Меню Рубрики

Для чего малышам прописывают витамин д

Многих родителей интересует вопрос при назначении новорожденному витамина Д: какой лучше витамин Д для грудничков? Специалисты до сих пор имеют об этом противоречивое мнение.Попробуем разобраться, какие препараты лучше и в какой форме они быстрее усваиваются и не вызывают побочных явлений.

Витамин Д для грудничков назначается, если его в организме малыша не хватает. Витамин Д оказывает такое воздействие на органы и их системы:

  • активизация функций иммунитета;
  • обеспечение правильного развития мышечной и костной ткани;
  • укрепление костной системы, соединительных тканей;
  • предотвращение развития онкологии;
  • улучшение прочности зубов и состояния кожи;
  • регуляция функций щитовидной железы.

У грудничков способствует также зарастанию родничка.

Нехватка витамина Д у грудничков чревата развитием такого опасного заболевания, как рахит.

Признаки нехватки витамина Д у грудничков могут быть следующими:

  • судорожное состояние;
  • нарушение движений;
  • гипотония;
  • плохой аппетит;
  • повышенная возбудимость;
  • расстройство сна;
  • вздутие живота;
  • раздражительность и плаксивость;
  • изменения костной ткани и скелета;
  • нарушение пищеварительного процесса;
  • задержка умственного или физического развития;
  • повышенная потливость;
  • плохое зарастание костной ткани черепа.

Ребенок становится вялым и капризным, плохо спит. При патологическом состоянии развиваются запоры.

В результате игнорирования терапии у малыша может развиваться рахит, что приводит к задержке развития костей, искривлению позвоночника. Размер головы может увеличиться, а родничок будет срастаться медленно.

Дефицит витамина Д в организме малыша можно восполнить двумя способами:

  • естественное получение вещества через пищевые продукты;
  • с помощью медикаментозных средств.

Восполнение нехватки в организме витамина Д с помощью продуктов питания возможно только после полугодовалого возраста. До этого периода малышу чаще всего назначаются аптечные средства.

Грудничок получает витамин естественным образом с материнским молоком.Источником его также являются солнечные лучи. Однако находиться ребенку на солнце длительное время запрещено, поэтому может понадобиться дополнительное применение вещества в каплях.

Следующие продукты содержат в большом количестве витамин Д:

  • рыба морская;
  • молоко;
  • печень говяжья;
  • куриный желток;
  • кисломолочные продукты;
  • овсянка;
  • гречневая каша;
  • масло сливочное;
  • сметана.

Небольшое количество вещества входит в состав петрушки и грецких орехов.Однако введение прикорма возможно только после 6 месяцев с рождения ребенка.

При недостатке витамина Д восполнить его запасы можно с помощью медикаментозных средств. Они выпускаются в форме масляных или водных капель. Распространенным средством считается рыбий жир. В настоящее время он производится в форме капсул.Подбирает необходимый препарат и устанавливает его дозировку педиатр.

Лучше всего усваивается масляный витамин Д в каплях . Обычно при его употреблении не развиваются побочные реакции. Препарат в этой форме способствует синтезу в организме этого вещества.Масляное средство не выписывают деткам, страдающим желудочными и кишечными расстройствами, патологиями почек или нефропатией.

Следует отметить, что витамин Д для грудничков в каплях масляных хуже дозируется, чем препараты на водной основе. Некоторые специалисты считают, что эффективность водного раствора намного слабее, чем эффективность препарата в масляных каплях. Однако при его употреблении исключается возможность случайной передозировки.Обычно водные капли назначаются в целях профилактики. При лечении дефицита витамина используется масляный раствор.

Капли растворяют в воде или в грудном молоке. Можно добавлять в еду и питье или капать непосредственно в рот с помощью пипетки.

Противопоказания: непереносимость витамина Д, гиперкальциурия, гиперкальциемия, туберкулез, почечная недостаточность, аллергия на витамин Д у грудничков, нарушения ЖКТ, болезни почек и мочевыводящих путей, аллергия на компоненты препарата.

Побочные явления: диспепсические расстройства, ощущение сухости в ротовой полости, аритмия, аллергические реакции, рвота, тошнота, понос, зуд и высыпания на коже, нарушение обменных процессов.

Как принимать витамин Д грудничкам, определит в каждом индивидуальном случае педиатр. Давать малышу даже небольшие дозы витамина без врачебного назначения не рекомендуется. Это может привести к передозировке витамина Д.

В форме масляных капель рекомендуется давать средство в утренние часы, желательно после еды. Для предотвращения передозировки их разводят в чайной ложке кипяченой теплой жидкости.Обычно рекомендуется давать капли с целью профилактики в осенне-зимний период , когда солнечного света недостаточно.

Сколько давать витамина Д грудничкам, устанавливает специалист. Дозировка зависит от питания ребенка – находится ли он на искусственном вскармливании, или получает материнское молоко и прикорм. В таком случае учитывается количество витамина в продуктах питания. При проживании ребенка в плохих экологических условиях дозировка может увеличиваться.

Восполнение дефицита в организме витамина Д обычно требуется в следующих ситуациях:

  • ребенок недоношенный;
  • малышу давались лекарства, которые снижали усвоение вещества;
  • у ребенка темный цвет кожи.

Специалист при определении дозировки также учитывает эти критерии.

При переизбытке витамина Д у грудничков симптомы могут быть следующими:

  • рвота;
  • диарея или запор;
  • отечность тела;
  • потеря аппетита;
  • изменения поведения;
  • повышенное мочеиспускание;
  • затруднение дыхания;
  • интоксикация организма.

Передозировка витамина Д у грудничков чревата развитием осложнений. К таковым относятся:

  • патологии почек;
  • оседание кальция на сосудистых стенках;
  • брадикардия или тахикардия;
  • обезвоживание;
  • изменения состояния кожных покровов;
  • судорожное состояние;
  • нарушения пищеварительного процесса.

Чтобы предотвратить развитие таких состояний, важно соблюдать рекомендации специалиста относительно того, как давать витамин Д грудничку. Таким образом, необходимость приема витамина Д определяет только специалист, учитывая различные факторы: прикорм, грудное или искусственное вскармливание, время года, индивидуальные особенности организма.Опасен как дефицит витамина в организме, так и его переизбыток.

Кроме естественного восполнения вещества организмом через продукты питания и лучи солнца, существует множество аптечных средств, которые назначаются грудным детям.В каком виде предпочтителен витамин Д для грудничков – на масляной или водной основе, – в каждом индивидуальном случае также устанавливает врач.

источник

Развитие ребенка стоит на первом месте у родителей. С самого детства мамы кормят малышей только полезными продуктами, насыщенными витаминами.

Каждая группа витаминов нужна для развития в организме отдельных систем и органов.

В этой статье вы можете узнать, как влияет и нужна ли группа витаминов D малышу.

Группа витаминов D включает в себя несколько типов:

  1. D2 (эргокальциферол)
  2. D3 (холекальциферол)
  3. D4 (22,23-дигидро-эргокальциферол)
  4. D5 (ситокальциферол)
  5. D6 (стигма-кальциферол)

Мы в своем рационе можем встретить только два витамина D2 и D3. По своей природе он устойчив к высоким температурам, жирорастворимый, но в воде не растворяется.

Основная функция витамина D состоит в регуляции обмена кальция и фосфора. Данный процесс обеспечивает рост и развитие костей, зубов, укрепляет скелет, придает силу мышцам. На все эти процессы уходит 99% кальция. Оставшийся 1% имеет не маловажную роль. Он, в первую очередь, уходит через кровь на поддержание нервных клеток.

Если в организме не будет достаточно данного витамина, то нервные клетки заберут нужное количество с 99%. Это значит, что мышцы или кости не получат достаточное количество витамина D и могут развиваться разные болезни.

Витамин D называют в народе “витамином солнечного света”. В первую очередь мы его получаем из ультрафиолетового излучения. Также он содержится в:

  • Молочных продуктах питания: творог, сыр, масло, молоко
  • Рыба богата на витамин D: сельдь, тунец, макрель, скумбрия, печень трески и палтуса, а также морепродукты
  • Все мы знаем о рыбьем жире, который в достатке содержит витамин D
  • Растительные продукты питания: картофель, овсянка, крапива, хвощ, петрушка, люцерна

Конечно же, малышам нельзя давать выше перечисленные продукты в чистом виде. Кормящие мамы могут передать витамины через молоко, правильно питаясь.

В каком возрасте ребенок начинает держать головку?

Когда начинают резаться зубки у новорожденного? Читать здесь

Количество витаминов, которое мама может передать через молоко, может быть не достаточным. Это связанно с тем, что организм матери также нуждается в витаминах.

По этому, педиатры могут назначать ребенку дополнительную дозу.

В частности, витамин D для деток имеет огромное значение. Его основным действием на организм ребенка является развитие костей и окостенение скелета. Повышает защиту от онкологических заболеваний, диабета, артрита, рассеянного склероза, а также развивает иммунитет.

Производство пептидов, в которых участвует витамин D, способствует поддержанию нервной системы и кровяного давления.

Недостаток витамина D у малыша может вызвать такую болезнь, как рахит. Она проявляется из-за недостатка кальция и переизбытка фосфора.

При снижении уровня витамина D в организме проявляются такие симптомы:

  1. Повышенная потливость конечностей и части головы под волосяным покровом
  2. Потеря волос
  3. Потеря аппетита
  4. Нарушается сон, ребенок перевозбуждается, капризничает
  5. Зуд

Вторая стадия рахита наступает обычно через несколько недель. Замедляется рост зубов и костей, внутренние органы работают не нормально, кости заметно деформируются.

Третья, и самая тяжелая стадия с осложнениями ведет к изменениям центральной нервной, костной и мышечной систем. Внутренние органы деформируются.

Как следствие не своевременного лечения и халатности родителей ребенок заметно меняется:

  • Замедленное развитие опорно-двигательного аппарата
  • Изменение костной системы
  • Слабость мышц
  • Увеличение размера головы
  • Утолщение ребер и видоизменение грудной клетки
  • Вовремя не закрывается большой родничок и могут быть участки размягчения костей на темечке и затылке
  • Лоб выпуклый, появляются темные области и бугры

У детей, перенесших рахит, в будущем может быть искривленные позвоночник и ноги, плоскостопие, не правильное образование костей таза.

Существует несколько критериев, которые влияют на дозировку и возраст, с которого нужно начинать давать витамины. Но они взаимосвязаны, что позволяет регулировать количество витамина. Начнем с дозировки:

  1. Ваше местоположение (север или юг страны). Не будем забывать, что основной источник витамина D — это солнце. Как ваш ребенок, так и вы получаете дозу солнечного витамина через кожу. 15 минут два раза в неделю — это профилактика рахита. Здесь также стоит учитывать продукты, которые едите
  2. Время года. Зимой и осенью солнца мало. Во-первых, оно быстрее садится. Во-вторых, небо почти всегда затянуто тучами. В это время лучше пить профилактические дозы витамина D
  3. Грудное вскармливание. Как ранее говорилось, основную дозу витаминов ребенок получает от мамы через молоко. В целях профилактики рекомендовано давать дополнительно 400МЕ витамина D
  4. Искусственное питание. В таком случае, стоит смотреть на количество витамина D в смеси, которой питается малыш. В зимние периоды, по назначению врача, можно давать дополнительно

Следующий критерий — это возраст. Необходимо смотреть по состоянию ребенка. Врачи могут приписать витамин D с самого рождения, в виде водного раствора.

Некоторым деткам выписывают витамин D в возрасте 6 месяцев и пить до 5 лет в целях профилактики. Шестимесячные дети начинают пробовать прикормки. Продукты, которые дают детям в этом возрасте содержат витамин D. Но опять таки, дозировка зависит от выше перечисленных факторов.

Есть детки, которым витамин D обязателен. Они находятся в зоне риска по причине большой вероятности заболевания рахитом.

  • Недоношенные дети
  • Детки, принимающие лекарства, замедляющие (ускоряющее) усвоение витамина D
  • Темный цвет кожи, который менее восприимчив к ультрафиолету

Витамин D существует в масляном виде — D3 и водном D2. Считается, что полезней для грудничка водный раствор, но он не так эффективен как масляный.

Витамин D бесспорно полезен для организма. Когда он поступает естественным путем через солнечные ванны и еду, вреда не будет. Главное, под солнцем меру знать.

Если вы решили давать “солнечный витамин” дополнительно, то будьте осторожны. Передозировка витамина D ведет к отравлению. Оно вызывается превышением дозы в 200 — 1000 раз и, как следствие, накоплением соли кальция в крови.

В случае передозировки накапливаемый кальций не выводится с мочой. От этого могут страдать:

  1. Сердечно-сосудистая система
  2. Желудочно-кишечный тракт
  3. Печень

Если вы заметили, что ребенок не спит, не ест, запоры чередуются с поносами, сухой язык, затруднительное дыхание, замедление пульса, мучает жажда и субфебрильная температура, не эластичная кожа то не медлите, обращайтесь к врачу. В это время прием витамина D запрещен.

Почему прививка не спасает от коклюш? Читать здесь

Коровина Оля (Курск). Первый раз попробовали давать рыбий жир в возрасте семи месяцев. Нам посоветовал врач для повышения аппетита. Помог быстро, сейчас кушаем нормально.

Алексеева Валентина (Тобольск). Начали пить витамин группы Д3 осенью и до весны. Иммунитет укрепился, за зиму не болели. Очень довольна.

Сергеева Кристина (Сочи). Кормлю свою малышку смесями, молока не стало после 5 месяцев. Сейчас нам 9 месяцев и мы не пьем витамин Д. Но по рекомендации врача сначала его принимали.

Калачикова Марина (Орел). Спасибо нашему педиатру за приписанный препарат Вигантол. У нас были проблемы со сном и с аппетитом. Через неделю, после первого приема проблема разрешилась.

Полковая Галина (Мурманск). Нам с первого месяца врач прописал Аквадетрим водный раствор в качестве профилактики. Никаких побочных эффектов, сон хороший. Довольна выбором.

Расскажу свою историю. Врач выписала нам витамин Д в 2 месяца, но мама со свекровью меня убедили, что нечего травить ребенка химией, лучше побольше гулять. Мы гуляли. Но в 6 месяцев диагностировали рахит, грудка была странной формы, волосики вытерлись, ужас просто. И чего я их послушала(((
Теперь даю аквадетрим по 2 капли в день (неделю давала по 3 капли), летом тоже будем давать, чтобы моя малышка поскорее выздоровела.

Читайте также:  Фолиевая кислота и витамин е при беременности для чего назначают

А нам наоборот сказали,что летом нечего поить ребенка витамином Д. Начнете давать ребенку с октября,т.к. и в сентябре еще ярко светит солнышко. Я не послушала педиатра, т.к солнечных дней все равно не достаточно,да и лето выдалось дождливым в прошлом году.Я стала давать по капельке аквадетрим. Никакой передозировки у нас не было, зубки вылазили по графику, прям как в книжке написано.Нам сейчас год и один месяц, перерыв не делали и если будет мало солнышка этим летом,продолжим давать

Я ребенку до сих пор даю аквадетрим, хотя нам уже два годика. Педиатр посоветовала не пренебрегать профилактикой и рассказала, какие последствия могут быть.Поэтому каждое утро витамин Д по капельке даю малышу

У нас был неприятный опыт с масленым раствором витамина Д. Ребенку давала исправно, т.к видела деток с рахитом и капельку дать не сложно,чем потом бегать по врачам. На очередном приеме у педиатра мне задали вопрос, даю ли я витамин Д, т.к по результатам анализа у нас явный недостаток был. В итоге пришлось поменять на водный раствор аквадетрима, посещать массажиста и носить ребенка на электрофарез. Сейчас конечно все позади, по анализам витамин Д в норме, продолжаем дальше принимать в профилактической дозе по капле

источник

Правильное развитие ребенка и его здоровье во многом зависят от того, насколько организм грудничка получает все необходимые витамины. Основная задача витамина Д состоит в обеспечении кальцием костей, мышц, зубов и укреплении скелета. Благодаря такому компоненту необходимое питание получают также нервные клетки, что крайне важно для становления нервной системы малыша. Всего одного процента от общего количества поступившего витамина Д достаточно для того, чтобы предупредить болезни сердца, укрепить иммунитет и исключить развитие рахита у грудничков.

Детки в любом возрасте нуждаются в необходимой дозе витаминов, включая группу Д. Новорожденные могут получить его исключительно через мамино молоко, в то время как малыши постарше употребляют пищу, богатую этим компонентом. Однако часто правильного питания недостаточно для здорового развития младенца и ребенка младшего возраста. В этом случае врачи назначают фармацевтические препараты для восстановления правильного баланса витаминов в организме детей.

Даже если кормящая мама правильно питается и употребляет молочные продукты, морскую рыбу и зелень, богатые витаминами D2 и D3, их количество в грудном молоке может быть критически низким. Это влечет за собой угрозу развития патологий скелета новорожденного, проблемы с нервной системой, кожей и щитовидной железой. Поэтому врачи часто назначают малышу холекальциферол (витамин Д3), который лучше всего всасывается в кишечнике.

Вторым, не менее важным источником данного витамина является ультрафиолет, поглощаемый кожей новорожденного во время пребывания на свежем воздухе. В идеале тело младенца должно не менее получаса в день контактировать с целительными солнечными лучами, чтобы он рос здоровым. На практике же многие мамы защищают малыша от ветерка, непогоды и прохлады, ограждая его одновременно и от необходимого влияния ультрафиолета. В данном случае педиатры приписываю употребление искусственного витамина Д.

Как указывает статистика, около 8 процентов дошкольников испытывают серьезный недостаток витамина Д в организме. Такие малыши попадают в группу риска по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечнососудистой системы. Вовремя компенсировать недостающий витамин совершенно необходимо, что заставляет детских врачей назначать аптечный препарат даже здоровым деткам в целях профилактики и для полноценного развития. При этом всегда учитывают особенность усвоения холекальциферола детским организмом:

  • Способность накопления «впрок» жировыми тканями.
  • Синтез витамина в коже после пребывания на солнце.
  • Потребление с пищей, богатой данным витамином.
  • Прямая связь с кальцием.

При этом необходимо уточнить, что с едой в кровь поступают только витамины D2 и D3, остальные синтезируются организмом ребенка при контакте с ультрафиолетом.

Родителям крайне важно знать, при каких условиях выработка и усвоение витамина Д у малыша будут правильными, что поможет избежать такой болезни, как рахит. Первые ее симптомы легко пропустить, поскольку искривление костей является признаком запущенной формы заболевания. При этом рахит может возникнуть по многим причинам:

  • Хронический недостаток солнечного света.
  • Несбалансированное питание.
  • Плохое усвоение организмом малыша кальция, вследствие чего витамин Д проходит транзитом через кишечник и не усваивается.

Выявить истинные причины помогут такие врачи, как педиатр, ортопед и невролог. Назначают также лабораторные анализы.

Если же малыш здоров, но получает мало солнечного света в осенне-зимний период, а также живет в экологически неблагоприятной зоне, детский врач, как правило, назначает витамин Д 3 для профилактики рахита. Такая мера дополнит другие мероприятия, необходимые для правильного развития ребенка: массаж, прогулки, гимнастику и правильное питание.

Существует целый ряд причин, предрасполагающих развитие рахита у младенцев, детей дошкольного возраста и даже подростков:

  • Риск заболевания выше у детей, родившихся зимой, а также у недоношенных деток.
  • Беременность, протекающая с осложнениями.
  • Нарушение обмена веществ у новорожденного или ребенка постарше.
  • Прием противосудорожных препаратов.
  • Проживание в зоне с низкой солнечной активностью.

Если ваш малыш попал в группу риска, стоит вовремя проконсультироваться с педиатром и начать принимать препараты с высоким содержанием витамина Д. Во избежание лишних волнений у молодых мам также стоит уточнить основные приметы, которые указывают на явную нехватку витамина D у новорожденного или грудничка:

  • Слабость мышц, быстрая утомляемость у малыша.
  • Высокая нервная возбудимость, плохой сон.
  • Изменение формы грудной клетки.
  • Искривление нижних конечностей.
  • Поздно закрывшийся родничок.
  • Замедленное развитие ребенка до года.
  • Изменение формы головы, появление выпуклостей и бугров.

Относительно распространенного мнения о том, что признаком рахита является «выкатывание» волосиков на затылке грудничка и его потливость, ортопеды не подтверждают этого в своих комментариях.

Почему важно вовремя начать прием витамина Д и не дожидаться пока малыш подрастет и рахит (если он присутствует в начальной форме) пройдет самостоятельно? Проблема заключается в том, что при несвоевременном лечении и отсутствии профилактики у взрослого пациента могут наблюдаться последствия детского заболевания рахитом: искривление костей, сколиоз, плоскостопие, значительно ухудшающие качество жизни.

Детский организм в одинаковой степени чувствителен как к недостатку, так и к избытку витамина D. У младенцев он может отмечаться в случае, когда мама во время беременности бесконтрольно принимала высокие дозы этого препарата, либо была неправильно подобрана дозировка для профилактики рахита. Особенно опасно такое увеличение дозы холекальциферола у таких категорий маленьких пациентов:

  • При дисфункции ЖКТ.
  • При дистрофии у новорожденного или грудничка.
  • После внутричерепной родовой травмы.
  • При гипоксии.
  • При дефиците белка в рационе питания.
  • При избытке кальция в меню малыша (много творога, сыра и натурального коровьего молока).
  • При одновременном приеме холекальциферола с рыбьим жиром и препаратами кальция.

Гипервитаминоз витамина Д сказывается на всем детском организме: в сосудах откладывается кальций, страдают сердце и почки, возникает риск остеопороза, нарушения в работе щитовидной железы. Особенно часто страдают дети до 2 лет, у которых врачи обнаруживают патологию сердца, почек и расстройства обмена веществ. Проблемы могут возникнуть и у деток, чувствительных к данному витамину, поэтому его назначение и доза должны быть строго проконтролированы лечащим врачом.

Детский организм получает витамин Д из двух основных источников: с продуктами питания (Д2 и Д3) и вырабатывает собственный запас при контакте с солнечными лучами. Синтез витамина Д4–Д6 происходит лишь при определенных условиях:

  • Контакт кожи с определенным спектром солнечных лучей. При загрязненной атмосфере и в зимнее время это становится проблематичным.
  • Удовлетворить нужду в витамине легче всего во время захода солнца и сразу после его восхода, когда длина лучей наиболее подходящая.
  • Светлая кожа поглощает больше ультрафиолета. Излишняя пигментация препятствует выработке витамина Д организмом.

Прием фармацевтических препаратов группы Д обоснован в осенне-весенний период, летом его естественный синтез увеличивается, нормализуя количество витамина в крови.

Питание также играет немаловажную роль в обеспечении нужной дозы витамина D в организме детей. Существует ряд продуктов, которые содержат этот необходимый компонент. Прежде всего, это животные продукты: сливочное масло, тунец, морская рыба, морепродукты, печень трески. Обязательно употреблять пищу, богатую кальцием: творог, сыр, цельное молоко.

Если речь идет о новорожденном, то именно такая пища обеспечит норму витамина в грудном молоке, поэтому мама должна продумать свое меню и внимательно следить за состоянием грудничка. Если он стал излишне капризным, отстает в развитии, имеет слабые мышцы — это повод наведаться к педиатру и назначить раствор витамина Д.

Взрослому человеку достаточно 800 МЕ витамина D в сутки. Малышу в зависимости от времени года, возраста и предрасположенности к развитию рахита требуется разное количество этого витамина:

  1. От рождения до 6 месяцев — 400 МЕ.
  2. С полугода до 1 года — 400–600 МЕ.
  3. С 1 до 8 лет — 600 МЕ.
  4. Старше 8 лет — 600 МЕ.

Более высокие дозы могут назначаться при рахите, но должны контролироваться лечащим врачом.

Для профилактики рахита ребенку могут назначить раствор витамина Д, начиная с 4–5 недели жизни. Недоношенным детям сроки сдвигают до второй недели жизни, чтобы помощь организму быстрее восстановиться и правильно развиваться. При этом нужно в обязательном порядке учитывать, какое питание получает младенец. При ГВ холекальциферол попадает в организм крохи с маминым молоком, если же ребенок употребляет искусственные смеси, они зачастую уже обогащены данным витамином и доза его вместе с фармацевтическим препаратом может оказаться завышенной.

Препараты, содержащие холекальциферол, подразделяются на масляный и водный раствор витамина д и капсулы, содержащие данные компонент. Сегодня существует несколько известных производителей, выпускающих данную фармацевтическую продукцию:

  1. Аквадетрим.
  2. Капли и раствор Минисан (Финляндия).
  3. Devisol для грудничков.
  4. Масляный раствор Вигантол.
  5. Комплевит (капли, таблетки и жевательные таблетки для малышей).
  6. Д3 Вит беби (для новорожденных).
  7. D-tipat Multitabs капли.
  8. Альфа Д3-Тева.

Чаще всего назначают препарат грудничкам в дозе 1 капля в день после приема пищи. Детки от 3 лет принимают 1 жевательную капсулу и 1 таблетку в сутки для профилактики рахита. Отличным источником витамина Д3 является натуральный рыбий жир, который принимают 1 раз день по 1 чайной ложке.

Наиболее безопасными для новорожденных являются водные растворы витамина Д3. Холекальциферол на водной основе легко и быстро всасывается в кишечнике и не вызывает аллергических реакций даже у недоношенных деток.

  1. Примером такого препарата является Аквадетрим. Его назначают не только младенцам, но и дошкольникам, школьникам и подросткам.
  2. Отлично зарекомендовали себя финские капли Минисан на масляной основе. Они выпускаются также в форме таблеток для подростков и взрослых. Отрицательным моментом можно считать высокую цену фармпрепарата.
  3. Капли на основе арахисового или кокосового масла Devisol не советуют принимать деткам с диатезом и аллергией. В остальном раствор имеет положительные отзывы у врачей и маленьких пациентов.
  4. Альфа Д3-Тева имеют масляную основу и выпускаются в капсулах. Рекомендованы страшим школьникам и взрослым, но состоят не из натурального витамина Д3, а имеют синтетический состав.

Для профилактики авитаминоза в зимнее время может быть рекомендован витаминный комплекс в каплях от Мультитабс, включающий суточную дозу витамина Д.

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

источник

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Читайте также:  Фолиевая кислота с витаминами в12 и в6 для чего

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

  • Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
  • Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
  • Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
  • Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
  • Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
  • Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
  • Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.

Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.

Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ни для кого не секрет, что малыш в первые дни жизни просто обязан получать витамин Д в достаточном количестве. Данное вещество способствует организму в получении кальция и фосфора. В свою очередь, эти компоненты очень важны для здорового сна, роста зубов и костей, а также — умственного развития.

Сегодня известно сразу два способа получения витамина Д для новорожденных: в виде фармацевтических препаратов и в качестве природного источника – лучей ультрафиолета.

Однако Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии все же настаивают на первом варианте.

Неужели химические препараты превосходят природные ресурсы?

Согласно написанной производителями инструкции по применению, витамин Д для новорожденных назначается для лечения и профилактики:

  1. Заболевания – остеомаляции – недостатка минерализации костной ткани;
  2. Дефицита витамина Д;
  3. Рахита; Подробнее о рахите читайте в статье: Признаки рахита у грудничков>>>
  4. Судорожных приступов, связанных с обменом кальция в организме;
  5. Сбоя обменных процессов;
  6. Лечения остеопороза, во время постменопаузного периода (в составе комплексной терапии). Возникают сомнения, что такой диагноз грозит малышу в первые дни жизни.

Напротив, применять вещества, содержащие витамин Д, противопоказано в случаях:

  • избытка кальция в организме;
  • превышения нормы кальция в плазме крови;
  • избытка витамина Д;
  • хронических и острых заболеваний почек;
  • системного поражения тканей и органов – саркоидоза;
  • туберкулеза;
  • почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности к витамину Д;
  • если возраст ребенка составляет менее 4-х месяцев.

Внимание! Препарат может способствовать преждевременному зарастанию родничков. Особенно это касается тех, у кого с самого рождения зафиксированы их незначительные параметры.

Избыток витамина Д в организме малыша может выражаться снижением аппетита (о других причинах потери аппетита, читайте в статье Почему ребенок не хочет есть?>>>), нарушением психики, потерей веса, появлением запоров. Кроме того у грудничков, при длительном приеме препарата, мамы отмечают появление:

  1. Тошноты;
  2. Рвоты;
  3. Вялости;
  4. Нарушений сна, причины плохого сна у малышей также рассмотрены в статье Почему новорожденный плохо спит?>>>;
  5. Сухости в ротовой полости;
  6. Повышения температуры.

По результатам анализа можно увидеть, что белок в моче повышен. Такие же показатели выплывают по содержанию кальция и лейкоцитов в крови. Порой, родители отмечают и аллергические реакции в виде высыпаний.

Важно! Любое изменение в поведении грудничка должно вызвать у матери тревогу. Если после начала приема вещества, вы наблюдаете хоть одно из перечисленных побочных действий, немедленно отмените препарат и пройдите необходимое обследование. Параллельно этому ограничьте поступление кальция в организм.

Чтобы обогатить организм новорожденного малыша веществом – холекальциферолом (витамином Д3) и предотвратить развитие рахита, медики назначают недостающий элемент в виде фармацевтического раствора. Если здоровому грудничку начинать прием искусственного витамина Д рекомендуют с 4-ой недели, то недоношенным препарат назначают сразу со 2-ой недели.

Сегодня средства, содержащие холекальциферол, выпускают в виде капсул и жидкого раствора на масляной, а так же водной основе. Среди назначающихся педиатрами препаратов можно выделить следующие:

  • Минисан – препарат производства Финляндии, выпускаемый в виде капель и раствора;
  • Аквадетрим – средство производства РФ, подробнее о препарате читайте в статье Аквадетрим: инструкция по применению для новорожденных>>>;
  • Devisol для новорожденных;
  • Комплевит – жевательные таблетки и капли;
  • Масляный раствор Вигантол;
  • D-tipat Multitabs капли;
  • Альфа Д3-Тева;
  • Д3 Вит беби (для грудничков).

В основном, все педиатры придерживаются стандартной дозировки: 1 капля препарата в сутки после приема пищи. Для деток постарше, от 3-х лет назначают препарат в виде капсул рыбьего жира и жевательных таблеток, содержащих витамин Д.

Однако ключевое слово, которое срывается с уст доктора: профилактика. Стоит задуматься, нужна ли она вообще вашему ребенку?

Прежде чем ответить для себя на вопрос: нужно ли давать витамин Д для грудничков, необходимо разобраться в причинах развития рахита и его особенностях.

Итак, заболевание недостатка кальция в организме может спровоцировать:

  1. дисбаланс полезных микроэлементов в ежедневном рационе;
  2. недостаток ультрафиолета;
  3. нарушения в процессе усвоения витамина Д кишечником.

Выявить точную причину начала развития рахита способны несколько специалистов: педиатр совместно с неврологом и ортопедом. Ведь запущенная форма заболевания характеризуется искривлением костей ребенка. Окончательно диагноз подтверждается после ряда обследований.

Из вышесказанного получается, что с целью профилактики прием витамина Д актуально назначать детям, которые живут в неблагоприятной для его выработки организмом зоне. При желании, можно использовать искусственный заменитель ультрафиолета в периоды года, когда солнечные лучи не обладают достаточной активностью – осенью-зимой.

Обратите внимание! Для здорового развития малыша одного приема фармацевтических препаратов мало. Главная профилактика болезней заключается в массаже, правильном питании, прогулках на свежем воздухе, гимнастике.

Давать ли витамин Д в виде капель младенцу, выбор каждого. Однако подумайте, стоит ли прибегать к фармацевтике без явных на то причин? Вероятность предрасположенности к рахиту увеличивается при:

  • наличии осложнений во время беременности и родов;
  • рождении в зимний период года;
  • преждевременном появлении на свет;
  • явном нарушении обмена веществ;
  • необходимости приема противосудорожных препаратов.
Читайте также:  Фолацин и витамин е для чего

Если хоть один из перечисленных признаков группы риска заболевания относится к вашему ребенку, стоит проконсультироваться со специалистом на счет приема и правильной дозировки искусственного витамина Д.

Кроме того, родителям стоит обратить внимание и на явные симптомы рахита:

  1. Наблюдается нарушение сна, высокая степень возбудимости;
  2. Наличие искривлений конечностей;
  3. Изменение формы грудной клетки;
  4. Наличие неправильной формы головы, появление выпуклостей и впадин;
  5. Быстрая утомляемость младенца, что характеризуется слабостью мышц;
  6. Позднее закрытие родничков.

Знайте! Бытует мнение, что бить тревогу стоит и при выкатывании волосиков грудничка на затылке и чрезмерной потливости. Однако педиатры опровергают данный миф.

На вопрос как давать витамин Д, получаем развернутый ответ. Как уже говорилось в самом начале, как взрослые, так и дети могут получать недостающий компонент с продуктами питания (О том, как правильно и сбалансированно питаться маме, которая кормит малыша грудью, читайте в статье Питание кормящей мамы>>>), а также путем обменных процессов в организме при контакте с ультрафиолетом. Но в последнем случае существуют определенные нюансы:

  • Во-первых, синтез витамина усложняется при чрезмерно загрязненной атмосфере и в зимний период года;
  • Во-вторых, впитывать ультрафиолет проще всего во время захода солнца. Именно в этот промежуток дня длина лучей наиболее безвредна для кожи.

Чрезмерная пигментация и природная смуглость эпидермиса препятствуют выработке витамина Д организмом.

Прием специальных препаратов, содержащих профилактический компонент, не приемлемо в летнее время года. Ведь в этот период синтез витамина Д увеличивается и его количество приближается к требуемой норме.

Говорить о необходимом наборе продуктов питания для младенцев сложно. Ведь новорожденные малыши достаточно длительное время черпают все полезные вещества из грудного молока либо смеси.

  1. В первом случае, нормализовать баланс полезных веществ в рационе должна сама мама. Существует ряд продуктов, в которых содержится витамин Д. Прежде всего, в меню обязательно должна быть включена рыба, морепродукты, сливочное масло, тунец, печень трески. Не стоит забывать и о пище, насыщенной кальцием. Кормящая мама просто обязана ежедневно употреблять молоко, творог, твердые сорта сыра;
  2. Такой рацион способен обеспечить грудничка суточной нормой витамина Д. Младенец получит все необходимые микроэлементы с грудным молоком. При недостатке их количества у малыша появятся вышеописанные признаки дефицита. О том, как маме кушать полезные продукты, не опасаясь аллергии у малыша, узнайте из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  3. Новорожденные, находящиеся на искусственном кормлении, могут получить витамин Д при употреблении смеси. Современные производители давным-давно предусмотрели этот момент;
  4. Касательно взрослых малышей, родителям необходимо следить за их питанием и регулярностью прогулок на свежем воздухе.

Во времена голодовки, в послевоенное время признаки рахита встречались у 95% детей. Неудивительно, чего еще стоило ожидать от хронического недоедания. В современном же мире классические случаи проявления рахита встречаются, к счастью, очень редко. И связанно это, в первую очередь, с улучшением уровня жизни.

Знаменитый же доктор Комаровский на вопрос: «Как часто стоит давать витамин Д?», — отвечает: «Синтетическую форму препарата целесообразно принимать с октября по март месяц, когда мы прячем тело от холода под верхнюю одежду».

В летнее же время и при богатом полезными элементами питании витамин Д может нанести вред.

Если же вы приняли решение давать малышу витамин Д, согласно рекомендациям педиатра, длительность приема должна составлять не менее двух лет. Однако, каждые родители сами вправе решать, до какого возраста давать витамин Д3. Если ваш ребенок после года уже самостоятельно ходит и активничает на свежем воздухе, необходимое количество витамина он может получить естественным путем.

Кроме того, что сегодня витамин Д представлен различными производителями, у него еще существует две формы: Д2 и Д3.

  • В первом случае — растительная разновидность полезного вещества гораздо хуже усваивается организмом;
  • Во втором – форма витамина максимально приближена по составу к тому, который вырабатывает наша кожа.

Соответственно, если уж и принимать холекальциферол в качестве лечения серьезных признаков рахита, то только в виде Д3 на масляной основе и зарубежного производителя. К примеру, Вигантол или Минисан.

источник

Жирорастворимый витамин Д — один из важнейших элементов для растущего организма. В группу биологически активных веществ входят эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3). Оба вида поступают с пищей, но витамин Д3 для детей особенно важен, так как его синтез происходит при попадании солнечных лучей на открытые участки кожи. Кальциферолы обеспечивают усвоение кальция и фосфора, обменные процессы, выработку гормонов и размножение клеток.

Скелет ребенка не может нормально развиваться без достаточного количества витамина Д. Правильное формирование костной ткани и зубов — очень важный процесс для детей до 1 года, когда закладывается фундамент здоровья. Также без кальциферолов невозможна адекватная работа эндокринной и иммунной систем, поэтому дефицит витамина может привести к неправильному обмену веществ, аутоиммунным заболеваниям и неспособности организма сопротивляться инфекциям и вирусам.

Собственных запасов кальциферолов у детей нет, витамин Д новорожденный получает с материнским молоком или с адаптированными смесями. При этом малыши на искусственном вскармливании гарантированно снабжаются необходимым количеством всех витаминов, а груднички могут недополучать витамина Д. С учетом того, что маленьким детям противопоказаны солнечные ванны, врач может посчитать целесообразным прием масляных капель.

Ребенок, испытывающий дефицит витамина Д на первом году жизни, подвергается опасности развития рахита. Это грозное заболевание приводит к неправильному формированию скелета, нервной и мышечной тканей.

Симптомы дефицита витамина Д:

  • Судороги
  • Низкое кровяное давление
  • Чрезмерная возбудимость и раздражительность, беспокойный сон, плаксивость
  • Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата, искривление костей
  • Общее отставание в развитии
  • Вздутый «лягушачий» животик и нарушение пищеварения
  • Потливость. У малыша часто потеет голова, особенно при кормлении и во сне. Из-за зуда он крутит головой и вытирает о подушку волосы на затылке, в результате появляется характерный признак рахита — облысение.

Эти признаки могут проявиться уже на 2-3 месяце жизни даже при достаточном питании. При первых настораживающих симптомах необходимо обратиться к врачу, который назначит витамины и объяснит, как давать их ребенку.

Под воздействием ультрафиолета организм сам синтезирует витамин D, часть потребности поступает с пищей — груднички извлекают вещество из материнского молока, а детки на искусственном вскармливании из адаптированных смесей.

Когда малыш начинает получать прикорм, в рацион должны входить животные белки, гречневая и овсяная каши, богатые кальцием и фосфором, нерафинированное растительное и сливочное масло. Если у ребенка выявлены признаки рахита, врач может рекомендовать прикорм до полугода.

Подросшим малышам нужно включать в рацион продукты, богатые кальциферолами:

  • Рыбий жир
  • Тресковая печень
  • Икра
  • Жирная морская рыба
  • Куриная и говяжья печень
  • Желтки куриных яиц
  • Молочные продукты высокой жирности

При термической обработке витамины частично утрачиваются.

Меню с витаминными продуктами в сочетании с прогулками на свежем воздухе, обеспечат ребенка после года кальциферолами. Новорожденным не рекомендуется загорать под прямыми лучами, их можно ненадолго вывозить на солнце утром и вечером. Солнечные ванны для ребенка первого года жизни могут продолжаться не больше 15 минут в день. Старайтесь выбирать для прогулок парки и скверы, ультрафиолет проникает сквозь листву деревьев, но не обжигает. Променады на застекленных лоджиях для синтеза витамина Д бесполезны.

В одних случаях целесообразно начать профилактический прием уже в 2 месяца, в других достаточно сбалансировать питание кормящей мамы и чаще бывать на солнце. Дети, которых кормят адаптированными смесями, получают кальциферол, но он может не усваиваться в полной мере. Тогда нужен дополнительный прием витамина.

Обычно дети второго года жизни проводят много времени на свежем воздухе и получают достаточно солнца. Малыши, которых вывозят на прогулки в колясках с капюшонами, чаще нуждаются в ультрафиолете, им выписывают жидкие лекарственные препараты или витамины в форме масляной жидкости.

Большинство педиатров придерживаются мнения, что давать детям синтетический витамин Д нужно до трех лет. После этого возраста ребенок питается разнообразно и его организм готов самостоятельно вырабатывать «витамин солнца».

В идеальном случае летом малыш должен проводить много времени на свежем воздухе — тогда его организм сам справится с выработкой солнечного витамина. К сожалению, в больших городах дети лишены такой возможности. Загрязненный воздух мегаполисов и затененное домами пространство — не лучшие условия для длительных прогулок.

Прием витамина летом оправдан при условиях:

  • Проживание в северных районах
  • Пасмурное лето
  • Преимущественно вечерние прогулки
  • Выявленные признаки рахита

Еще 20-30 лет назад педиатры советовали давать рыбий жир или препарат с кальциферолом всем детям для перестраховки, так как исправить деформации скелета, вызванные рахитом, практически невозможно.

Принимать кальциферолы не нужно, если ваш ребенок:

  • Живет в теплом климате с обилием солнечных дней
  • Экологические условия благоприятны и есть возможность долго гулять в любое время года
  • Светлая кожа. Смуглые дети хуже синтезируют витамин Д
  • Грудное вскармливание, при условии, что мама полноценно питается
  • Питание качественными адаптированными смесями, соответствующими возрасту

Витамин синтезируется организмом при попадании лучей на открытые участки кожи, поэтому старайтесь гулять с ребенком не меньше часа в день и открывайте его личико солнцу. Летом дозу аптечных препаратов можно сократить.

Дозировка зависит от времени года и возраста ребенка. Если доля прикорма превышает треть объема пищи, малышу на грудном вскармливании можно давать капли или перейти на готовые каши и смеси, обогащенные D3. Профилактика рахита имеет смысл в осенне-зимний период, в теплое время года лучше обеспечить естественную выработку кальциферола.

Небольшие признаки рахита проявляются у большинства грудничков, но они почти всегда проходят бесследно. Если у вас появились подозрения в авитаминозе, давать малышу аптечные препараты без рекомендации врача даже в минимальных дозах нельзя, чтобы не развился гипервитаминоз.

Чем меньше ребенок, тем больше витамина Д ему нужно. После трех лет потребность в аптечных препаратах наблюдается крайне редко, обычно организм в состоянии синтезировать кальциферол.

Обычная суточная доза:

  • Для ребенка, живущего на севере или в неблагоприятных экологических условиях — до 1 500 МЕ
  • До 3 лет —400 МЕ
  • После 3 лет — 100 МЕ

Только 10% D3 поступает с пищей, остальные 90% образуются под воздействием ультрафиолета. Можно организовать питание таким образом, что потребности в препаратах не будет, но в любом случае, малыш должен как можно больше находиться на солнце.

Самым распространенным препаратом остается рыбий жир. Малышам дают масло, дети постарше могут глотать маленькие округлые капсулы.

Финская фармацевтическая компания Verman под брендом Minisun (Минисан) производит таблетки, жевательные пастилки и капли с D3. Детский рыбий жир в капсулах OMEGA-3 + D3 JUNIOR и жевательные пастилки пахнут малиной, клубникой, бананами. Капсулы можно давать детям старше 2 лет во время еды или перед ней.

Витаминно-минеральном комплексе Пиковит

Дети после 3 лет могут принимать D3 в витаминно-минеральном комплексе Пиковит. Разработаны профилактические составы для разных возрастных групп. Трехлетним детям предназначены сироп, жевательные таблетки «Пиковит комплекс» и сиропы «Пиковит Омега 3», «Пиковит Пребиотик». После 4 лет можно давать таблетки «Пиковит Д» и «Пиковит». С 7 лет дети могут получать витамин Д в составе мультивитаминов «Пиковит Форте».

Рекомендуется для лечения рахита и D-авитаминоза. Препарат назначают также для быстрого сращивания костей после переломов и для укрепления зубов. Дети могут принимать капли со второго месяца жизни для профилактики рахита. Дозу устанавливает врач с учетом дефицита витамина и состояния ребенка.

Масляный раствор Вигантол

Назначают при рахите. Дозу врач устанавливает индивидуально. Препарат смешивают с молоком или водой.

D3 в разных количествах присутствует в витаминно-минеральных комплексах Витрум.

Финские витамины D3 Devisol Drops (Д3 Девисол Дропс)

Разработаны для зимней профилактики рахита. Можно давать детям с 3 недель, добавляя безвкусные капли в питье или еду.

Витамины в форме масляной жидкости желательно принимать после завтрака, чтобы в течение дня проследить за реакцией ребенка.

Необходимо соблюдать рекомендации врача и не превышать установленные дозировки. Избыток кальциферолов опасен, при передозировке происходит оседание кальция на стенках сосудов, болезни почек, кишечника, легких и других органов.

Гипервитаминоз D проявляется истощением, тошнотой и рвотой, жаждой, головными болями и нарушением сна.

При проявлении этих симптомов необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу.

источник