. М., 1991.
11. Oмельянюк Е. В., Мозговая Е. В. Вопросы выбора эффективного и безопасного препарата, содержащего витамины, минералы и микроэлементы у беременных и родильниц // Гинекология. 2005. Т. 7. № 2. С. 1–4.
12. Козлова Л. В., Щеплягина Л. А., Каландия М. Р. и др. Эффективность препарата «Сана-Сол — витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих женщин» в пренатальной и постнатальной профилактике дефицита микронутриентов у новорожденных / Российский медицинский журнал, 2004. Т. 12. № 13. http://www.rmj.ru/rmj/t12/n13/7
13. Никифоровский Н. К., Покусаева В. Н., Мельникова А. Б. и др. Эффективность применения витаминно-минеральных комплексов у беременных женщин // Российский медицинский журнал. 2004. Т. 12. № 13. http://www.rmj.ru/rmj/t12/n13/768.
14. Czeizel A. E., Dobo M., Vargha P. Hungarian cohort-controlled trial of periconceptional multivitamin supplementation shows a reduction in certain congenital abnormalities // Birth Defects Res Part A Clin Mol Teratol. 2004 Now; 70 (11): 853–61.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
НЦЗД РАМН, Москва

источник

Получила недавно вопрос ВКонтакте и уверена, что ответ на него будет интересен всем, для кого актуальна тема беременности. А вопрос вот:

«Марина, все-таки мне не дает покоя дозировка витамина А в мультивитаминах, прогуглила информацию и вот что получается, что суточная потребность для среднего взрослого человека 3300 МЕ, для планирования беременности и беременности 2600 — 3300 МЕ, для кормящих 3500 ME — 4000 ME. На некоторых сайтах вообще рекомендуемая доза для беременных до 1000 МЕ. Как понять. В витаминных комплексах на iHerb присутствует доза больше, чем норматив в РФ. В двух комплексах для беременных из таблицы бадов для кормящих женщин витамин А представлен следующим образом:

Vitamin A (as Palmitate, Beta-carotene) — 4,000 IU (50% ) и

Vitamin A* (as beta-carotene) 5,000 IU (100%).

В чем их отличие, и почему такое отличие в суточной потребности между ними? Марина, думаю многим это будет интересно. Поделитесь пжл Вашими изысканиями на этот счет.»

Елена, если говорить о рекомендованных 1000 единиц витамина А, то, полагаю, Вы видели рекомендации в других единицах — не IU (то же, что и МЕ), а РЕ (ЭР). Это немного другое — не буду грузить сейчас деталями — проще ориентироваться на IU (МЕ), количество которых и указывается обычно на витаминах. Так вот в МЕ все рекомендации начинаются с 3000 МЕ. Да, они все же различаются — от 3000 до 8000 МЕ. Ну, потому что биология — наука все-таки не точная.))) При всем при том, есть понятие рекомендуемая суточная норма, а есть допустимые пределы потребления витаминов. Так вот все рекомендации укладываются в допустимые пределы. Более того, при разных представлениях о норме, почти у всех американских производителей в порции содержится 4000-5000 МЕ витамина А. Поэтому у одних эти 4000 МЕ — 50% от нормы, у других эти 5000 МЕ — 100%. И крайне редко встречается 8000 МЕ в порции.

Дальше, еще один важный момент. Почему мы вообще так озабочены витамином А во время беременности. Потому что мы слышали, что в больших дозах витамин А может оказать тератогенное (негативное) действие на плод. Но тератогенной в больших дозах является только одна форма витамина А — РЕТИНОЛ. Это либо синтетический витамин А, либо витамин А животного происхождения. В растениях содержится витамин А в форме бета-каротина. И в хороших витаминных комплесах содержится, как минимум, половина витамина А в форме бета-каротина. Так вот бета-каротин превращается в организме в ретинол ровно в том количестве, которое нужно организму. Хотя бета-каротин также может накапливаться в жировой ткани и даже дать желтый оттенок коже, он при этом он не токсичен и не тератогенен. Но злоупотреблять им все же не нужно.

Ну, и еще для успокоения. Тератогенными считаются дозировки свыше 18 000 МЕ РЕТИНОЛА. Более того, однозначных исследований, которые бы это подтверждали так и нет. Откуда это вообще идет. В 1986 году в США было зарегистрировано 18 случаев тератогенных эффектов в результате применения витамина А в дозах 18 000 — 150 000 МЕ в сутки. Но при этом, в результате европейского исследования у 312 новорожденных, матери которых принимали витамин А в дозе 50 000 МЕ в сутки, не было обнаружено никаких аномалий.

Однако, учитывая, что эксперименты на животных все же показывают тератогенность ретинола в высоких дозах, к витамину А относятся с осторожностью. Американское общество тератологов считает, что беременные женщины должны принимать витамин А в пределах 8 000 — 10 000 МЕ, но фармацевтическим фирмам было рекомендовано снизить содержание ретинола до 5 000 — 8 000 МЕ (IU). Отсюда некоторые разночтения в определении 100% витамина А у американцев.

На мой взгляд, оптимально придерживаться золотой середины и выбирать препараты с содержанием до 4000-5000 МЕ витамина А (в форме бета-каротина или смеси бета-каротина и ретинола).

источник

Рекомендуемые суточные нормы потребления нутриентов (в том числе и витаминов) для беременных женщин и кормящих матерей

Интенсивность основного обмена при беременности возрастает примерно на 10 %, а общие энергетические затраты составляют 2500 ккал в день, что обусловлено повышенным потреблением кислорода и активностью плода. Энергетические затраты связаны с ростом плода, плаценты, матки и молочных желез. С началом беременности количество энергии, необходимое для их роста, постоянно увеличивается до 30-недельного срока, после чего происходит некоторое снижение необходимого количества энергии. Дополнительные затраты, возникающие во время беременности, покрываются в основном за счет жиров (50%) и углеводов (около 33%). Белки используются почти исключительно на формирование тканей плода и лишь около 6,5% их расходуется на покрытие энергетических затрат.

Неотъемлемым условием рационального питания является соблюдение определенного режима питания, нарушение которого не только наносит вред организму матери, но и неблагоприятно влияет на развитие плода. Под рациональным питанием подразумевается полноценный набор разнообразных пищевых продуктов соответственно сроку беременности и правильное распределение рациона в течение дня. Рацион составляется индивидуально с учетом роста и массы тела беременной, величины плода, характера течения беременности, трудовой деятельности.

Примечание: Данные нормы представлены для здоровой среднестатистической женщины без учета массы тела, роста, срока беременности, патологии и т.д. по данным Института питания АМН РФ, 1991

источник

13.06.2015 16:10 | Комментариев: 0 | Беременность и роды

Будущую маму скорее всего волнует вопрос: «Как правильно принимать витамины в течение беременности: сколько дней, когда сделать перерыв, и какова суточная потребность в витаминах?»

Ни для кого не секрет, что здоровье нашего организм зависит от кол-ва и качества воды и веществ, поступающих с пищей, в том числе и витаминов. Так сколько витаминов нужны во время беременности, и чем опасен гиповитаминоз?

Нужны и пить ли витамины при беременности?

Согласно исследованиям ученых мужей, влияние неполноценного или недостаточно сбалансированного питания сопоставимо с негативным влиянием генетических факторов, химических или инфекционных веществ. Подавляющее большинство заболеваний, которые могут быть обнаружены у новорожденного ребенка — родом из внутриутробной жизни, когда он был эмбрионом. Проблема стала слишком очевидной, когда врачи доказали, что существует связь между пороками развития и диетой беременной женщины на стадии формирования кишечника у ребенка. Особенно важно получать в этот период достаточное количество белка, фолиевой кислоты, цинка и меди. Очень часто, получив положительный результат при тесте на беременность, женщина откладывает свой визит в клинику в течение нескольких недель. А время, безусловно, идет и кишечник ребенка формируется именно в этот период! Таким образом, меры предосторожности должны быть приняты всеми, кто планирует беременность или только что узнал о ней.

Сегодня всем беременным назначают фолиевую кислоту в дозе 300-400 мкг в день, чтобы предотвратить серьезные дефекты нервных стволов. Последствия дефицита фолиевой кислоты — анемия, частые токсикозы, отслойка плаценты, преждевременные роды. Ученые обнаружили так же связь между нехваткой витамина В2 и внутриутробной гибелью плода, неукротимой рвотой, снижением лактации. Дефицит витамина C подвергает беременную риску раннего разрыва плодного пузыря. Во всем мире проблема получения витаминов во время беременности решается просто. Необходимые вещества добавляются в продукты питания, безалкогольные напитки, пищевые добавки, поливитаминные препараты. Часто врачи говорят, что самый простой способ принять оптимальное количество витаминных препаратов. Простой – да, но безвредный ли?

Норма и доза витаминов при беременности

Согласно исследованиям оказалось, что одна треть беременных женщин принимающих витаминные препараты получают в итоге 1,5 — 2 раза больше витаминов, чем диктует норма. Врачи предписывают витамины беременным женщинам согласно утвержденным рекомендуемым нормам потребления, но они, во-первых, превышают средние физиологические потребности, во-вторых с обычной пищей мы все-таки получаем витамины, к примеру, суточную дозу витамина А легко восполнить съедая половину средней или одну небольшую морковь в день. Суточная доза витамина С содержится в одном небольшом апельсине и т.д. Таким образом, несоответствие назначаемых доз витаминов индивидуальным особенностям и диетам беременных женщин может дать отрицательный эффект.

Почему так происходит? Витамины проникают в плод через плаценту в избыточном количестве. При превышении нормы витамины оказывают не благоприятное, а тератогенное воздействие (от греч. Τερατος – «чудовище, уродство» — нарушение эмбрионального развития).

Избыток витамина А

Беременным не рекомендуется злоупотреблять такой пищей как печень, рыбий жир, пищевые добавки с большим количеством витамина А, избыток которого разрушительно влияет на состояние печени. Педиатры помнят период каротиновой желтухи, когда детей кормили морковными пюре и соками с 2-3 месяцев жизни. Кроме того, если у беременной уже есть заболевания печени, желчнокаменная болезнь, панкреатит это тоже является относительным противопоказанием к назначению больших доз витамина. Таким образом, все чрезмерное – «не есть хорошо».

Избыток витамина C

Избыток витамина С приводит к увеличению заболеваний почек и связанных с ними гестозов. Пока мать интенсивно поглощает витамин С, новорожденный подвергается угрозе, т.к. у матери может возникнуть кровотечение.

Избыток витамина Е

Плацента низкопроницаема для витамина Е. Но серьезная передозировка может вызвать геморрагические осложнения (состояния, характеризующиеся повышенной кровоточивостью) в органах, вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Избыток витамина D

Употребляя витамины А, С, Е, В1, В2 в повышенных дозах (в 1,5 – 2 раза больше), мы увеличиваем и потребление витамина D. Этого достаточно для развития кальцификации (отложение солей кальция) сосудов в почках матери, кальцификации плаценты. Все это приводит к повышению давления и болезни почек у матери, нарушению плацентарного кровотока. Беременные женщины абсолютно не нуждаются в дополнительном приеме витамина D в нашем климате (это полезно разве что для жителей Арктики), а 30-минутная прогулка обеспечивает синтез витамина D нашим собственным организмом. В этом случае вы еще и получите профилактику сердечнососудистых и почечных заболеваний.

Учитывая все вышесказанное, можно понять, что гиповитаминоз бьет по здоровью и беременной женщины и ее будущего ребенка. Мы должны рассчитывать дозы витаминов. В противном случае нам грозит рост числа заболеваний нервной, эндокринной и иммунной систем не только у взрослых, но и у детей.

источник

Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, — водорастворимый антиоксидант, способный нейтрализовать свободные радикалы. Он играет важную роль в сопротивлении организма инфекциям, участвует в процессе образования рубцов и заживлении ран, абсорбции железа из различных продуктов, что необходимо для профилактики анемии. Достаточное употребление витамина С для беременных позволяет сохранить здоровье матери и обеспечить развитие плода.

Аскорбиновую кислоту организм не в состоянии хранить долго и запасать на будущее, поэтому необходимо ее ежедневное употребление, что обеспечивается включением в рацион овощей и фруктов. К сожалению, при токсикозе или нарушении пищеварения, которые нередко встречаются у будущих матерей, происходит снижение поступления питательных веществ. Можно ли дополнительно пить витамин С при беременности, если еда не обеспечивает его норму, и чем грозит передозировка?

Аскорбиновая кислота — необходимый участник множества процессов в организме, касающихся как матери, так и ребенка в утробе:

1. Витамин С имеет важное значение при синтезе структурного белка — коллагена, который является компонентом хрящевой, костной и прочих тканей, поэтому он необходим для заживления ран, переломов и вывихов, восстановления и поддержания здоровья кожи, роста костей. Аскорбиновая кислота улучшает эластичность кожи, поэтому снижает риск появления растяжек (стрий). Достаточное количество коллагена предотвращает кровоточивость десен и подкожные геморрагии, возникающие из-за хрупкости стенок сосудов.
2. В качестве антиоксиданта защищает клетки тела от окисляющего действия свободных радикалов.
3. Помогает бороться с инфекциями и способствует обезвреживанию токсинов, вырабатываемых болезнетворными бактериями и вирусами, а также помогает выводить из организма соединения мышьяка, свинец, бензол. Витамин С — важная составляющая лейкоцитов – клеток крови, отвечающих за истребление патогенных микроорганизмов.
4. Аскорбиновая кислота помогает организму усваивать железо, которое сохраняет нормальный уровень гемоглобина в крови и позволяет избежать анемии. Также она необходимый участник образования активной формы витамина Д и фолиевой кислоты.
5. Витамин помогает справиться с атеросклерозом, так как тормозит накопление холестерина и регулирует липидный обмен.
6. Аскорбиновая кислота участвует в формировании тканей ребенка, укрепляет кровеносные сосуды плаценты, обеспечивая достаточное поступление кислорода к плоду, а также снижает риск отслойки плаценты.

Дефицит витамина C приводит к серьезным осложнениям для здоровья матери и ребенка. Так, согласно исследованиям датских ученых, его включение в рацион беременных играет важную роль в оптимальном развитии мозга плода, причем делать это необходимо с ранних сроков, при закладке органов и систем ребенка.

Начальные признаки дефицита витамина C включают воспаление десен, ломкость волос, грубую и сухую кожу, быстро появляющиеся синяки и медленно заживающие порезы. Самым известным осложнением при дефиците аскорбиновой кислоты является цинга, которая характеризуется нарушением синтеза коллагена и потерей прочности соединительной ткани. Это ведет к кровоточивости десен и разрушению капилляров под кожей. Правда, для начала развития этого состояния нужен длительный гиповитаминоз – более месяца, а видимые симптомы проявляются не ранее четвертого месяца.

Дополнительное употребление витамина С беременным женщинам назначается чаще всего при гиповитаминозе (в том числе, вызванном токсикозом), инфекционных заболеваниях, анемии, язве, колите и энтерите, маточных кровотечениях, а также умственных и физических перегрузках и кожных заболеваниях.

В обычных условиях употребление достаточного количества витамина С из продуктов питания является оптимальным способом его получения для беременных, тем более что в овощах и фруктах он содержится в больших дозах. Так, 50 гр черной смородины, облепихи, болгарский перец или два апельсина способны с лихвой возместить дневную норму беременной женщины.

В аптечных сетях широко распространены препараты с аскорбиновой кислотой. Полезные в ряде случаев, они применяются порой бесконтрольно. Потребление витамина С не должно превышать рекомендуемой дневной нормы, особенно во время беременности.

Женщина также не должна забывать о витамине С при планировании беременности, ведь организм нужно подготовить к тяжелому для него периоду. Сознательные будущие мамы начинают этот процесс за полгода до зачатия: отказываются от вредных привычек, выбирают полезные продукты, сдают необходимые анализы, выясняют, каких витаминов и микроэлементов не хватает организму. Необходимую дозировку витамина С при планировании беременности определяет доктор.

Бесконтрольный прием или передозировка витамина С при планировании беременности приводит к следующим последствиям:

• длительное употребление свыше 2 гр в день может усугубить подагру или привести к образованию камней в почках;
• замечено, что высокие дозы аскорбиновой кислоты могут вызвать привыкание, а при резкой отмене препарата возникают симптомы, сходные с гиповитаминозом;
• единоразовая высокая доза витамина С приведет к тошноте, спазмам в животе, усталости, головной боли, бессоннице и диарее;
• долгосрочные эффекты регулярной передозировки включают повышенный риск развития болезни Паркинсона, воспаление пищевода, изменение эритроцитов, покалывание или раздражение кожи, утолщение кровеносных сосудов вблизи сердца, осложнения мочевыводящих путей;
• при диабете неоправданно высокие дозы аскорбиновой кислоты могут привести к повышению уровня сахара в крови.

В дополнение к вышеперечисленным осложнениям, превышение нормы витамина С при беременности может привести к следующим проблемам:

• Согласно статистическим исследованиям, злоупотребление витамином в течение беременности может вызывать у новорожденного симптомы цинги.
• Большая доза витамина С, принятая за один раз, во время беременности повышает риск преждевременных родов и появления опасно высокого кровяного давления, это один из «народных методов» прерывания нежелательной беременности. Эффект связан с участием вещества в синтезе кортикостероидных гормонов.

Многих последствий передозировки можно избежать, если обеспечить усиленное производство мочи с помощью мочегонных средств и употребления большого количества жидкости.

Витамин С назначается как для профилактики, так и в лечебных целях. В первом случае рекомендуется доза в пределах 50-100 мг в течение суток для взрослых и 25-75 мг – для детей. Так как при беременности и кормлении грудью требуется повышенная доза аскорбиновой кислоты, в профилактических целях назначается 300 мг в день курсом до 15 дней, затем дозировка снижается до 100 мг. Для лечения гиповитаминоза и других заболеваний разовая доза составляет 50-100 мг. Взрослые ее принимают 3-5 раз в сутки, дети – 2-3 раза.

Применение препарата требует осторожности при проблемах с почками, сахарном диабете, предрасположенностью к образованию тромбов. Если аскорбиновая кислота применяется долгое время, важно контролировать работу почек, глюкозу в крови и артериальное давление.

Беременным женщинам требуется около 85 мг витамина С в день. Если возраст матери не достиг 18 лет, ей достаточно 80 мг, но это нижняя граница употребления аскорбиновой кислоты. Верхний допустимый уровень составляет 2 гр в день для женщин старше 18 лет и 1800 мг для девушек до 18.

Большинство женщин при беременности не нуждается в дополнительном употреблении аскорбиновой кислоты, так как можно легко получить суточную норму витамина С из продуктов питания. Так, 100 гр красного болгарского перца содержит его в количестве 250 мг, 100 гр черной смородины или облепихи – по 200 мг, 100 гр апельсина, белокочанной капусты, земляники или грейпфрута – по 60 мг.

При планировании беременности также рекомендуется увеличить минимальную дозировку витамина С до 80-100 мг. Это связано с его участием в усвоении витамина Е и синтезе фолиевой кислоты, важнейших составляющих нормальной репродуктивной функции. Немаловажное значение имеет иммунологическая функция аскорбиновой кислоты, так как зачастую бесплодие – следствие инфекций.

В аптеках аскорбиновую кислоту можно встретить во множестве форм – от вкусных кисло-сладких таблеток до ампул с раствором. Чем они отличаются?

1. Раствор для инъекций. Это ампулы, где на 2 мл раствора приходится 50 мг аскорбиновой кислоты. При беременности витамин С внутривенно используют при необходимости ускоренного его восполнения либо невозможности сделать это перорально, например, при заболеваниях ЖКТ или токсикозе при беременности. Отпускается по рецепту.
2. Драже. Знакомые с детства желтые шарики аскорбинки содержат по 50 мг витамина С. Во время беременности при наличии показаний их употребляют по шесть драже в сутки после еды, но не дольше 15 дней. После этого дозу снижают до двух штук.
3. Жевательные таблетки. Большие белые таблетки, включающие аскорбиновую кислоту (от 25 до 100 мг), глюкозу или декстрозу (сахара) и вспомогательные вещества (крахмал, стеарат кальция, стеариновая кислота) – еще одно популярное и знакомое большинству средство обеспечения организма витамином С.
4. Шипучие таблетки. Одна таблетка содержит 250 мг аскорбиновой кислоты и внушительный список вспомогательных веществ: натрия карбонат и гидрокарбонат, лимонную кислоту, сахарозу, ароматизатор, рибофлавин натрия фосфат (витамин В2), сахаринат натрия (подсластитель), макрогол 6000 (полимер для контроля всасывания ингредиентов, не усваивается), натрия бензоат (консервант), повидон К-30 (растворитель компонентов). Таблетку растворяют в воде и выпивают после еды.
5. Порошок. Пакетик содержит 1 либо 2,5 гр аскорбиновой кислоты. Предлагается разводить его в достаточно большом количестве воды (1 или 2,5 литра) и при беременности употреблять по 300 мл в течение 10-15 дней, после — по 100 мл. Также выпускаются пакеты с порошком для приготовления шипучего напитка с различными вкусами и ароматами, которые по дозировке и составу в целом напоминают таблетки.

В каждой из этих лекарственных форм витамин С один и тот же. Но шипучие таблетки, кроме витамина С, содержат «химию» — консерванты, ароматизаторы, подсластители, которых при беременности лучше избегать.

Витамин С участвует во многих процессах, но прежде всего это окислительно-восстановительные реакции и синтез коллагена. Аскорбиновую кислоту в достаточном количестве легко получить из продуктов питания, но в некоторых случаях необходимо дополнительное ее употребление в виде аптечных препаратов. Во время беременности витамин С назначают при недостаточном питании вследствие токсикоза или заболеваний ЖКТ, при маточных кровотечениях, инфекциях, физических и эмоциональных перегрузках. Как и любой аптечный препарат, он требует осторожности в применении и точного соблюдения дозировки.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Витаминотерапия оправдана только при авитаминозах, которые в развитых странах встречаются крайне редко. Во время беременности можно оправдать только применение фолиевой кислоты. Витамин С, продающийся в аптеке, получен синтетическим путем. То есть он совсем не тот, что содержится в апельсине. Многие ученые считают, что синтетические витамины практически бесполезны и небезобидны. Отдельные фракции синтетического витамина С, по сути, являются неполноценным витамином, у него отсутствует комплексное строение, которое необходимо для усвоения организмом. В результате последний вынужден извлекать недостающие компоненты из собственных тканей. Происходит своеобразный процесс ограбления организма, который оборачивается еще большим дефицитом витаминов и микроэлементов. Замечено, что женщина, принимавшая всю беременность синтетические витамины, испытывает нехватку кальция, а дополнительный прием витамина С повышает риск преждевременных родов.

источник