Витамины для беременных йод недостатки

Йод содержат гормоны щитовидки, влияющие на многие процессы, происходящие в организме. Баланс этого микроэлемента — это правильное артериальное давление, нормальная частота сердцебиения, оптимальные показатели глюкозы в крови, быстрая регенерация тканей и расщепление жира.

Особенно важно поддерживать нормальный уровень йода в теле беременной женщины: это крайне необходимо для здоровья матери и ребенка.

Щитовидная железа влияет на многие процессы, которые происходят в организме. Йододефицит проявляется во множестве симптомов, имитирующих различные болезни.

Признаками нехватки важного микроэлемента являются:

• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• апатия, вялость;
• хроническая усталость;
• выпадение волос, сухость кожи, хрупкость ногтей;
• низкий уровень стрессоустойчивости, снижение памяти, заторможенные реакции;
• лишний вес, отеки;
• ощущение озноба, сниженный иммунитет;
• дисбаланс репродуктивных функций (бесплодие, сбой в менструальном цикле);
• желчнокаменная болезнь;
• сбои в работе ЖКТ, запор.

Иногда недостаток йода возникает при курении, начинается на ранних сроках беременности и длится весь период лактации, в случае приема оральных контрацептивов. Первые девиации от нормы — рост щитовидки в патологической форме. Увеличение ее размеров позволяет сделать запас йода при беременности, который нужен для производства гормонов. Эти изменения можно диагностировать при осмотре врача, после УЗИ. Для лечения йододефицита врач подбирает препарат.

Непросто определить йододефицит в начале его развития. Нужен тест. Ватной палочкой, смоченной в растворе йода, рисуются линии на предплечье (длина — 5 см):

• тоненькая, полупрозрачная;
• средней толщины;
• яркая, толстая.

Исследование нужно проводить вечером, за несколько минут до сна. Результат можно будет узнать утром.

• Если первой линии нет и малозаметны две остальные, то йододефицита нет.
• Когда на коже осталась самая жирная линия, нужны профилактические меры.
• Если нет всех трех линий, наблюдается сильно выраженный йододефицит. Это может свидетельствовать о нарушениях.

ВАЖНО: Уровень йода можно узнать посредством надежного метода: анализа гормонов Т3 и Т4 (соотношение 1:4). При сниженном уровне Т3 и повышенным уровнем Т4 можно говорить о йододефиците. Через 3-4 дня следует сдать анализы повторно (для получения средних показателей, сбора более точных данных и сравнения их с предыдущими). Результаты анализов надо показать эндокринологу и гинекологу. Врач подберет лечение и методы коррекции.

Получать йод можно из продуктов питания, из БАД и аптечных препаратов. Полезно включить в рацион йодированную соль, морепродукты. Не следует использовать раствор Люголя и йод (для обработки кожи) с целью избавления от йододефицита. Если не хватает этого микроэлемента, необходимо употреблять препараты в таблетках (согласовывать этот вопрос надо с врачом).

Дефицит этого вещества остро ощущают беременные, женщины при лактации и новорожденные. 8 из 10 беременных испытывают йододефицит. С первых недель щитовидная железа женщины начинает ощущать нехватку важного микроэлемента, т.к. гормоны щитовидки эмбриона нуждаются в этом веществе, берут его из организма матери. Поэтому женщина нуждается в получении дополнительных микроэлементов. Возможности щитовидки ограничены. Йод во время беременности выводится с мочой, возникает йододефицит. Каждые 90 дней врачи советуют женщине сдавать анализ крови на Т4 и Т3, а также на уровень йода в моче.

ВАЖНО: Планируя беременность необходимо сдавать анализы заранее. Это позволит проверить работу щитовидки. И, если имеются проблемы, провести адекватное лечение.

В зоне риска женщины, у которых беременность возникла после длительного периода бесплодия. Тогда йододефицит может возникнуть, как результат лечения различными препаратами.

ВНИМАНИЕ: Йод влияет на метаболизм, энергетической обмен, мышцы, кости, нервную систему, умственное, физическое развитие, репродуктивную функцию.

Основными побочными эффектами йододефицита являются:

• Незапланированное прерывание беременности. В первый триместр плод живет благодаря гормонам, которые получает из щитовидной железы матери. Если наблюдается патология щитовидки, то ребенку не хватает гормонов и возникает угроза невынашивания.
• Дефекты, умственные девиации. При беременности нервная система ребенка развивается очень быстро. Если организм не получает необходимое число гормонов, то замедляется умственное развитие. Эту нехватку невозможно компенсировать. Щитовидка ребенка формируется в период второго триместра. Если ему не хватает нужных микроэлементов, то возникает врожденная патология щитовидки. После рождения такую болезнь вылечить невозможно.
• Слабость, головокружение, переутомление. Йододефицит проявляется сильным токсикозом, гестозом. Женщины не часто обращают внимание на эти симптомы, списывая их на беременность. В случае любого недомогания нужно сдавать анализы на гормоны, проверять уровень йода, иначе последствия будут неприятными для матери и ребенка.
• Нарушенный метаболизм ребенка и матери, возникновение лишнего веса.

Для профилактики йододефицит нужно кушать такие продукты:

• печень трески;
• фейхоа;
• ламинария;
• морская рыба;
• морепродукты.

Намного больше продуктов, содержащих йод, можно увидеть здесь.

ОСТОРОЖНО: Необходимо как можно реже кушать белокочанную капусту, редьку. Эти продукты вымывают йод.

Для усвоения минерала ЖКТ должен полноценно функционировать. Внимания требует кишечник. При запорах его надо промывать.

ВАЖНО: В пищевых добавках йод связан с белком. Чем сильнее йододефицит, тем активнее ферменты. Избыток белка выводится без вреда для здоровья. Перед приемом любых пищевых добавок важно точно знать, нет ли гиперфункции щитовидки. При нарушении работы этой железы гиперфункция определяется не сразу. Поэтому дозу препаратов подбирает врач и только после получения результатов гормонального анализа.

Женщинам при вынашивании малыша и при лактации необходимо снизить количество йода в рационе. Избыток этого вещества может быть опасен для ребенка. Не следует употреблять более 300 мг этого вещества за сутки. При переизбытке йода у малыша может возникнуть нехватка гормонов в щитовидке. Если мать употребляет более 12 мг этого вещества в период беременности или кормления грудью, то у ребенка может появиться врожденный гипотериоз.

Избыток йода бывает редко, но он опасен. Для ребенка это чревато патологиями развития, невынашиванием. Поэтому важно контролировать беременность и консультироваться с врачом, снижая уровень этого вещества в организме матери. Этим вопросом важно заняться за несколько месяцев до планируемого зачатия или начинать лечение сразу, как только обнаружен переизбыток данного элемента.

До зачатия и в период беременности нужно проводить йодные инъекции. При правильном расчете дозы препарата побочных явлений и отрицательных результатов не возникает. Если работа щитовидной железы нарушена, то йод накапливается, а не расходуется. Поэтому может возникнуть ряд серьезных болезней, которые возникают при избытке этого минерала.

Йод — катализатор метаболизма. Принимать его надо в комплексе с кальцием, селеном, витаминами C, D, группы B.

ВАЖНО: Не все женщины знают, сколько йода нужно беременным в день, поэтому часто вредят себе и плоду, употребляя его больше, чем необходимо. Беременной женщине требуется 220 мкг за сутки, а кормящей матери необходимо получать 270-290 мкг за день.

Более подробную информацию о суточной потребности йода можно узнать здесь.

Если для беременной норма в сутки составляет 220 мкг, а женщина получает из пищи только 80 мкг йода, то необходимо подобрать лекарство для устранения йододефицита. Какой лучше выбирать препарат, решает врач. Основывать свой вывод специалист должен на результатах анализов, УЗИ, пальпации, прочих лабораторных исследованиях. Суточная доза подбирается индивидуально и составляет, как правильно, 100-200 мкг йода для беременных (с учетом употребления пищи, где этот элемент содержится много).

Беременным можно употреблять такие препараты:

• Йодомарин. Врачи часто назначают по 2 таблетки за сутки на протяжении всего срока вынашивания плода.
• Микройодид. Таблетки с дозировкой 100 мкг. Их надо употреблять по 1 шт. за сутки.
• Калия йодид. Таблетки, содержащие 200 мкг. С целью профилактики необходимо употреблять по 1 таблетке за сутки.
• Йод-актив. Лекарство, содержащее по 50 или 100 мкг. Средство еще тестируется, поэтому гинекологи пока его рекомендуют редко.

ВНИМАНИЕ: Дозировка препарата подбирается врачом-эндокринологом. Самолечение может быть вредным.

Если возникает передозировка, возможен выкидыш или преждевременные роды. При передозировке достаточно употребить более 1000 мкг йода за сутки. Поэтому при беременности и наличии проблем с щитовидкой, необходимо регулярно консультироваться с эндокринологом.

Йод нужен и полезен для здоровья. Женщина и плод нуждаются в нем. Но самостоятельно определять дозировку, актуальность приема препаратов или каких-то методов — опрометчивый шаг. Самостоятельная профилактика вредит здоровью. Противопоказания по приему этого вещества во время беременности касаются таких случаев:

• заболевания почек;
• аллергические реакции на препараты, содержащие йод;
• нарушения функций печени;
• гипертиреоз.

Сегодня многие люди страдают от йододефицита. Треть населения планеты не получает достаточно йода. Причина — плохая экология, применение удобрений при выращивании пищи, неправильные технологии приготовления еды, скудное и несбалансированное питание.

А у некоторых встречается гипертиреоз и йода слишком много. Привести в баланс содержание этого микроэлемента можно посредством правильного лечения у эндокринолога и регулярного отслеживания количества йода с помощью анализов.

источник

Йододефицит в период беременности: причины, симптомы, профилактика, медицинские препараты, передозировка и противопоказания.

Что мы знаем о йоде? Хороший антисептик, помогает при ранах и порезах, йодная сетка снимает синяки, ну вот, вроде бы, и все. На самом деле йод содержится практически во всех тканях человеческого организма. Но основная его часть входит в состав гормонов щитовидной железы — трийодтиронина и тироксина, которые выделяются в кровь. Гормоны щитовидной железы регулируют созревание тканей и органов, определяют их функциональную активность, рост и обмен веществ.

В домашних условиях можно провести такой тест. Нарисуйте на груди, палочкой, смоченной в йоде несколько линий. И если через час они исчезнут, значит, организму недостаточно йода. Конечно, любой врач скажет, что этот тест очень приблизительный, а более полную информацию можно получить только после специального анализа крови на уровень гормонов.

Нехватка йода — давняя проблема человечества. Некоторые специалисты находят признаки зоба и других заболеваний щитовидной железы даже у младенцев на древнерусских иконах. В настоящее время приблизительно две трети населения земного шара живет в условиях дефицита йода. Так уж изначально повелось, что в некоторых местах его много (в основном — это прибрежные районы), а в других (это приблизительно 70-80% суши) — йода слишком мало. Увы, на территории нашей страны этого ценного микроэлемента катастрофически не хватает в почве и в воде. А значит, все растительные и мясомолочные продукты вместе взятые, не способны восполнить потребности нашего организма в йоде.

Особенно его дефицит ощутим в организме новорожденных, беременных женщин и кормящих мам. До 80% беременных женщин испытывают дефицит йода. Высокий процент йодной недостаточности у беременных женщин вполне объясним: с первых недель беременности к щитовидной железе женщины предъявляются достаточно высокие требования. Это обусловлено тем, что потребность в гормонах щитовидной железы у эмбриона с первых недель беременности очень высока. И материнский организм вынужден снабжать его адекватным количеством собственных гормонов. Кроме того, и сама женщина в связи с высоким уровнем обменных процессов в период беременности нуждается в дополнительных количествах гормонов щитовидной железы. В то же время возможности щитовидной железы в этот период достаточно ограничены — это обусловлено тем, что во время беременности, во-первых, усиливается вывод йода с мочой, и щитовидная железа испытывает недостаток йода. Во-вторых, во время беременности в связи с высоким уровнем эстрогенов значительно увеличивается уровень тироксинсвязывающего глобулина, и в ответ на это повышается уровень общего тироксина (связанного, гормонально-неактивного) и снижается уровень свободного (гормонально-активного) гормона. Поэтому даже если в начале беременности все анализы были хорошие, врачи рекомендуют каждые три месяца сдавать анализы, т.к. по мере своего развития ребенок нарушает гормональный баланс матери. При запланированной беременности желательно заранее сдать анализ на гормоны, чтобы проверить работу щитовидной железы, и в случае необходимости провести лечение.

В группу повышенного риска относятся женщины, у которых беременность наступила после длительного бесплодия. Также дефицит йода может наступить после длительного курса лечения некоторыми сильнодействующими препаратами.

Гормоны щитовидной железы участвуют во всех обменных процессах организма: и в энергетическом обмене, и в работе костно-мышечной системы, и в формировании нервной системы ребенка. А самое главное — они влияют на репродуктивную функцию, на физическое и умственное развитие ребенка. Кроме того, нехватка йода в период беременности может привести к ряду серьезных нарушений. Вот основные из них:

• самопроизвольное прерывание беременности. В первые 12 недель беременности (пока не сформировалась плацента и щитовидная железа младенца) плод живет и развивается за счет гормонов щитовидной железы матери. Если у женщины есть патология щитовидной железы и каких-то гормонов не хватило ребенку, то может возникнуть угроза невынашивания беременности;
• дефекты будущего ребенка (умственные отклонения). В период беременности умственное развитие и развитие нервной системы младенца идут буквально семимильными шагами. Если в это время он не получит необходимое количество гормонов щитовидной железы, его умственное развитие замедлится, и это, к сожалению, практически невосполнимо в дальнейшем;
• заболевания щитовидной железы у ребенка. Щитовидная железа младенца формируется во втором триместре беременности, и если в этот период ему недостает определенных микроэлементов (в частности йода), это может привести к врожденной патологии щитовидной железы, которую после рождения практически невозможно вылечить;
• переутомление, слабость, головокружение. Также во время беременности нехватка йода может проявляться в виде сильных токсикозов и гестозов. Но на большинство этих признаков женщины обычно не обращают должного внимания, считая их обычными явлениями во время беременности. А зря;
• нарушение обмена веществ у мамы и малыша, как следствие, избыточный вес.

Особенно заметем дефицит йода в осенне-зимний период, когда в нашем рационе преобладают в основном рафинированные продукты питания, бедные витаминами и микроэлементами. В это время снижается основной обмен веществ, так как щитовидная железа работает как бы на «низких скоростях», а мы ощущаем эти проявления как вялость, апатию, увеличение веса и быструю утомляемость.

Существует много способов насыщения организма йодом, они разной степени надежности, разной степени агрессивности. По данным Министерства здравоохранения, жители России в среднем употребляют около 40-80 мкг йода в сутки в то время, как суточная потребность в йоде для взрослого человека составляет 100-150 мкг, а для беременной и кормящей женщины — 200 мкг.

Продукты богатые йодом. Для профилактики йододефицита достаточно регулярно принимать в пищу продукты, обогащенные йодом. Первое место среди таких продуктов занимает йодированная соль, в состав которой входит йодистый калий. Чтобы предотвратить йододефицит, достаточно ежедневно употреблять вместе с пищей 5-6 грамм такой соли. Лучше если соль будет содержать йодат К (а не йодит), тогда она дольше сохраняет свои свойства. Но йод легко испаряется, поэтому йодированная соль требует более трепетного отношения. Во-первых, срок годности такой соли обычно не превышает трех месяцев и в просроченной соли йода уже нет. Во-вторых, йодированная соль должна быть упакована в непрозрачный полиэтиленовый пакет или фольгу и хранить ее следует в емкости с плотно закрывающейся крышкой. И в третьих, солить продукты следует после приготовления, так как при высокой температуре йод быстро испаряется. Богата йодом рыба, морепродукты, морская капуста, хурма, сладкий перец и фейхоа. А вот белокочанная капуста и редька, наоборот, вымывают и без того малое количество йода из организма. Поэтому врачи не одобряют распространенную в последнее время капустную диету. Но чтобы организм усвоил необходимый минерал, прежде всего, должен быть здоровым желудочно-кишечный тракт. Колиты, гастриты, дуодениты и другие подобные заболевания нарушают всасываемость кишечника. И тогда сколько ни употребляй богатых йодом продуктов — все будет проходить мимо пункта назначения. Поэтому в период беременности женщине следует с особым вниманием относиться к своему кишечнику и, если он будет давать сбои в работе (запоры), регулярно промывать его водой.

Йодсодержащие пищевые добавки, позволяющие осуществлять индивидуальную регулировку йода в организме будущей мамы. Содержащийся в этих добавках йод, связанный с белком — казеином, поступает через пищеварительный тракт в печень, а далее под действием ферментов организм берет йода ровно столько, сколько ему нужно. Чем острее ощущается нехватка йода, тем ферменты становятся активнее и, соответственно, щитовидная железа начинает усиленно черпать его из печени. В результате она забирает ровно столько йода, сколько нужно. А избыток йодированного белка выводится из организма естественным путем. Однако прежде, чем принимать пищевые добавки, содержащие йод, необходимо убедиться, нет ли у человека гиперфункции щитовидной железы. Нарушение работы щитовидной железы иногда практически невозможно сразу заметить. Дозу специальных йодированных препаратов должен назначать врач только после специального анализа на гормоны.

Йодные инъекции для будущих мам. Их можно делать как в период беременности, так и незадолго до планируемого зачатия. Действие одной инъекции пролонгировано и обеспечит женщину йодом на всю беременность. Если доза препарата назначена правильно, никаких побочных явлений или отрицательных последствий такой терапии не будет.

Передозировка и нехватка йода — одинаково негативно сказывается на работе эндокринной системы. Еще неизвестно, что хуже. При нарушении работы щитовидной железы весь поступающий йод будет в ней накапливаться, а не расходоваться по назначению, что, в свою очередь, может провоцировать ряд серьезных заболеваний, возникающих, на этот раз от избытка йода.

Кроме того, у йода есть одна особенность — он является катализатором многих обменных процессов. Допустим, если у некоторых людей есть тенденция к росту опухолевых клеток, пусть и скрытая до поры до времени, то активное применение чистого йода может спровоцировать рост злокачественных клеток. Поэтому принимать йод необходимо только в комплексе с витаминами и другими микроэлементами. Витамин С, D, витамины группы В, мощный антиоксидант витамин Е (его нехватка также влияет на функции эндокринной системы и состояние сосудистой сферы) и микроэлементы кальций и селен помогут йоду лучше усвоиться. Кстати, последний требуется включать в рацион практически каждому человеку после 35 лет, а не только будущим мамам.

Консультант — гинеколог-эндокринолог Столешникова Ирина Михайловна

источник

В период планирования зачатия или при беременности женщине необходимо достаточное количество витаминов. От них зависит как здоровье будущей мамы, так и нормальный рост плода без отклонений. Витамины для беременных без йода назначают при его избытке, с ним — при недостатке вещества в организме. Хорошим выбором станут лекарства с фолиевой кислотой, если ввиду состояния здоровья калия йодид употреблять нельзя.

Витамины без содержания данного элемента женщинам в положении назначает эндокринолог или акушер-гинеколог. Препараты беременным без данного микроэлемента прописывают, если его в организме достаточно или в переизбытке, а других витаминов недостаточно.

Йод отвечает за строение будущего скелета ребенка, от него зависит формирование нервной системы и головного мозга. Входит в состав тиреоидных гормонов, контролирующих обмен веществ. Особенно важна их роль на этапе внутриутробного развития. Гормоны щитовидной железы (ЩЖ) отвечают за правильное развитие мозга у плода.

Тироксин — это один из главных гормонов ЩЖ, регулирующий обмен веществ, а также помогающий выносить потомство. Следовательно, препараты без йода назначают при низком показателе Т4.

Чтобы у малыша не развился гипотиреоз, необходимо снизить количество данного элемента в организме и увеличить выработку тироксина, который зависит от тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом, во избежание прекращения беременности и развития осложнений. Если уровень Т4 будет оставаться низким, увеличится выработка ТТГ для стимуляции щитовидной железы к выработке гормонов. Также ТТГ обеспечивает попадание йода из жидкой части крови в клетки ЩЖ, ускоряет синтез протеинов, нуклеиновых кислот и сложных липидов. Следовательно, риск развития врожденных патологий увеличивается.

Тиреоидные гормоны важны для ребенка на ранних этапах эмбриогенеза и адекватного формирования центральной нервной системы. Поэтому беременные сдают анализы для выяснения их уровня. Чаще проводят общий анализ на ТТГ, который показывает и количество трийодтиронина. Для исследования берут венозную кровь.

Для нормального функционирования организма женщине в положении необходимо в 2 раза больше йода. В организм должно ежедневно поступать до 200 мкг вещества.

Щитовидная железа помогает бороться беременной женщине со стрессовыми ситуациями, чтобы она функционировала полноценно, важно поддерживать рекомендуемый баланс йода. Избыток микроэлемента приводит к серьезным порокам развития мозга ребенка. Кроме того, резкое увеличение уровня йода приводит к появлению зоба и тахикардии. Это токсический микроэлемент, поэтому его поступление в организм должно контролироваться. Если беременная употребляет его в большем количестве, наступает отравление. Изменения при отравлении тяжелые, часто необратимые. Но это менее распространенное явление, чем дефицит микроэлемента. Изменения в работе щитовидной железы способны нарушить баланс половых гормонов и помешать вынашиванию ребенка.

Избыток йода опасен развитием Базедовой болезни у беременной. Недуг чаще развивается среди женщин 20-30 лет. Для безопасного течения беременности и родов важно нормализовать уровень тиреоидных гормонов.

Сложно определить избыток йода в организме беременной самостоятельно. Часто симптомы путают с аллергическими реакциями. Переизбыток йода может возникнуть возле моря, при передозировке искусственного препарата. Проявляется состояние следующими симптомами:

• раздражительность;
• диарея;
• потливость;
• мышечная слабость;
• учащенный пульс;
• скачки давления;
• ломкость волос и ногтей;
• слезотечение;
• потеря веса;
• влажный глубокий кашель;
• рвота;
• металлический привкус во рту;
• желтушность кожи и слизистых;
• заторможенность сознания;
• расстройство пищеварительной системы (тяжесть в желудке, боль);
• боли в правом подреберье.

Также об избытке йода у беременной могут сигнализировать дерматологические проблемы. Появляется краснуха, крапивница, дерматит, депигментация кожи.

Если избыток йода связан с тиреотоксикозом у беременной, возможно повышение температуры тела без видимых причин, паралич лицевого нерва, дрожь пальцев рук и подергивание головы.

Препараты содержат все вещества, необходимые женщине и обеспечивающие правильное развитие плода. Состав витаминов отличается незначительно, он обусловлен по потребностям организма.

В 1 таблетке витамина содержатся 19 активных компонентов. Рекомендуется беременным для профилактики и лечения гиповитаминоза и авитаминоза, в период планирования зачатия.

Принимают витамины беременные по 1 таблетке в сутки, через 15 минут после завтрака. При планировании зачатия курс длится в течение 3 месяцев.

Противопоказан витамин беременным при гипервитаминозе A и D, при тяжелой форме почечной недостаточности, нарушениях обмена железа и меди.

Применение показано для профилактики гиповитаминоза и дефицита минеральных веществ у беременных. Содержит токоферола ацетат, ретинол, тиамин, рибофлавин, пиридоксин, цианокобаламин, никотинамид и другие вещества. Всего насчитывается 17 активных компонентов (11 витаминов и 7 минералов). Компливит Мама регулирует обмен кальция и фосфора, участвует в обмене жиров и углеводов.

Дозировка — 1 таблетка во время или после завтрака. Витамины могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Беременным применение противопоказано при мочекаменной болезни, гипервитаминозе А и повышенной чувствительность к веществам витамина.

Содержит 12 активных компонентов. Витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих женщин нормализует работу иммунитета, регулирует кальций-фосфорный обмен и восстанавливает формирование костного скелета, оптимизирует работу мозга, способствует улучшению работы нервной системы.

Прегнавит принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Суточная доза для беременных определяется в зависимости от триместра. В 1 — 1 капсула, во 2 — 2, в 3 — 3.

Витамины противопоказаны при пернициозной анемии и индивидуальной непереносимости компонентов. Возможна интоксикация в результате передозировками ретинолом и кальциферолом, проявляется головной болью, повышенной утомляемостью, сухостью кожи и зудом, тошнотой.

Микроэлемент йод необходим матери и будущему ребенку, поскольку участвует в синтезе гормонов, которые регулируют производство белка в любой клетке организма. Восполнение нехватки йода при беременности следует начинать на ранних сроках, чтобы успеть предотвратить аномалии развития плода.

Витамины такого плана назначают, чтобы сохранить беременность, предотвратить расстройства функций щитовидной железы у ребенка и задержку роста, стимулировать развитие нервной системы плода, восстановить метаболические процессы.

Действующее вещество витамина — калия йодид. Назначают беременным женщинам для профилактики патологий щитовидной железы. Витамины прописывают лицам, нуждающимся в повышенном потреблении йода.

Беременным рекомендовано употреблять по 200 мкг (2 таблетки Йодомарина) в сутки. Принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лечение в целях профилактики болезней ЩЖ проводят в течение 2-6 месяцев.

Йодированные витамины для беременных Йодомарин противопоказаны в применение при непереносимости лактозы, гиперчувствительности к калия йодиду, манифестном гипертериозе и токсических аденомах щитовидной железы.

Действующее вещество — калия йодид + фолиевая кислота + ционокобаламин. Витамин для беременных Йодилайф назначают при нехватке любого вещества, входящего в состав препарата.

Режим дозирования — по 1 таблетке в сутки. Принимать йодированные витамины рекомендуется в течение 1 триместра беременности. Повторный курс по рекомендации акушера-гинеколога и эндокринолога.

Витамин нельзя принимать беременным с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам, наследственной непереносимости лактозы и нарушенным всасыванием глюкозы.

В 1 таблетке содержится 23 действующих компонента. Калия йодида — 150 мкг. Прописывают беременным для профилактики и лечения гиповитаминозов, при недостатке минеральных веществ в период подготовки к зачатию.

Применяется витамин внутрь, после завтрака. Беременным и только планирующим зачатие женщинам назначают по 1 таблетке в сутки. Длительность применения определяет врач, в зависимости от уровня йода и других веществ в организме.

Не рекомендован витамин беременным с аллергией на компоненты. Противопоказан препарат при повышенном содержании кальция и железе, мочекаменной болезни.

Витамины для беременных без йода помогают поддерживать нормальное функционирование организма с помощью других элементов. Ученые давно определили, сколько и каких веществ необходимо будущей маме для правильной работы щитовидной железы. Витамины для беременных включают все необходимые компоненты, обеспечивая правильное развитие плода.

источник

Развитие будущего малыша в 1-м триместре беременности обеспечивается исключительно гормонами, которые вырабатывает организм беременной женщины. А в последующих триместрах они необходимы для поддержки формирования нервной системы, мозговых структур плода. Гормоны синтезируются в нужном количестве при адекватном поступлении йода. Его нехватка приводит к аномалиям у будущего ребенка, снижению уровня физического и интеллектуального развития. Витамины для беременных с йодом позволяют скорректировать содержание вещества в организме женщины, чтобы предупредить риски расстройств дефицита йода.

Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Они отвечают за скорость потребления кислорода всеми клетками и тканями организма. Без этих гормонов невозможны обменные процессы, усвоение белков, жиров и углеводов. Они отвечают за терморегуляцию организма.

Гормоны способны проникать в ядро клетки и воздействовать на синтез РНК, влияя при этом на формирование органов и тканей. Они помогают аминокислотам и глюкозе проникать сквозь клеточные мембраны, участвуют в поддержании электролитного баланса.

Каждый из гормонов щитовидки содержит атомы йода, которые захватываются клетками органа из крови. Если йода с продуктами поступает недостаточно, или он плохо усваивается, его концентрация в крови понижается. Как следствие, щитовидная железа начинает вырабатывать меньше гормонов. Когда йода не хватает долго, развиваются тяжелые заболевания. При беременности такое состояние повышает риск глубокого нарушения умственного развития и физического состояния будущего ребенка.

Уровень содержания йода нужно выяснить еще на этапе планирования. В случае йодной недостаточности и пониженной выработки тиреоидных гормонов женщине вряд ли удастся забеременеть. Такое состояние мешает внедрению плодного яйца в маточную стенку. В этом случае может быть рекомендован Йодомарин — хороший препарат при планировании беременности — с дозировкой, подобранной в соответствии с гормональной недостаточностью.

Назначенный врачом Йодомарин при планировании беременности поможет создать необходимые запасы важного вещества, которые будут очень нужны в первые недели внутриутробного развития плода.

В 1-м триместре гормоны щитовидной железы расходуются особенно активно, поэтому требуется постоянное пополнение запасов йода. Гормоны нужны для того, чтобы сформировались многие структуры нервной системы. Поэтому могут быть рекомендованы одновременно Йодомарин и фолиевая кислота как вещество, необходимое для полноценного формирования нервной трубки.

Недостаток йода в этот период может обусловить снижение интеллекта и слуха будущего ребенка, развития психомоторных нарушений. Во 2-й половине беременности йодсодержащие гормоны включаются в важные процессы формирования головного мозга малыша.

Продуцируемые щитовидной железой гормоны отвечают за потребление клетками кислорода. Поэтому при гормональном дефиците организму не хватает энергии. Это проявляется:

• сонливостью;
• быстро наступающей усталостью без особых для этого причин;
• чрезмерным увеличение массы тела;
• постоянной зябкостью;
• склонностью к депрессиям;
• сухостью и шелушением кожи;
• ломкостью ногтей и волос.

При гипотиреозе у человека замедляется движение, он разговаривает немного заторможено.

Дефицит йода в начале беременности грозит недостатком поступления кислорода к плоду, ранним токсикозом, гестозом. В дальнейшем, если недостаток йода не был компенсирован, высок риск неправильного развития нервной системы плода, отслойки плаценты, внутриутробной гипоксии, врожденного гипотиреоза. Нехватка йода в организме будущей мамы может стать причиной возможной умственной отсталости ее малыша.

Прием препаратов с содержанием йода рекомендован на этапе подготовки к беременности, в случае если при обследовании врач выявил признаки существующего гипотиреоза. Когда состояние удалось компенсировать, и беременность наступила, женщина продолжает пить препараты, назначенные врачом. Но норма йода при беременности может изменяться в зависимости от триместра.

Учитывая тот факт, что наиболее высокая потребность в гормонах щитовидной железы возникает в начале беременности, рекомендованная доза для 1-го триместра составляет 200 мкг йода в сутки. Иногда врач может назначить 250 мкг в зависимости от нехватки вещества в организме.

Примерно с 16-17 недели у плода уже сформирована и начинает работать его собственная щитовидная железа. Поэтому со 2-го триместра рекомендованная дозировка йода снижается до 150 мкг/сут. А в 3-м триместре, при нормальном уровне гормонов, норма может быть снижена до 100 мкг/сут.

При употреблении поливитаминов и препаратов с йодом беременным советуют не злоупотреблять йодированной солью и не наполнять меню продуктами с высоким содержанием йода, чтобы избежать нежелательной передозировки.

Чемпионом по содержанию йода считается рыбий жир. В 100 г этого продукта 700 мкг йода. Другой популярный источник йода – морская капуста. В 100 г этого продукта содержится суточная норма йода для беременных (150-200 мкг).

Сырые продукты, наиболее богатые йодом (в мкг/100 г):

Некоторые продукты содержат вещества, блокирующие усвоение йода. Они есть в капусте, редие, сое и горчице. Их желательно не употреблять одновременно с йодсодержащими продуктами.

При термической обработке йодсодержащих продуктов из них улетучивается примерно половина ценного элемента. Из усвоенного и поступившего в кровоток йода клетки щитовидной железы захватывают около 20% элемента и используют для синтеза гормонов, остальное выводится с мочой из организма. При диагностированном недостатке йода для беременных этого количества может оказаться недостаточно.

В дополнение к йодсодержащим продуктам в рационе врач рассчитает и назначит препараты йода в той дозировке, которая лучше всего будет компенсировать недостаток этого элемента. При расчетах обязательно учитывается триместр беременности. Витамины для беременных с высоким содержанием йода назначаются и в том случае, если женщине рекомендована компенсирующая терапия в связи с гипотиреозом, но при этом тщательно учитывается доза вещества в комплексе.

Во время беременности женщинам обычно назначают различные препараты йода либо витаминные комплексы, куда входит вещество йодид калия. Преимуществом поливитаминных препаратов может быть включение в их состав минералов, усиливающих усвоение йода – таких как селен, цинк, кобальт, медь и марганец.

Какой препарат выбрать: учитываем дозировки и дополнительные элементы:

Дополнительное преимущество поливитаминов – включение в них, наряду с йодом, фолиевой кислоты.

Препараты с йодом беременным рекомендуют принимать не разжевывая таблетки и запивая их большим количеством воды:

Прием йодсодержащих препаратов согласовывается с врачом. Дозировка подбирается с учетом наличия в рационе богатых йодом продуктов. На фоне приема витаминных комплексов с йодом может проявиться скрытая ранее гиперфункция щитовидной железы. Поэтому в течение беременности врач должен контролировать содержание гормонов в крови и менять дозировки препарата в зависимости от триместра.

Поливитамины с йодом нельзя принимать беременным, у которых диагностирован аутоиммунный тиреотоксикоз. В этом случае щитовидка интенсивно синтезирует повышенное количество гормонов.

Запрещены препараты с йодом при геморрагическом диатезе и дерматите Дюринга. Очень осторожно йодсодержащие витамины рекомендуют при болезнях почек, наличии гнойничковых дерматозов.

Избыточное употребление йода может спровоцировать стремительное разрастание тканей щитовидной железы, которое уже не удастся остановить без операции. Во время ожидания ребенка передозировка йода вполне может стать основной причиной выкидыша или вызвать преждевременные роды.

О значении йода при беременности и о рисках его дефицита, о продуктах с его содержанием и о йодсодержащих препаратах смотрите в видео ниже.

источник

Беременность – это большая нагрузка для организма, ведь за эти 9 месяцев он отвечает не только «за себя», но и за рост и развитие будущего малыша. Готовиться к этому ответственному периоду надо заранее – в том числе необходимо узнать о том, а достаточно ли в вашем организме ряда важных микроэлементов.

Одним из них является йод. Зачем назначают препараты с йодом при планировании беременности и зачем они нужны и как выбрать, читайте ниже.

Йод необходим человеку для синтеза гормонов щитовидной железы. Достаточный запас этого микронутриента нужен для быстрой регенерации тканей и расщепления жира, поддержания баланса глюкозы в крови, правильного артериального давления и нормальной частоты сердцебиения.

При хронической нехватке йода синтез гормонов щитовидной железы нарушается, что может вести к развитию гипотиреоза – заболевания, характеризующегося низким уровнем гормонов щитовидки в крови. При этом могут возникать апатия и сонливость, повышенная утомляемость (вплоть до хронической усталости), отеки и лишний вес, сухость кожи и ломкость ногтей, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета, ощущение озноба.

Постоянный йододефицит может обернуться аутоиммунным воспалением щитовидной железы и возникновением диффузного зоба.

Нехватка йода влияет и на репродуктивную функцию женщины: она может вызывать нарушения в менструальном цикле, провоцировать мастопатии и бес­плодие. Считается, что йододефицит испытывают 8 из 10 беременных женщин. Поэтому проверить работу щитовидной железы стоит еще на стадии планирования. Для этого необходимо посетить эндокринолога, сделать УЗИ щитовидки и сдать анализ на тиреоидные гормоны.

Проверить себя на йододефицит при подготовке к зачатию очень важно, так как от достаточного содержания этого микронутриента зависит и состояние беременной женщины, и правильное развитие плода. В самом начале беременности дисбаланс гормонов щитовидной железы отрицательно влияет на процесс внедрения плодного яйца в стенку матки, а это может привести к внутриутробной гибели и самопроиз­вольному выкидышу.

Щитовидная железа у будущего малыша начинает формироваться на 4–5 неделе внутриутробного развития. С 12-й недели она способна накапливать йод и вырабатывать гормоны, а активно работать она начнет, когда полностью сформируется – к 16 –17 неделе. Таким образом, в первый триместр все жизненно важные системы плода (нервная, сердечнососудистая, половая системы, опорно-двигательный аппарат и др.) закладываются при использовании ресурсов маминой щитовидной железы.

«По определению, все йододефицитные заболевания могут быть предотвращены, тогда как изменения, вызванные нехваткой йода во время перинатального и постнатального периода жизни, необратимы и практически не поддаются лечению и реабилитации. Гормоны ЩЖ (тиреоидные гормоны – ТГ), субстратом для синтеза которых и является йод, имеют исключительно важное значение для закладки и созревания мозга, формирования интеллекта ребенка», – отмечают специалисты ФГУ Эндокринологического научного центра.

Патологии щитовидной железы и недостаток йода во время беременности могут привести к следующим проблемам:

• Тяжелые токсикозы на ранних и поздних сроках беременности;
• Замершая беременность;
• Выкидыш или преждевременные роды;
• Задержка в развитии плода (нарушения в развитии щитовидной железы, репродуктивной системы, головного мозга, слуха, гипоксия, избыточный вес);
• Избыточный вес беременной женщины вследствие нарушения обмена веществ;
• Слабая родовая деятельность роженицы.

Обогащать организм йодом можно буквально при помощи воздуха – в этом плане больше всего повезло жителям приморских городов. Однако, если до прибрежной полосы сотни и тысячи километров, то эффект морского воздуха, богатого йодом, можно создать у себя в квартире при помощи йодогенератора – специального прибора, который испаряет соли йодида калия и за одну ночь гарантирует получение суточной дозы йода.

Получить йод можно и из ряда продуктов питания. Этот микроэлемент присутствует в следующих продуктах:

• Продукты морского происхождения – бесспорные лидеры: водоросль морская капуста (ламинария), морепродукты (кальмары, устрицы, мидии, креветки), печень трески, рыбий жир, морская рыба (треска, тунец, лосось, хек (в нем особенно много йода), скумбрия, камбала, сельдь);
• Продукты животного происхождения – молоко и кисломолочные продукты, куриные и перепелиные яйца, запеченные грудки индейки;
• Продукты растительного происхождения – зеленые овощи (зеленая фасоль, свежая зелень. шпинат), фрукты (бананы, клубника, фейхоа, клюква и чернослив), запеченный картофель, баклажаны, помидоры, крупы (гречневая крупа, овес, пшено, фасоль, горох).
• Йодированная соль (при этом, если вы употребляет йодсодержащие препараты, то соль лучше использовать обычную).

Тепловая обработка, как это часто бывает, разрушает структуру микроэлементов и умаляет пользу продукта. Так что, по возможности, продукты, богатые йодом, следует подвергать минимальной тепловой обработке. Стоит также обратить внимание на то, что ряд продуктов препятствует усвоению йода, среди них — кукуруза, соя, капуста, репа, редька, укроп, горчица.

Для профилактики йододефицита принимать препараты с йодом надо начинать как минимум за три месяца до наступления беременности – в период планирования. Таким образом, вы подготовите организм к повышенному запросу на йод.

По мнению специалистов ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий», «всем женщинам репродуктивного возраста, проживающим в регионе йодного дефицита, а также планирующим беременность, рекомендуется использовать йодированную соль в питании или лекарственные препараты калия йодида в профилактической дозировке 150–200 мкг/сут».

По принятым в 2007 году рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, суточная доза йода составляет:

• Здоровые взрослые и подростки от 12 лет и старше – 150 мкг;
• Пожилые люди – 100 мкг;
• Беременные и кормящие женщины – 250 мкг;
• Дети грудного возраста (до 2х лет) – 90 мкг.

Некоторые специалисты считают, что суточная доза беременной женщины должна составлять 220 мкг йода, а в период лактации — 225–350 мкг или 270-290 мкг. Внимание: не занимайтесь самолечением и самоназначением препаратов, обратитесь к специалисту, который подберет дозировку, отталкиваясь от вашего текущего состояния и потребностей вашего организма.

Таблетки с йодом употребляют после еды и запивают большим количеством жидкости.

Избыток йода в организме хоть и редко, но все же бывает – при этом он опасен не менее, чем дефицит этого микронутриента. Слишком большое количество йода в организме может обернуться нарушениями в развитии плода и даже выкидышем или преждевременными родами. Поэтому не превышайте назначенную врачом дозировку.

Признаками передозировки являются:

• Металлический привкус во рту;
• Отечность;
• Угревидная сыпь;
• Насморк;
• Слюно- и слезотечение;
• Повышение температуры, лихорадка;
• Тахикардия;
• Головные боли, сонливость;
• Понос, рвота;
• Бурый налет на языке.

Обратите внимание на возможные проблемы при приеме препаратов с йодом во время беременности, если у вас были или есть заболевания почек, нарушение функций печени, гипертиреоз, аллергические реакции на препараты с йодом.

По поводу вида препарата и его дозировки необходимо проконсультироваться с эндокринологом и гинекологом.

Наиболее распространенные препараты с йодом при планировании беременности в нашей стране являются:

• Йодомарин (100 мкг и 200 мкг) – назначается для профилактики йододефицита и лечения щитовидной железы. Часто выписывается по 2 таблетки в сутки на протяжении всего срока вынашивания плода.
• Йодид калия – хорошо усваивается организмом, быстро проникает через плаценту, поэтому, чтобы избежать передозировки, строго соблюдайте прописанную дозу.
• Микройодид (100 мкг) – назначают по показаниям в тех случаях, когда поступление йода с пищей составляет менее 150-300 мкг/сут.
• Йод-актив – биологически активная добавка для восполнения йода в организме.

Йод содержат и большинство поливитаминов для беременных – поэтому если вы пьете их, то правильно рассчитайте необходимость дополнительного приема йода. В большинстве случаев поливитамины содержат 150 мкг йода.

Посмотрим, что же говорят о препаратах йода пользователи форума Baby.ru.

«Всем назначают «Йодомарин 200». Если помучаете своего врача, то узнаете одну классную новость, что каждой беременной женщине каждый месяц должны выдавать бесплатно его».

«Я пью «Йодомарин 100» всю беременность. И мама пила все беременности, и подружки мои пьют и пили».

«Я ходила к эндокринологу недель в 11, она сказала пить «Йодомарин 200» всю беременность и кормление грудью. Только если вы пьете витамины, нужно смотреть, чтобы йода не было слишком много. Если в витаминах есть йод, то дозировку «Йодомарина» нужно снижать».

«Мне «Йодомарин» не выписывали, да и к эндокринологу никто во время беременности не направлял, не говоря уже об анализах на гормоны. Зато рекомендовала педиатр во время грудного вскармливания (плюс «Кальцемин»). Я честно пропила и то, и то, хотя опять же никаких анализов не сдавала. А когда ребенку было 8 месяцев, та же педиатр рекомендовала купить «Йод-актив» и давать ребенку в целях профилактики по таблетке утром. Я купила его, а это, во-первых, БАД, во-вторых, в инструкции сказано только о дозах применения для взрослых и детей старше 12 лет. А про таких маленьких вообще речи нет, как же его рекомендуют тогда?! Я стала искать в интернете, не нашла о назначении именно «Йод-актива» детям, и вообще из множества прочитанных статей сделала вывод, что только после сдачи анализов можно принимать йод дополнительно, а не самим себе назначать или пить даже пусть и по рекомендации врачей «для профилактики» (безо всяких анализов на гормоны щитовидной железы».

«Йод полезен для правильного развития малыша, его стоит принимать, но лучше проконсультироваться с врачом, надо или нет. А мне сказали его принимать и в период грудного вскармливания».

«Йодомарин 200» – 1 таблетка в день, а лучше «Йодбаланс» – та же дозировка, но он наш советский, более проверенный»

Йод является одним из важнейших микронутриентов для организма человека, так как от его уровня зависит нормальная работа щитовидной железы.

В период беременности достаточное количество этого элемента важно для правильного развития плода и хорошего самочувствия будущей мамы, поэтому проверить свой организм стоит еще на стадии планирования, чтобы принять своевременные меры по предотвращению йододефицита.

источник

Время чтения этой статьи: 3 мин.

Многим женщинам врачи-гинекологи по показаниям здоровья назначают прием витаминов без йода. В основном такие составы используются в том случае, если данный микроэлемент содержится в организме в избыточном количестве. Витамины для беременных без йода содержат в себе полный комплекс минералов и полезных микроэлементов, которые необходимы для полноценного роста и развития плода. Их главным отличием от других видов витаминов считается то, что в них полностью отсутствует данный элемент, или же он содержится в минимальном количестве.

Витамины для беременных, не содержащие йод, должны назначаться будущим мамам в индивидуальном порядке. Ведь данный микроэлемент должен поступать в организм в каждом триместре. Если по показаниям врача женщине не следует употреблять йод, тогда он выпишет ей диету и назначит определенный вид витаминов. В остальных случаях его ограничение будет негативно отражаться на здоровье матери и развивающего плода, так как микроэлемент выполняет немало полезных свойств в организме. К ним относится:

• нормализация работы щитовидной железы, благодаря чему в организме поддерживается выработка всех важных гормонов при вынашивании ребенка;
• укрепление иммунной системы матери и развивающегося плода;
• нормализация и регуляция деятельности ССС. Оптимальное количество йода в организме способствует проведению слежки за уровнем холестерина;
• улучшение физического и эмоционального состояния будущей мамы;
• придание телу энергии и бодрости.

Витамины для беременных без йода, список которых в наше время достаточно большой, требуется принимать строго по показаниям врача при значительном избытке этого микроэлемента в организме. В таком случае медицинские препараты смогут нормализовать уровень йода при помощи насыщения организма другими минералами и витаминами.

Внимание! Если йод в организме часто превышает оптимальные показатели, женщине на протяжении всей беременности придется принимать один или несколько видов витаминов.

Сегодня многие будущие мамы сразу после зачатия стараются купить различные мультивитаминные комплексы. По их мнению, это поможет насытить организм всеми полезными веществами. Однако делать этого не нужно. Только врач сможет определить, какого именно вещества не хватает женщине для нормального вынашивания малыша. В остальных случаях прием большого количества витаминов и микроэлементов может привести к передозировке, что также опасно во время беременности.

Избыточное количество йода в организме будущей мамы так же опасно, как и его нехватка. Чрезмерный уровень микроэлемента часто встречается при развитии гипертензии (заболевание щитовидной железы). В таком случае может развиться:

• тахикардия;
• появиться зоб;
• базедовой недуг;
• экзофтальм.

В остальных случаях избыток йода гласит о профессиональной деятельности, при которой женщине приходится часто работать с йодом или продуктами, содержащими в составе данный микроэлемент.

Высокий уровень компонента при беременности может вызвать ранние роды, выкидыш или привести к серьезным внутриутробным проблемам. Поэтому врачи всегда контролируют уровень данного микроэлемента в организме при помощи регулярного забора крови.

Витамины для планирования беременности без йода, а также для улучшения состояния во время вынашивания малыша:

источник

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы – тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃). Наибольшее влияние во время беременности на организм матери и плода оказывает этот микроэлемент, поступающий с пищей. Поэтому необходимо понимать механизм его обмена во время вынашивания, знать источники его поступления, сколько нужно йода и как питаться, чтобы избежать дефицита.

97% данного микроэлемента, содержащегося в пище, воде или специальных добавках, всасывается желудком и 12-перстной кишкой. Практически единственная его функция в организме – выработка тиреоидных гормонов. Они, в свою очередь, отвечают за все виды обмена веществ – белковый, жировой, энергетический и другие.

Поглощение йода щитовидной железой меняется в зависимости от его содержания в крови. При достаточном поступлении в организм при беременности он включается в состав клеток железы. Этот процесс регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ).

В результате биохимических реакций в клетках образуются Т₃ и Т₄. Первый из них проводит в крови примерно один день, второй – около недели, а затем они распадаются и выводятся (90% вещества – с мочой). Часть йодных солей вновь попадает в щитовидную железу.

Нужно ли пить йод при беременности?

Это во многом зависит от исходного количества микроэлемента и региона проживания, поэтому такой вопрос следует обсудить с врачом индивидуально.

Как влияет беременность на йодный статус:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

• Период гестации вызывает ряд серьезных изменений в физиологии щитовидной железы. Обмен и распад тиреоидных гормонов перестраивается таким образом, что потребность в микроэлементе существенно возрастает. На эти процессы влияют, например, хорионический гонадотропин и плацента.
• Еще одна причина увеличения потребности в йоде при беременности – это увеличение скорости образования мочи в клубочках почек, что приводит к ускоренному выведению микроэлемента.
• Плод не может самостоятельно синтезировать тиреоидные гормоны примерно до 20-й недели гестационного периода. До этого времени он получает только материнский Т₄, проникающий в небольшом количестве через плаценту. После начала продуцирования гормонов собственной щитовидной железой плода эти вещества синтезируются в гораздо большем количестве, чем у взрослого, и материнский организм должен поддерживать этот процесс непрерывным поступлением достаточного количества йодного компонента.

Увеличение выработки гормонов щитовидной железы во время вынашивания требует наличия достаточного количества йода. В регионах, где его достаточно, беременность обычно наступает на фоне полноценного йодного запаса в клетках щитовидки, равного 10-20 мг. При продолжающемся достаточном его потреблении с пищей и водой организм способен удовлетворить возросшие потребности.

Зачем нужен йод при планировании беременности?

Йодный статус отражает концентрация микроэлемента в моче (UIC). У женщин, проживающих в йододефицитных регионах, она ниже нормы. Это значит, что малые запасы микроэлемента во время беременности быстро истощатся, и восполнить их будет нечем. В таких условиях для усиления выработки тиреоидных гормонов увеличивается синтез ТТГ в гипофизе. Этот гормон стимулирует рост клеток щитовидной железы и развивается зоб. Чтобы избежать этого состояния, а также при гипотиреозе рекомендуется подбор необходимой дозировки йодсодержащих препаратов еще на этапе прегравидарной подготовки.

По степени тяжести различают тяжелый дефицит, а также легкую и умеренную недостаточность. К врачу следует обратиться, если беременная начинает чувствовать такие симптомы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• сдавление в области шеи, чувство кома в горле;
• сухость кожи, хрупкость ногтей, выпадение внешней части бровей;
• сонливость, апатия;
• отечность лица и век;
• чрезмерная прибавка массы тела.

В этом случае врач назначает УЗИ щитовидной железы, анализы крови на ТТГ и Т₄, при необходимости другие исследования.

Последствия выраженного йододефицита

Тяжелый дефицит йода может вызвать такие осложнения:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

• гипотиреоз как у женщины, так и у плода;
• риск выкидыша, недоношенности и мертворождения;
• нарушение формирования подкорковых структур мозга;
• увеличение риска врожденных аномалий развития, снижения интеллекта, косоглазия, повышенной спастичности скелетных мышц.

Несмотря на всеобщие усилия общественного здравоохранения, йодная недостаточность остается ведущей предотвратимой причиной умственной отсталости в мире. Тяжелый йододефицит также напрямую связан с умственным развитием в детстве при отсутствии явного интеллектуального отставания. Так, средний IQ детей, проживающих в регионах с нормальным содержанием этого вещества во внешней среде, больше на 12 пунктов показателя детей, живущих в эндемических (бедных микроэлементом) районах.

Последствия легкой и умеренной йодной недостаточности

Легкая нехватка йода при беременности и ее влияние на развитие детей изучены гораздо хуже. Однако специалисты отмечают, что при небольшом или даже субклиническом йододефиците могут отмечаться такие последствия:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• более медленное психомоторное развитие в возрасте до 1 года;
• задержка формирования связной, выразительной речи;
• IQ 7 – 9-летних детей примерно на 7 баллов ниже;
• увеличивается вероятность синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Ученые выяснили, что у 69% детей с диагностированной гиперактивностью имеется йододефицит, и большинство из них родилось у матерей, которые еще во время вынашивания испытывали нехватку этого микроэлемента.

Даже при небольшом йододефиците увеличивается риск таких осложнений:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• аномалии родовой деятельности;
• задержка развития плода;
• фето-плацентарная недостаточность;
• замершая беременность или выкидыш в 1 триместре;
• преждевременные роды;
• токсикоз первой половины беременности, ОПГ-гестоз – в ее второй половине;
• увеличение веса, как матери, так и будущего ребенка.

Всемирная организация здравоохранения разработала методику определения этого микроэлемента в моче. Согласно ей, норма йода во время беременности в организме матери составляет 150-249 мкг/л. Для небеременных женщин эта величина равна 100-199 мкг/л, а для кормящих грудным молоком – более 100 мкг/л.

Йод в моче во время беременности обязательно должен определяться у каждой женщины, живущей в неблагоприятном по йододефициту регионе. При его отклонениях от нормальных показателей необходимо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на ТТГ и Т₄.

Суточная потребность йода при беременности составляет 250-290 мкг, так же, как и для периода лактации. Минимум необходимого потребления – 150 мкг в сутки.

Во многих регионах рекомендуемую дозу этого вещества можно обеспечить только с помощью специального питания:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

• йодированная соль;
• специальные молочные продукты и хлебобулочные изделия, содержащие йодные соли;
• морепродукты, морская рыба, печень трески, морская капуста.

Прежде чем вводить эти продукты в рацион, необходимо уточнить, входит ли регион проживания беременной в список йододефицитных. Около 30% населения проживает в таких районах, и доля беременных со скрытым или явным дефицитом постоянно увеличивается.

До какого срока беременности принимать йод?

Обычно его препараты назначаются в течение всего гестационного периода, а также во время грудного вскармливания.

Подобрать хорошую пищевую добавку с йодом для беременных довольно сложно. Из всех пренатальных витаминов только 50% содержат этот микроэлемент. В тех же, где это вещество присутствует, оно может быть в виде либо ламинарии (морской водоросли), либо в виде йодида калия:

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

• в добавках с ламинарией суточное количество микроэлемента значительно меняется от таблетки к таблетке, что делает их ненадежным источником;
• если в составе есть йодид калия в дозе 150 мкг, то 23% из этой массы составляет именно калий, а средняя доза йодида равна лишь 119 мкг, это не покрывает ежедневную потребность организма.

Поэтому для выбора лучших витаминов для беременных, содержащих достаточное количество йода, нужно обратиться к врачу. Кроме того, можно самостоятельно пересчитать дозу чистого йодида, исходя из приведенного выше примера.

Наиболее популярные витамины для беременных «Элевит Пронаталь» вообще не содержат йодистых соединений.

Какой йод лучше принимать?

Помимо йодированной соли, это могут быть Йодомарин или Калия йодид. Их дозировка определяется индивидуально. Эти препараты йода практически безопасны и не вызывают избытка микроэлемента в организме. Однако самолечение ими недопустимо. Такие средства противопоказаны при непереносимости йодных препаратов, многих болезнях печени и почек, а также гипертиреозе – усиленной гормональной активности щитовидной железы.

Относительно верхней границы нормального потребления единого мнения у врачей нет. Однако считается, что переизбыток йода не приводит к развитию патологии у матери, однако может стать причиной гипотиреоза у плода. В среднем предельная дозировка йода по разным рекомендациям колеблется от 500 до 1000 мкг в сутки.

Преимущества добавления этого вещества в рацион при беременности значительно перевешивают риски его небольшой передозировки. Ни в одном из исследований по этой теме не было зафиксировано, что незначительный избыток йода при беременности вызывает неблагоприятные последствия для плода. Напротив, ученые убедились, что нейропсихическое развитие у таких детей протекает лучше, чем при йододефиците. Однако прием более 1 мг микроэлемента крайне нежелателен, так как может необратимо нарушить работу щитовидки будущего ребенка.

Воздействие дополнительного приема йодистых препаратов на организм матери

Исследования по этому вопросу получили разные результаты:

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• у беременных, получавших в сутки 120-180 мкг йодированной соли, было обнаружено безопасное увеличение объема щитовидной железы;
• у беременных, не получавших никаких добавок, увеличивался не только объем железы, но и уровень ТТГ у матери, а также количество тиреоглобулина у матери и плода, при этом уровень Т₃ и Т₄ не менялся;
• в других исследованиях добавление йодистых соединений в рацион не вызывало изменений объема железы, уровня ТТГ, тиреоглобулина и Т₄ у женщин.

Поэтому считается, что рекомендованные для беременных суточные нормы потребления этого микроэлемента безопасны для женского здоровья.

Влияние йодсодержащих добавок на развитие ребенка

При тяжелом йододефиците у женщины в 6% случаев рождается ребенок с кретинизмом.

При легкой и умеренной тяжести патологии дети годовалого возраста, чьи матери получали заместительное лечение, развивались значительно лучше своих сверстников. Причем наилучшие данные были получены в группе женщин, начавших принимать йод на ранних сроках беременности, то есть в 4-6 недель.

Кроме того, своевременное лечение йододефицита улучшает течение гестационного периода, состояние плода, уменьшает риск осложнений в родах, которые могут стать причиной тяжелых заболеваний ребенка в будущем.

Последние данные о неонатальном воздействии йодных добавок на психическое развитие ребенка свидетельствуют о том, что их адекватное потребление должно начинаться, как только пациентка узнает, что она беременна. Еще лучше, если оно входит в программу планирования беременности. Врачам, наблюдающим за беременными женщинами, рекомендуется знать об этом важном питательном микроэлементе и рекомендовать его адекватное потребление на протяжении всего периода до зачатия, во время беременности и лактации.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —> p, blockquote 48,0,0,0,1 —>

источник