Витамины пирацетам для чего назначают

Для чего «Пирацетам» назначают пациентам? Ответ на этот вопрос вы узнаете из данной статьи. Также мы представим вам информацию о том, как следует принимать это средство, в какой форме оно выпускается, имеет ли побочные эффекты и противопоказания, можно ли использовать во время лактации и в период беременности.

Прежде чем поведать вам о том, для чего «Пирацетам» назначается врачами, следует рассказать, в каком виде его можно приобрести в аптеках.

Сегодня существует несколько форм данного препарата. Рассмотрим их более подробно.

Капсулы. Такая форма лекарственного средства содержит в себе 0,4 г пирацетама и поступает в продажу в картонных пачках по 60 штук.
20% раствор. Данная форма продается в ампулах по 5 мл, которые, в свою очередь, помещаются в картонные упаковки по 10 штук.
Таблетки. Лекарство покрыто оболочкой желтого цвета и содержит в себе 0,2 г активного вещества. Приобрести таблетки можно в картонной пачке по 120 или 60 штук.
Гранулы для малышей. Препарат имеет светло-розовый цвет (допустим буроватый осадок), выпускается в стеклянных банках по 56 г.

Также следует отметить, что у каждой формы препарата имеются свои вспомогательные вещества.

Для чего «Пирацетам» может быть назначен человеку? Это ноотропный препарат, который способен оказывать положительное влияние на кровообращение мозга и его обменные процессы.

Медикамент улучшает метаболические процессы и повышает утилизацию глюкозы. Также он ингибирует агрегацию активизированных тромбоцитов.

Прием «Пирацетама» оказывает защитное воздействие при повреждениях головного мозга, которые вызываются электрошоком, интоксикацией или же гипоксией. Кроме того, этот препарат улучшает интегративную работу мозга, не оказывая психостимулирующего и седативного эффекта.

Какими свойствами обладает препарат «Пирацетам»? Для чего назначают это средство? Рассматриваемый медикамент способен активировать ассоциативные процессы в ЦНС, а также улучшать настроение и память как у больных, так и у здоровых людей.

Для чего «Пирацетам» может быть назначен детям? Данное средство способно увеличивать интеллектуальную активность, повышать умственную работоспособность, облегчать процессы обучения, улучшать проводимость (синаптическую) в коре головного мозга и связи между его полушариями (левым и правым). Также препарат восстанавливает и стабилизирует нарушенную речь, память и сознание.

Как действует медикамент «Пирацетам»? Для чего применяют его молодые люди и лица пожилого возраста?

Рассматриваемый препарат нормализует соотношение АТФ и АДФ, а также активизирует фосфолипазы А, ускоряет обмен нейромедиаторов и способствует стимуляции пластических и биоэнергетических процессов в нервных тканях.

Для чего «Пирацетам» (уколы, порошок, капсулы и таблетки) может назначаться пациентам? Данный препарат способен блокировать агрегацию тромбоцитов, улучшать микроциркуляцию и оптимизировать процесс прохождения эритроцитов через микроскопические сосуды.

Нельзя не отметить и то, что это средство увеличивает регионарное кровообращение в ишемизированных участках головного мозга, усиливает альфа- и бета-активность, но при этом снижает дельта-активность.

Медикамент уменьшает вестибулярный нистагм. При гипоксии, травмах и интоксикации он оказывает нейропротекторное воздействие.

В связи с антигипоксическими свойствами данный препарат очень эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Как долго абсорбируется медикамент «Пирацетам» (для чего назначают это средство, мы расскажем далее)? После приема внутрь лекарственное средство быстро и полностью всасывается. Его биодоступность составляет сто процентов.

Пероральный прием медикамента в количестве 2 г дает максимальную концентрацию в плазме через тридцать минут. Средство не связывается с белками, проникает во все органы и ткани, в том числе через плацентарный барьер.

Медикамент практически не метаболизируется, а избирательно накапливается в теменных, затылочных и лобных участках головного мозга, а также в мозжечке и базальных ганглиях.

Период полувыведения данного средства составляет пять часов. Около 95% медикамента выводится с мочой в неизмененном виде (примерно через тридцать часов). У людей с почечной недостаточностью данный промежуток времени увеличивается.

Рассматриваемое ноотропное средство имеет широкий спектр действия. Согласно инструкции, показаниями к его применению являются следующие состояния:

ишемический инсульт, а также все его последствия;
цереброваскулярная недостаточность хронического характера (например, атеросклероз, гипертоническое заболевание или сосудистый паркинсонизм), сопровождаемая головными болями, головокружением, нарушением памяти, речи и внимания;

деменция (в том числе болезнь Альцгеймера);
афазия;
вирусная нейроинфекция (острая);
болезни нервной системы, сопровождаемые уменьшением интеллектуальных и мнестических функций, степени бодрствования, а также нарушением эмоциональной и волевой сферы, поведения;
интоксикация (в том числе в восстановительный период, субкоматозное и коматозное состояние);
головокружение;
расстройства психоорганические;
вялое и апатическое состояние;
кортикальная миоклония;
черепно-мозговые травмы;
эпилепсия (в качестве вспомогательного средства);
нистагм вестибулярный;
атрофические и сенильные процессы.

При каких отклонениях еще назначают препарат «Пирацетам»? Для чего пьют это средство и делают инъекции? Помимо вышеперечисленных, данный медикамент имеет и такие показания, как:

неврологические, соматовегетативные, психические осложнения, возникшие после лечения психотропными препаратами и нейролептиками;
острая интоксикация амфетамином, этанолом, барбитуратами или морфином;
депрессивные состояния, устойчивые к лечению антидепрессантами;
невротическая депрессия с астеническими и сенесто-ипохондрическими нарушениями, а также с адинамией и явлениями идеомоторной заторможенности;
абстинентные, пре — и делириозные состояния при алкоголизме и наркомании;
психоорганический синдром при алкоголизме (хроническом);
серповидно-клеточная анемия (в комплексном лечении).

Для чего таблетки «Пирацетам», а также капсулы и порошок врачи довольно часто рекомендуют к приему своим маленьким пациентам? Такой препарат назначают при детском церебральном параличе, задержке умственного развития, последствиях перинатального поражения ЦНС, низкой обучаемости (при психоорганическом синдроме), олигофрении, расстройствах речи, нарушении памяти и интеллектуальной недостаточности.

Можно ли принимать препарат «Пирацетам» при беременности? Для чего это нужно? Некоторые специалисты назначают рассматриваемое средство женщинам в положении по показаниям. Однако следует напомнить, что данный медикамент легко проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. В связи с этим он противопоказан во время лактации и при вынашивании плода. В ином случае это может пагубно сказаться на здоровье ребенка.

В каких случаях нельзя использовать препарат «Пирацетам» (инъекции, пероральные формы)? Данное средство не назначают при гиперчувствительности (в том числе к производным пирролидона), а также болезни Гентингтона, выраженной почечной недостаточности, беременности, ажитированной депрессии, геморрагическом инсульте и кормлении грудью. Также этот медикамент нельзя давать детям до одного года.

Теперь вам известно, для чего таблетки «Пирацетам» могут быть назначены пациентам. Сейчас же следует поведать вам о том, как необходимо принимать данное средство.

В начале терапии раствор пирацетама вводят внутривенно в дозе 10 г. Затем количество медикамента снижают и переходят на пероральный прием. Внутрь средство принимают перед едой в дозировке 800 мг (в 3 приема). После улучшения состояния количество препарата снижают до 400 мг. Длительность такого лечения составляет 6-8 недель.

Следует особо отметить, что суточная дозировка медикамента «Пирацетам» может быть разной и зависеть от вида и тяжести заболевания. Что касается длительности лечения, то ее определяет только врач согласно данным медицинского обследования.

Детям такой препарат назначают не более 30-50 мг в сутки. При этом терапия должна быть длительной. Раствор для приема внутрь дают ребенку 2 раза в день (утром и вечером). Его разрешается добавлять к фруктовому соку или прочим напиткам.

Может ли вызвать нежелательные последствия использование медикамента «Пирацетам»? Инъекции, равно как и пероральные формы препарата, действительно способны вызывать побочные реакции. К наиболее часто проявляющимся можно отнести следующие:

Обмен веществ: повышение массы тела.
Органы чувств и нервная система: сонливость, гиперкинезия, депрессия, повышенная раздражительность, астения, возбуждение, агрессия, расстройство сна, повышение сексуальности, головокружение, тремор и головная боль.
Пищеварительный тракт: рвота, боли в животе, диарея и тошнота.
Кожные покровы: гиперчувствительность.
Кровообращение: артериальная гипотензия, гипертония, коронарная недостаточность (в стадии обострения).

При передозировке препаратом «Пирацетам» усиливаются все побочные эффекты. В качестве лечения используют промывание желудка, а также прием абсорбирующих средств.

источник

Здравствуйте. Вас приветствует проект CLEVERMIND.RU. Цель проекта — максимальное развитие умственных способностей человека , любыми способами. Предстоит еще много работы, множество интереснейших тем, которыми мы будем с вами делиться. В каждой статье или выпуске мы будем стараться рассказывать сложные медицинские термины наиболее доходчиво и понятно. Напомним, что наш проект, не призывает вас к употреблению ноотропов, без ваших активных действий в плане развития мозга, ни один препарат не поможет.
Начнем, пожалуй, с такой вкусной темы как «Пирацетам». Все любят различные «чудо таблетки», ведь человеческая лень безгранична. Вы узнаете: что это за препарат, как он работает и когда он эффективен, какие эффекты и когда следует ожидать.

Почти все лекарства создаются для лечения каких-либо болезней. Пирацетам появился в далеком 1973 году, препарат позиционировался как лекарство для лечения головного мозга, а именно: при нарушениях кровообрашения, потере памяти, болезни Альцгеймера и т.д.

К сожалению, для больных людей, препарат, по большей части, оказался плацебо, «пустышкой». Но это стал первый в своем роде Ноотроп. Тоесть препарат потенциально улучшающий работу головного мозга, и мы докажем, что он эффективен. Относится к производным пирролидона.

В идеале, для понимания работы пирацетама, нужно понять как работает мозг в принципе. О чем мы напишем в следующих статьях.
Итак, существует такое, пока еще страшное для вас слово — «ацетилхолин». Это нейромедиатор , тоесть он участвует в передаче импульсов в разных нервных клетках, и начинает вырабатываться в ответ на обучение или новый опыт. Грубо говоря, когда вы это читаете, ваши глаза через рецепторы передают сигнал в ваш мозг и тот человек, у кого меньше вырабатывается ацетилхолина – меньше усвоит информации.

Если наблюдается существенный недостаток ацетилхолина, то тут опять же болезнь Альцгеймера и провалы в памяти. Ацетилхолин несет ответственность в обучении, формирование памяти, чувственного восприятия, движения мышц и многих других задач. Так вот, пирацетам улучшает функционирование нейромедиаторов, в часности, Ацетилхолина, и таким образом участвует в процессах памяти и развития. Или, говоря научным языком, пирацетам работает в качестве положительного аллостерического модулятора ацетилхолина и усиливает действие ацетилхолина на рецепторы.

Отметим также и другие нейромедиаторы: дофамин, глутамат. Погружаться в них пока не будем, скажем только что и они несут ответственность за обучение, настроение и концентрацию внимания в фокусе. На них пирацетам так же влияет как и на ацетилхолин. Именно поэтому в инструкции от пирацетама написано «Усиливает эффект психостимуляторов».
Пирацетам выводится почками, через 4-7 часов.

Наш, авторский субъективный ответ – да.
Но! Мы, в лице авторов clevermind.ru, полагаем, что он эффективен, когда есть стимуляция мозга, иначе говоря – когда вы читаете/рисуете/думаете/учитесь/решаете задачи и т.д. Для «запуска ацетилхолина» нужны эти действия, иначе пирацетаму не на кого будет воздействовать. Если обколоть обычного мужчину стероидами, посадить на диван и ждать, что он, не прилагая усилий, достигнет уровня профессионального бодибилдера – это, по меньшей мере, глупо. А теперь вспомните, на ком проводилось большинство исследований пирацетама — на больных и пожилых людях. Вы действительно думаете, что они параллельно что-то учили? Скорее всего это был просмотр телевизора или чтение газет, не было серьезной нагрузки на мозг – не было и ацетилхолина.

Этот ноотроп относительно безопасен, стоит ли говорить, что смертельная доза пирацетама больше 0,5 кг. Соль, в этом контексте, более опасна. О бычно пирацетам принимают в дозировке 800 мг утром, 800 мг в обед, 400-800 мг вечером . Некоторые увеличивают эти цифры в 1,5-2 раза. Курс приема 1,5-2 месяца , затем такой же перерыв, но который можно заменить другим классом ноотропов. При почечной недостаточности прием пирацетама не желателен.

Его почувствовать сложно, из-за того что он действует нарастающем путем. Вам будет казаться, что «он не работает, я всегда таким был», но это не так. Более конкретно: вы впихнете в себя больше информации, чем обычно , и, по мимо этого, вам будет многое интересно засчет дофамина, которого так же будет больше. Очень удобно учить языки, читать книги и т.п.

Пирацетам имеет кумулятивный, тоесть накопительный эффект . Эффект ожидайте через 2 недели. Но плюс в том, что после окончания приема, вы не вернетесь в исходную точку, еще около 1 месяца эффект сохранится.

Общий принцип работы такой: усиливает действие ацетилхолина, который влияет на обучаемость, улучшает КПД ацетилхолина. Логично предположить, что «а если не только воздействовать на ацетилхолин, но и увеличить его физически, я стану мегамозгом?». Отчасти, это правда – эффект будет лучше. Как сделать больше ацетилхолина? Лецитин! Обычная биологически активная добавка. Лецитин содержит холин, который под воздействием витамина B5 становится ацетилхолином! Так же можно принять добавку DMAE, это улучшенный лецитин.

И на последок о Гематоэнцефалическом барьере(ГЭБ). Этот барьер – это та вещь, которая мешает вам окончательно загадить ваш многообещающий мозг, он «не подпускает» яды и токсины к вашему серому веществу. И Лецитин его хорошо проходит, потому, если принимается еще и эта добавка, старайтесь вести здоровый образ жизни. Чтобы в мозг попадало только самое лучшее.
P.S. Пирацетам укрепляет нервно-мышечную связь! Из этого следует, что он, по сути, является хорошей поддержкой в получении нового опыта, и не важно, знания это или физические тренировки.

Препарат рабочий, один из самых безопасных и дешевых.
Эффект лучшего запоминания, вам поставят чуть лучше процессор и оперативку.
Эффект через 2 недели. Пить 2 месяца, по 2 — 2,4 грамма в день.
Не желателен при проблемах с почками.
Без ваших действий, без обучения, этот ноотроп не будет работать.
Пить вместе с Лецитином (продается в аптеках), 1,5 — 2 грамма в день и с витаминами группы B(там же).
Желательно брать иностранный пирацетам – Ноотропил. Ну или любой иностранный.
Не читайте много отзывов, вы не знаете как люди принимали препарат, с чем, как долго и т.д.

Успехов в обучении! Посмотрите наше видео на эту тему!

источник

Согласно медицинской Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство.

Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600.

Нейрометаболическое (ноотропное), психостимулирующее.

Аннотация к Пирацетаму относит его активный ингредиент к циклическим производным ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которые обладают ноотропными и психостимулирующими свойствами, благотворно воздействующими на человеческий мозг посредством улучшения его когнитивной (познавательной) функциональности, тем самым повышая способность человека к обучению, улучшая его память, внимание и увеличивая умственную работоспособность.

На сегодняшний день изучено несколько механизмов воздействия препарата на ЦНС, среди которых выделяют: ускорение метаболических преобразований в нервных клетках; модулирование скорости проведения возбуждения в клетках головного мозга; улучшение микроциркуляции, вследствие воздействия на реологические кровяные характеристики, не сопровождающиеся сосудорасширяющими эффектами.

Также уколы Пирацетама и таблетки Пирацетам благотворно влияют на синаптическую проводимость в мозговых неокортикальных структурах и способствуют улучшению коммуникации между полушариями мозга; подавляют агрегацию тромбоцитов; снижают адгезию эритроцитов и возобновляют эластичность эритроцитарных мембран. Введенный пирацетам внутривенно или внутримышечно, как и перорально принятый препарат в капсулах или таблетках (например, Пирацетам Оболенское), в дозе 9,6 грамм понижает содержание фибриногена и число факторов Виллибрандта на 30-40%, а также увеличивает продолжительность кровотечения. При интоксикации, гипоксии и проведении электрошоковой терапии, приведших к нарушениям функциональности головного мозга, проявляется восстанавливающее и протекторное действие препарата. При вестибулярном нистагме отмечается снижение его продолжительности и выраженности.

Безусловно, что такое обширное действие Пирацетама востребовано в терапии многих заболеваний/нарушений связанных с головным мозгом, от чего уколы лекарства и его пероральный прием широко применяется в современной отечественной медицине.

При введении 2-х грамм пирацетама в/в или в/м его Сmax в плазме наблюдается примерно через полчаса, в спинномозговой жидкости данный показатель отмечается в течение 2-8 часов и равняется 40-60 мкг/мл. При пероральном приеме аналогичной дозы время достижения Сmax увеличивается примерно вдвое, от чего таблетки Пирацетам начинают действовать позже. Биодоступность близка к абсолютной (около 100%). Vd ориентировочно составляет 0,6 л/кг. T1/2 из плазмы занимает 4-5 часов, из спинномозговой жидкости – 6-8 часов. Не отмечается ни связывания препарата с плазменными белками, ни его метаболических преобразований в организме человека. В пределах 80-100% принимаемой дозы, при помощи клубочковой фильтрации, экскретируется почками в неизмененной форме.

Почечный клиренс равен приблизительно 86 мл/минуту. Отмечается проникновение активного ингредиента лекарства сквозь плацентарный/гематоэнцефалический барьеры и мембраны фильтров, используемые при проведении гемодиализа. Исследования на животных показали избирательное накопление пирацетама в головном мозге, наблюдающееся преимущественно в его лобных, затылочных теменных зонах, базальных ганглиях и мозжечке.

T1/2 препарата удлиняется при почечных патологиях, для чего пирацетам больным с недостаточностью почечной функции следует назначать в пониженных дозах. Фармакокинетика данного лечебного средства у пациентов недостаточностью печеночной функции не изменялась.

Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как и показания к применению таблеток (например, Пирацетам Оболенское) или капсул (для профилактики и лечения) включают:

деменцию (слабоумие), возникшую вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта);
коматозные состояния травматической, сосудистой или токсической природы;
травмы головного мозга;
кортикальную миоклонию;
болезнь Альцгеймера;
психоорганический синдром, протекающий со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки;
серповидно-клеточную анемию, включая вазоокклюзионный криз;
вертиго (головокружение) и сопряженные с ним нарушения равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
психоорганический синдром и абстиненцию и при алкоголизме хронического характера.

Детям препарат показан с целью:

лечения дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, которое не связанно с особенностями внутрисемейных отношений или с неадекватным преподаванием (начиная с 8-ми лет, у некоторых производителей с 5-ти лет);
терапии симптоматики серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз (с первого года жизни).

Противопоказания к применению любой из лекарственных форм препарата включают:

персональную гиперчувствительность:
хорею Гентингтона(Хантингтона);
кормление грудью;
тяжелую ХПН (при КК меньше 20 мл/мин);
беременность;
геморрагический инсульт в острой стадии;
возраст до 1-го года (не назначается для новорожденных);
психомоторное возбуждение.

Осторожно следует применять препарат при:

нарушениях гемостаза;
ХПН (при КК 20-80 мл/мин);
проведении обширных/серьезных хирургических операций;
тяжелых кровотечениях.

В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты:

Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании.

Ампулы, включающие раствор лекарства, предназначены для проведения инъекций внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в). Перед тем как принимать Пирацетам в/в рекомендуют провести тест на персональную гиперчувствительность пациента к ингредиентам препараты. Ампулы с инъекционным раствором, независимо от производителя, включают 1000 мг (200 мг/5 мл) активного ингредиента лечебного средства.

Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения занимает от 10-ти до 15-ти дней. Изначально в сутки, в зависимости от тяжести негативных проявлений заболевания, вводят 2000-4000 мг с постепенным повышением этой дозировки до 4000-6000 мг.

Лечение трудностей восприятия или коматозных состояний у пациентов с травмированным головным мозгом требует проведения минимум трехнедельного терапевтического курса с введением изначальной суточной дозы 9000-12000 мг и с переходом на поддерживающее лечение в суточной дозе 2000 мг.

Терапию последствий инсульта проводят в хронической стадии болезненного состояния на протяжении 10-15-ти дней в суточной парентеральной дозировке 4800 мг. При необходимости можно провести аналогичное курсовое лечение через 6-8 недель.

Купирование абстинентного алкогольного синдрома осуществляется в изначальной суточной дозе 12000 мг. Дальнейшее лечение данного состояния протекает с применением поддерживающей суточной дозировки 2400 мг.

Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит курсом, занимающим 10-15 дней с введением препарата в суточной дозировке 2400-4800 мг.

Профилактическое лечение серповидноклеточной анемии заключается в суточном применении 160 мг препарата, рассчитанной на килограмм веса больного и вводимой 4 раза в 24 часа в равнозначных дозах. Во время вазоокклюзионного криза (включая детей с 1-го года жизни) показано внутривенное суточное введение 300 мг/кг.

Инструкция по применению капсул данного лечебного средства идентична описанию препарата в таблетках, например капсулы по 200 мг следует принимать так же, как принимать таблетки по 200 мг.

Пероральные лекарственные формы предназначены для внутреннего приема натощак или во время еды, запивая водой, соком или другими безалкогольными напитками. Суточная дозировка взрослым пациентам, из расчета на килограмм веса, варьирует в пределах 30-160 мг, с приемом 2-4 раза в 24 часа. Последняя рекомендованная дозировка, с целью предупреждения нарушений сна, должна быть принята пациентом не позднее 17 часов.

Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения, в зависимости от выраженности негативных проявлений, проходит в суточной дозе 1200-2400 мг, а на протяжении первых 7-ми суток в дозе 4800 мг.

Лечение постинсультных состояний требует суточной дозировки 4800 мг.

Абстинентный алкогольный синдром подается терапии в первой ударной суточной дозе 12000 мг, с последующим переходом на поддерживающее лечение в дозировке 2400 мг в 24 часа.

Профилактика серповидноклеточной анемии осуществляется в суточной дозе 160 мг/кг, разделенной на четыре равнозначных приема.

Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит в суточной дозировке 2400-4800 мг.

Начало лечения кортикальной миоклонии происходит в суточной дозе 7200 мг. В дальнейшем каждые 3-4 дня повышают суточную дозу на 4800 мг, вплоть до достижения дозировки 24000 мг, считающейся максимальной. Терапию проводят на протяжении всего болезненного периода. Каждые полгода следует попытка сокращения дозировочного режима или полной отмены препарата, с постепенным, однократно в 24 часа, сокращением дозы на 1200 мг, для предотвращения возможного приступа. В случае недостаточной эффективности проводимого лечения, прием лечебного средства прекращают.

При лечении дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, суточная дозировка детям составляет 3300 мг. Терапия продолжается на протяжении всего текущего учебного года. Перед тем как принимать Пирацетам для улучшения памяти следует убедиться в отсутствии у ребенка прочих причин проблем с обучаемостью, включая особенности внутрисемейных отношений или неадекватное преподавание.

Недостаточность почечной функции требует назначения пониженных дозировок препарата в зависимости от КК (клиренс креатинина), так при показателях 50-79 мл/мин показано 2-3-х кратное применение в сутки 2/3 дозы; при 30-49 мл/мин двукратно в день назначают 1/3 дозы; при КК 20-30 мл/мин однократно в 24 часа принимают 1/6 дозы.

Передозировка Пирацетамом (при применении более 75000 мг) может стать причиной формирования болей в животе и развития кровавой диареи.

Рекомендованная терапия включает в себя комплекс необходимых в таких случаях процедур (очистка ЖКТ, прием сорбентов и пр.) и дальнейшее симптоматическое лечение с применением гемодиализа, при котором выводится 50-60% препарата.

Параллельное применение с препаратами, включающими гормоны щитовидной железы (Т3+Т4) может стать причиной повышенной раздражительности, нарушений сна и дезориентации пациента.

Назначение высоких дозировок Пирацетама (свыше 9600 мг/сут) приводит к увеличению эффективности аценокумарола у пациентов с диагностированным венозным тромбозом, при этом отмечается: более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, уменьшение вязкости крови, факторов Виллебранда и уровня фибриногена.

Сочетаемое применение со стимуляторами ЦНС может привести к усилению их психостимулирующих эффектов.

Одновременное назначение с нейролептиками может вызвать увеличение экстрапирамидных нарушений.

По причине выведения более 90% Пирацетама с мочой в неизменной форме, возможность влияния на его фармакодинамику прочих лечебных средств маловероятно.

Для приобретения любой лекарственной формы Пирацетама требуется рецепт.

Парентеральные и пероральные формы препарата нужно сохранять при температуре до 25 °С.

В зависимости о производителя срок годности препарата колеблется в пределах 2-5-ти лет (рекомендовано руководствоваться указанной на упаковке конечной датой использования).

По причине воздействия препарата на агрегацию тромбоцитов, его осторожного применения требуют больные с необходимостью проведения серьезных хирургических операций, а также пациенты с нарушением гемостаза или симптоматикой тяжелого кровотечения.

При терапии кортикальной миоклонии резкая отмена препарата может привести к возобновлению приступов.

Проведение терапии серповидно-клеточной анемии в дозировках менее 160 мг/кг или несистематическое применение препарата могут стать причиной обострения заболевания.

Продолжительное лечение пожилых пациентов требует регулярного отслеживания показателей функциональности почек и корректировки дозировок препарата, зависящих от клиренса креатинина.

Возможные вышеуказанные побочные эффекты препарата могут влиять на адекватность поведения пациента при выполнении им опасных работ и вождении автомобиля.

источник

Пирацетам – синтетическое ноотропное средство, широко использующееся в неврологической и психиатрической практике.

По своему химическому составу является производным пирролидона и относится к семейству «рацетамов». В России препарат широко используют в психиатрической, наркологической и неврологической практике. Пирацетам положительно влияет на мозговое кровообращение, улучшает обменные процессы в головном мозге.

Его применение благотворно сказывается на способности к обучению за счет улучшения концентрации внимания и памяти. Помимо этого, лекарственное средство защищает и восстанавливает функции головного мозга, пострадавшие от гипоксии (кислородного голодания) и интоксикации.

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Пирацетам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 40 рублей.

Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Является ноотропным средством. Благоприятно сказывается на обменных процессах мозга: усиливает утилизацию глюкозы, стимулирует процессы гликолитические, усиливает синтез фосфолипидов и РНК, повышает концентрацию в мозговой ткани АТФ.

Способствует улучшению интегративной деятельности головного мозга, консолидации памяти, облегчению процесса обучения. Улучшает мозговой кровоток и связи между полушариями мозга, повышает умственную работоспособность. Оказывает защитное действие при повреждении головного мозга, вызванном электрошоком, интокискациями, гипоксией; усиливает бета- и альфа-активность, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма, снижает на ЭЭГ дельта-активность.

Эффект препарата развивается постепенно. Психостимулирующим и седативным влиянием действующий компонент лекарства практически не обладает.

Пирацетам отличается обширной областью применения, данный медикамент назначают для терапии нарушений в неврологии, педиатрии, психиатрии и наркологии. Рассмотрим подробнее, для чего назначают Пирацетам при различных патологиях.

В педиатрии применяют при следующих состояниях:

Трудности в процессе обучения;
Дислексия (нарушение способности к чтению и письму) в комплексе с другими методами;
Перинатальные повреждения мозга;
Задержка умственного развития;
ДЦП (детский церебральный паралич);
Олигофрения;
В составе комбинированного лечения серповидно- клеточной анемии.

В психиатрии применяют при различных патологических состояниях психики:

Эпилепсия;
Депрессии различного генеза с преобладанием ипохондрических и астенических нарушений, сопровождающихся явлениями заторможенности;
Апатические состояния при шизофрении;
Предотвращение психических, вегетативных и неврологических осложнений, связанных с плохой переносимостью психотропных средств и нейролептиков;
Комплексная терапия психических отклонений и депрессивных состояний.

В наркологии используют когда есть такие показания:

Хронический алкоголизм со стойкими нарушениями психической деятельности (интеллектуально-мнестические нарушения, астения);
Купирование пре- и делириозных, абстинентных состояний при алкоголизме и наркомании, а также в случае острого отравления морфином, фенамином, барбитуратами и алкоголем.

В неврологической практике используют при следующих состояниях:

Острые и хронические нарушения кровообращения в головном мозге;
Терапия пациентов с болезнью Альцгеймера;
Коматозные состояния, являющиеся следствием интоксикаций или травм головного мозга;
Нарушения в работе нервной системы, сопровождающиеся расстройством эмоциональной сферы и снижением интеллектуальных способностей;
Заболевания головного мозга сосудистого характера (гипертония, атеросклеротические изменения), которые осложняются явлениями хронической сосудистой недостаточности (ухудшением памяти, рассеянным вниманием, речевыми затруднениями, головокружениями, нарушением координации движений, мигренями).

Пирацетам применяют в составе комплексного лечения при болезни Паркинсона , тяжелых депрессиях, шизофрении, неврозах и других нарушениях психики. Лекарство подтвердило свою эффективность в терапии алкогольных и наркотических отравлений, его применяют при купировании приступов белой горячки и для восстановления мозговой деятельности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом.

Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:

Психомоторном возбуждении;
Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
Геморрагическом инсульте;
Беременности и в период лактации;
Хорее Гентингтона.

Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:

Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
Нарушения гемостаза;
Тяжелого кровотечения;
Обширных хирургических вмешательств.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пирацетама при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

Пирацетам, по-видимому, проникает в грудное молоко. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.

В инструкции по применению указано что таблетки и капсулы Пирацетам назначают внутрь.

В начале лечения прописывают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза – 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема – 2 раза в сутки, при необходимости – 3-4 раза в сутки. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г в сутки, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 недели.
Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет – по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
При алкоголизме – 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2.4 г.
При серповидноклеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.

Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.

Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.

При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.

Органы чувств: вертиго;
Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте инъекции;
Пищеварительная система: рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея;
Обмен веществ: повышение массы тела;
Кожные покровы: зуд, высыпания, дерматит;
Аллергические реакции: ангионевротический отек, повышенная чувствительность, анафилактические реакции;
Центральная нервная система: бессонница, нарушение равновесия, тревога, раздражительность, депрессия, двигательная расторможенность, головная боль, сонливость, атаксия, астения, галлюцинации, психическое возбуждение, обострение течения эпилепсии, спутанность сознания;
Прочие реакции: снижение артериального давления, лихорадка, повышение сексуальной активности.

У детей, особенно с умственной отсталостью, при приеме Пирацетама возможны следующие побочные эффекты: неусидчивость, суетливость, неуравновешенность, повышенная конфликтность, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, двигательная расторможенность, раздражительность.

Случаи передозировки наблюдались редко, так как в сутки допускается прием достаточно большого количества препарата. При значительном превышении разрешенной дозы возможны следующие реакции:

Бессонница.
Тремор.
Усиление выраженности побочных эффектов.
Обострение сердечной недостаточности.

Специфического антидота к Пирацетаму нет. Пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чтобы скорее вывести излишек лекарства с мочой. В тяжелых случаях проводят гемодиализ, однако его эффективность составляет лишь 50%, так как препарат способен проникать сквозь фильтрующие мембраны.

Рекомендуется постоянный контроль показателей функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным нарушением гемостаза, при больших хирургических операциях и тяжелых кровотечениях; с почечной недостаточностью.

В случае появления нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием пирацетама, присоединив эту дозу к дневному приему.

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.
При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.
Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.
При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Пирацетам:

Катерина . Моей дочке, у которой диагноз синдром Дауна, невролог настоятельно рекомендовала принимать этот препарат. По своей неопытности я его приобрела. Как результат – полное нарушение сна, аллергия и агрессия. Поэтому мой комментарий будет негативный. Если со взрослыми людьми проще – мы можем контролировать сами, как проходит лечение и есть ли побочные эффекты, то касаемо детей (лично мое мнение) -нет, нет и еще раз нет. Обещанный результат может не наступить, зато побочные эффекты могут быть непредсказуемые.
Олег . Начал принимать пирацетам лет 10 назад, посоветовал лечащий врач. Из-за рода своей деятельности испытывал высокие умственные нагрузки, действительно лекарство помогает при умственных нагрузках, прекратились головные боли, значительно увеличилась работоспособность. Пропивал курс регулярно 2 раза в год, как сказано в инструкции. Лекарство считается безвредным и просто улучшает кровообращение головного мозга. Но когда решил бросить 5 лет назад приём данного препарата, головные боли вернулись. Мне даже показалось, что я стал чувствовать себя хуже, чем до приёма пирацетама. Получается, мне его придётся пить до конца своих дней?
Виктория . Пробовала сама эти таблетки, что могу сказать, что эффекта не почувствовала, а вот от проблем после приема избавлялась очень долго, да и сейчас еще они есть. А именно принимая любые препараты (особенно без консультации врача) очень внимательно читайте инструкцию, а именно побочные эффекты! Когда я читала то не обратила особого внимания. Но после 3-4 дней у меня была резкая аллергия, всё лицо и шея покрылась сыпью и красными пятнами. Надеюсь, прочитав это вы станете внимательней относится к своему здоровью, поверьте оно того не стоит. Если бы я увидела хоть один такой отзыв я бы и не стала рисковать.

У Пирацетама довольно много структурных аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. Перечислим самые популярные из них:

Ноотропил
Пирацетам Рихтер
Мемотропил
Луцетам
Стамин
Церебрил

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Срок годности таблеток Пирацетам составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат должен храниться в оригинальной заводской упаковке, сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

источник

Пирацетам – синтетический ноотропный препарат, широко применяемый в психиатрической и неврологической практике.

Активное вещество Пирацетама, воздействуя непосредственно на головной мозг, улучшает такие познавательные процессы, как память, способность к обучению, внимание и умственная работоспособность. Кроме того, препарат оказывает восстанавливающее и защитное действие при нарушениях функции головного мозга, вызванных интоксикацией и гипоксией.

Пирацетам по инструкции оказывает различное влияние на центральную нервную систему:

Воздействует на вязкость крови, не оказывая при этом вазодилатирующего действия;
Улучшает метаболические процессы нервных клеток;
Улучшает микроциркуляцию;
Изменяет скорость распространения импульсов в головном мозге.

При применении Пирацетама улучшается связь между полушариями головного мозга, мозговой кровоток и синаптическая проводимость в неокортикальных структурах.

Пирацетам выпускают в лекарственной форме:

Капсул, по 400 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
Покрытых оболочкой таблеток, по 200 мг каждая. По 60 штук в упаковке;
20% раствора для инъекций, в ампулах по 5 мл.

Аналогами Пирацетама по механизму действия являются препараты Луцетам, Мемотропил, Ноотропил, Пирацетам-АКОС, Эскотропил.

Пирацетам по инструкции назначают взрослым:

Для лечения головокружения (вертиго), а также связанных с ним расстройств равновесия, кроме случаев головокружений психогенного и вазомоторного происхождения;
Для симптоматического лечения психоорганического синдрома с сопровождающим его снижением активности, памяти и концентрации внимания, а также изменением поведения, настроения и походки;
Для профилактики и купирования серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза;
Для лечения кортикальной миоклонии как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии.

По показаниям Пирацетам назначают детям в случаях:

Дислексии, обычно в комплексе с другими методами, включая логопедическое лечение;
Серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза, для профилактики и купирования.

Согласно инструкции Пирацетам противопоказано применять при:

Гиперчувствительности к одному из компонентов препарата;
Геморрагическом инсульте;
Беременности и в период лактации;
Психомоторном возбуждении;
Хронической почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин);
Хорее Гентингтона.

Кроме того, Пирацетам по показаниям следует применять с осторожностью в случаях:

Хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин);
Нарушения гемостаза;
Тяжелого кровотечения;
Обширных хирургических вмешательств.

По показаниям Пирацетам в виде капсул рекомендуется принимать натощак или во время приема пищи. Суточную дозу чаще всего разделяют на 2-4 приема, при этом последнюю дозу следует принять не позднее 17 часов, чтобы не вызвать нарушения сна. Пирацетам в виде раствора для инъекций можно применять внутривенно и внутримышечно в случаях бессознательного состояния или затрудненного глотания.

При применении Пирацетама для лечения кортикальной миоклонии начальную дозу 7,2 г в сутки каждые три дня увеличивают на 4,8 г. На протяжении всего периода заболевания лечение проводят, принимая по 24 г препарата в день. Спустя полгода терапии рекомендуется пробовать отменить препарат или уменьшить суточную дозу, снижая ее постепенно на 1,2 г в день. В случае, если применение Пирацетама дает незначительный терапевтический эффект, лечение следует прекратить. Не рекомендуется резко отменять препарат, чтобы избежать возобновления приступов.

При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, после чего дозу снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.

При лечении головокружения, а также связанных с ним нарушений равновесия обычно назначают по 2,4-4,8 г Пирацетама в сутки.

Для профилактики у детей и взрослых серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза суточную дозу 160 мг на 1 кг массы тела делят на 4 равных части. Во время терапии следует учитывать, что нерегулярный прием Пирацетама может вызвать обострение заболевания. Для лечения заболевания препарат следует вводить внутривенно по 300 мг на 1 кг в день.

У детей старше 8 лет лечение дислексии Пирацетамом по отзывам эффективно в сочетании с другими методами. В этом случае следует принимать по 4 капсулы (400 мг) дважды в день.

При хронической почечной недостаточности необходимо корректировать принимаемую дозу в зависимости от степени выраженности заболевания:

При легкой степени (КК 50-79 мл/мин) следует принимать 2/3 рекомендуемой суточной дозы в 2-3 приема;
При средней степени (КК 30-49 мл/мин) – 1/3 суточной дозы, разделенной на 2 приема;
При тяжелой степени (КК 20-30 мл/мин) – однократно 1/6 суточной дозы.

Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:

Двигательная расторможенность;
Сонливость;
Астения;
Бессонница;
Нарушение равновесия;
Галлюцинации;
Раздражительность;
Депрессия;
Головная боль;
Обострение течения эпилепсии;
Психическое возбуждение;
Атаксия;
Тревога;
Спутанность сознания.

Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:

Тошноту, диарею, рвоту, абдоминальную боль;
Вертиго;
Анафилактические реакции, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
Снижение артериального давления, лихорадку;
Повышение массы тела;
Зуд, дерматит, крапивницу;
Тромбофлебит, боль в месте введения.

При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:

Симптоматическую терапию;
Индукцию рвоты;
Промывание желудка;
Гемодиализ (эффективность 50-60%).

При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна.

По показаниям Пирацетам можно приобрести по врачебному рецепту. Срок хранения ампул с раствором и капсул – 3 года, таблеток – 24 месяца.

источник

Пирацетам. Показания и инструкция по применению. Противопоказания, взаимодействие, побочные эффекты, цены и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Этот препарат в составе комплексного лечения используется при большом количестве заболеваний неврологического профиля. Улучшая кровоснабжение, микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мозга и ЦНС (центральной нервной системы), данное лекарство лечит и восстанавливает нарушенные функции нервной системы и мозга, связанные с гипоксией, ишемией, токсическим, травматическим и иным воздействием на нервные клетки.

В неврологии данный препарат используется при следующих заболеваниях:

при нарушениях работы сосудов головного мозга (при гипертонической болезни, атеросклерозе);
при ухудшении кровообращения головного мозга;
при шейном остеохондрозе;
при вегето-сосудистой дистонии;
при сотрясении мозга;
при черепно-мозговой травме;
при инсульте;
при шуме в ушах;
при мигрени или при головной боли;
при повышенном или пониженном артериальном давлении;
при повышенном внутричерепном давлении;
при панических атаках;
при энцефалопатии;
при тиках — непроизвольных стереотипных движениях (мимических, моторных, голосовых, сенсорных), вызванных непроизвольным сокращением мышц;
при парестезиях — симптоме множества неврологических болезней, характеризующимся нарушением чувствительности кожи (покалывание, жжение, ползание мурашек);
при рассеянном склерозе;
при болезни Паркинсона;
при деменции и других патологиях.

Инсульт – это острое заболевание, при котором нарушается кровоснабжение какого-либо участка мозга, вследствие чего нервные клетки повреждаются или умирают. В результате у человека нарушаются функции, за которые отвечает этот участок мозга. У человека перенесшего инсульт может возникнуть паралич (полная обездвиженность) или парез (частичное нарушение движений) в любой части тела, потеря речи, памяти и другие нарушения. Чем больше зона омертвения в мозге, тем более серьезные последствия имеет инсульт.

Видами инсульта являются:

Ишемический инсульт. Он возникает из-за тромбоза сосудов (тромбами, холестериновыми бляшками), снабжающих кровью головной мозг, вследствие чего нервные клетки в нем повреждаются или умирают. Это самая распространенная форма инсульта.
Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт – это мозговое кровотечение. Он возникает из-за разрыва сосуда головного мозга. В этом случае кровь начинает истекать и скапливаться в ткани мозга, оказывая на нее давление и нарушая ее нормальную работу. Он возникает намного реже, чем ишемический инсульт, но является более опасным.

Факторами риска для наступления инсульта являются:

Возраст более 40 лет. В настоящее время инсульт — это уже не болезнь стариков.
Артериальная гипертония (повышенное артериальное давление). При этой патологии повышается риск разрыва сосудов головного мозга.
Сердечные заболевания.Аритмии могут провоцировать образование тромбов, повышая риск развития инсульта.
Повышенный уровень холестерина. Холестериновые бляшки могут закупорить сосуды и быть причиной инсульта.
Сахарный диабет. Это заболевание вызывает ломкость сосудов, что повышает риск их разрывов.
Аневризмы сосудов головного мозга. Эти сосудистые образования могут разорваться и стать причиной геморрагического инсульта.
Нарушение свертываемости крови. Изменение состава крови, может вызывать формирование сгустков, которые могут закупорить сосуды и быть причиной инсульта.
Ожирение и неправильное питание.Ожирение вызывает повышение уровня холестерина в крови.
Курение, злоупотребление алкоголем. Эти вредные привычки нарушают здоровье сосудов, повышают артериальное давление и увеличивают риск развития инсульта.

Шансы возвращения к полноценной жизни при инсульте зависят от обширности поражения мозга, от скорости доставки пациента в больницу, от качества оказанной первой помощи, от правильности восстановительных процедур (своевременного и полноценного медикаментозного лечения, лечебной физкультуры, массажа, выполнения логопедических и других упражнений). Медикаментозное лечение этой болезни включает в себя использование многих препаратов. В их число входят нейропротекторы и нейрорепаранты, которые защищают здоровые нервные клетки, восстанавливают работу поврежденных клеток и предотвращают развитие инсульта. К этим препаратам относятся пирацетам и другие ноотропы.

Для профилактики инсульта у здоровых людей можно принимать различные препараты, включая пирацетам. Однако важнейшим профилактическим фактором является правильный и здоровый образ жизни, который подразумевает отказ от вредных привычек и вредной пищи, занятия физкультурой, устранение чрезмерных эмоциональных, умственных, физических напряжений и стрессов.

Атеросклероз – это распространенное хроническое заболевание, поражающее кровеносные сосуды. Атеросклероз поражает артерии сердца, головного мозга и других органов. При этой патологии на внутренней поверхности сосудов формируются холестериновые отложения (жировые бляшки), с последующим разрастанием в них соединительной ткани (склерозированием) и пропитыванием солями кальция (кальцинированием). Последствиями этого патологического процесса являются нарастающая недостаточность кровоснабжения органа или части тела, питающейся от этой артерии. Также возможна полная закупорка просвета сосуда бляшкой или тромбом, что приводит к инфаркту (некрозу) тканей или гангрене органа или части тела.

Атеросклерозу более всего подвержены люди старше 50 – 60 лет. Его причинами являются стрессы, вызывающие гипертоническую болезнь, которая, в свою очередь, негативно влияет на тонус артерий, сахарный диабет, ожирение, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Первыми симптомами атеросклероза сосудов головного мозга (ишемии — недостаточности кровообращения и питания клеток мозга) являются периодически возникающая головная боль, шум в ушах, особенно в периоды напряженной умственной работы, ухудшение памяти на текущие события, нарушение сна, мнительность, слезливость, склонность к депрессии, длительному переживанию неудач или обид.

Следует отметить, что атеросклероз может быть полностью излечен на ранних стадиях его развития. Однако в запушенной стадии он вызывает временные (транзиторные) инсульты с преходящими парестезиями (нарушениями кожной чувствительности), нарушением тонуса скелетной и мимической мускулатуры, односторонним искажением лица за счет утраты мышечного тонуса, нарушением координации движений, ослаблением движений и дрожанием конечностях и головы, особенно при волнении. Самым опасным осложнением атеросклероза является ишемический инсульт из-за закупорки одной из крупных мозговых артерий, который может привести к инвалидности.

Лечение этого заболевания комплексное, оно включает медикаментозное лечение, лечебную физкультуру, здоровое и умеренное питание, минимизацию стрессов, отказ от курения и злоупотребления алкоголем и другие меры. В тяжелых, угрожающих случаях не исключено хирургическое лечение этой патологии. Медикаментозная терапия атеросклероза включает в себя назначение статинов, фибратов, препаратов никотиновой кислоты, средств на основе омега-3-триглицеридов, секвестрантов желчных кислот и других препаратов. Пирацетам и другие ноотропы используются в комплексном лечении атеросклероза сосудов головного мозга для защиты и восстановления нервных клеток от ишемии и связанных с ней нарушений функций головного мозга и ЦНС.

Энцефалопатия – это повреждение головного мозга и нарушение его функций, возникающее при различных заболеваниях, которые не связаны с воспалительными процессами.

Причинами энцефалопатии могут быть:

черепно-мозговая травма;
нарушение кровообращения головного мозга (при гипертонической болезни, перенесенных инсультах, остеохондрозе шейного отдела позвоночника и других);
отравления (алкогольные, лекарственные, отравления различными ядами и токсическими веществами);
наркомания;
заболевания печени (цирроз);
почечная недостаточность;
сахарный диабет;
облучение;
врожденная энцефалопатия у новорожденного ребенка может развиться из-за заболеваний женщины во время беременности, внутриутробной гипоксии, при родовых травмах и при других факторах.

Проявления этой болезни могут отличаться в зависимости от причины, ее вызывающей. Однако общими ее симптомами являются нарушение внимания и памяти, головные боли, головокружение, плохое настроение, склонность к депрессии. Лечение этого заболевания комплексное, в первую очередь, оно направлено на лечение заболевания — причины энцефалопатии. В терапии также используются препараты улучшающие кровоснабжение, обмен веществ и функции нервной ткани головного мозга. К ним относится пирацетам и другие ноотропы. При правильном и своевременном лечении этого заболевания возможно полное его излечение. Однако чаще оно переходит в хроническую форму, а в особо тяжелых случаях может вызвать даже гибель пациента.

Паническая атака – это комплекс симптомов, возникающий у пациентов с вегето-сосудистой дистонией (ВСД), при котором внезапно развивается необъяснимая тревога, паника, может повышаться давление, учащаться пульс, появляется чувство жара, дрожь, возникают обморочные состояния. Чаще всего эта патология встречается у женщин и лиц, склонных к депрессии, неврозам. Есть несколько форм панических атак – симпатоадреналовый (сердцебиение, выраженная головная боль, ознобы, общее возбуждение, беспокойство, тревога, паника, тахикардия, повышение температуры тела) или вагоинсулярный (замирание, перебои в работе сердца, потливость, головокружение, ощущение проваливания, понижение давления, покраснение кожи, усиление кишечной перистальтики) кризы. Если эти состояния не лечить, то они могут привести к патологическим изменениям в организме и психическим нарушениям.

При лечении ВСД и панических атак используются следующие лекарственные средства:

Растительные препараты с успокаивающим действием.Валериана, ново-пассит, персен и другие.
Транквилизаторы. Они уменьшает чувство страха, напряжения, тревоги — феназепам, грандаксин и другие. Курс лечения этими медикаментами составляет 2 — 3 недели.
Антидепрессанты.Амитриптилин и другие. Курс лечения и дозы этих медикаментов должны быть подобраны индивидуально. Начинают их прием с малых доз, постепенно повышая до эффективных. По мере улучшения состояния пациента, доза препарата уменьшается.
Ноотропы. Пирацетам, актовегин, церебролизин и другие. Эти препараты улучшают состояние и функции головного мозга и ЦНС, способствуя нормализации состояния пациента при ВСД, снижают или устраняют приступы панических атак.

Также при лечении ВСД важно воздействовать на ликвидацию факторов, провоцирующих эти патологические состояния — исключить чрезмерные стрессовые нагрузки и переутомления, нормализовать отношения с друзьями, родственниками, сослуживцами, нормализовать отклонения в гормональном фоне (особенно у женщин) под контролем врача-эндокринолога, использовать аутотренинг, позитивное мышление, методы дыхательной терапии.

В психиатрии этот препарат применяют в составе комплексной терапии многих болезней.
Его использование помогает улучшить интеллектуальные функции, внимание, память, повысить защитные силы организма. Он назначается для снятия похмельного и интоксикационного синдрома у алкоголиков, при нарушениях психики, возникших из-за атеросклероза сосудов головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, черепно-мозговых травм, при вяло-апатическом состоянии. Пациентам в возбужденном состоянии этот препарат не назначают.

Пирацетам в психиатрии может использоваться в лечении следующих заболеваний:

при алкоголизме и алкогольных психозах;
при наркомании и токсикомании;
при психозах – нарушении психики человека, что проявляется в расстройстве восприятия реального мира и нарушении поведения;
при неврозах – обратимых эмоционально психических расстройствах, возникающих на почве психической травмы;
при депрессии – психическом нарушении, сопровождающимся снижением настроения, тоской, сниженной самооценкой, неадекватным чувством вины, пессимизмом, утратой способности получать удовольствие, заторможенностью мышления, суицидальными намерениями и другими симптомами;
при олигофрении – врожденном или приобретенном в первые годы жизни слабоумии и недоразвитии психики;
при психосоматических болезнях;
при психических расстройствах, возникающих при поражении сосудов головного мозга;
при психических расстройствах, возникающих при черепно-мозговых травмах;
при психоэндокринных расстройствах (при предменструальном синдроме, при психических нарушениях в период беременности, при послеродовых психозах, при климактерическом синдроме и других);
при старческих (сенильных) психозах (болезни Альцгеймера, старческом слабоумии) и других.

Лечение психических болезней предусматривает комплексное применение различных методов, включающих медикаментозную терапию, психотерапию, мероприятия по социально-трудовой реабилитации больных. Терапия может проводиться амбулаторно или стационарно. Тактика лечения определяется симптомами, остротой состояния, индивидуальными особенностями личности пациента и его физическим состоянием.

Медикаментозное лечение психических болезней обычно включает применение таких препаратов как:

нейролептики (галоперидол и другие), которые устраняют расстройства восприятия (галлюцинации), мышления (бред), страх, возбуждение, агрессивность и другие симптомы психического расстройства, но вызывают серьезные побочные явления и осложнения – тремор рук, скованность движений, маскообразность лица, судорожное сведение мышц (жевательных, глотательных, мышц языка, губ, глаз и других);
транквилизаторы (седуксен, элениум, феназепам, тазепам и другие), которые оказывают успокаивающее действие, устраняют эмоциональную напряженность, тревогу, чрезмерное волнение, вызывают расслабление мышц, улучшают сон, но могут вызвать привыкание и зависимость;
антидепрессанты (амитриптилин и другие), которые повышают болезненно пониженное настроение, устраняют психическую и двигательную заторможенность, но вызывают нежелательные побочные действия;
психостимуляторы (сиднокарб, кофеин, цефедрин, амфетамин), которые повышают умственную, психическую и двигательную активность, снимают усталость, заторможенность, вялость, но при их использовании возникает привыкание, пристрастие и серьезные побочные эффекты;
ноотропы (к числу которых относится пирацетам), позитивно влияющие на состояние нервной ткани головного мозга, оказывающие нейропротективное, антиоксидантное, противосудорожное действие;
стабилизаторы настроения (соли лития), которые устраняют болезненные колебания настроения у больных психозом, шизофренией, депрессией, но могут вызвать осложнения, особенно при заболеваниях почек или печени.

Пирацетам (и другие препараты из группы ноотропов) назначают при плохой переносимости нейролептиков, психостимуляторов, антидепрессантов и других препаратов с целью предупредить вызванные ими осложнения. Его использование позволяет значительно снизить дозы этих токсичных медикаментов, применяющихся при лечении психических заболеваний.

Данный препарат также называют «таблеткой для ума». У здоровых людей он применяется для улучшения памяти, внимания, способности к обучению, при повышенных интеллектуальных и стрессовых нагрузках. Однако его действие проявляется не сразу, а при прошествии 1 – 2 недель и сохраняется в течение месяца после окончания терапевтического курса (который длится в среднем 1 месяц). Студенты и учащиеся применяют его перед сессией. Также его используют для повышения интеллектуальных возможностей при выполнении ответственной работы.

Однако его нельзя принимать бесконтрольно и неограниченное время. Даже здоровые люди перед его употреблением должны проконсультироваться с врачом, так как препарат влияет на работу мозга и ЦНС, и при неправильном применении возможны серьезные негативные последствия. У пожилых людей это лекарство применяется при нарушениях памяти и интеллектуальных способностей, которые часто сопутствуют старению организма. Он применяется с профилактической целью для предупреждения старческого слабоумия. Дозу и сроки лечения этим медикаментом должен определить врач, основываясь на состоянии пожилого пациента и его хронических заболеваниях.

Противопоказанием к применению этого препарата является возраст ребенка до 1 — 3 лет. Однако при наличии угрозы для жизни новорожденного или недоношенного ребенка и необходимости проведения срочной реабилитации врачи назначают это лекарство в составе комплексного лечения выявленной патологии.

Показаниями для назначения пирацетама детям являются:

перинатальное поражение нервной системы – это патологии нервной системы ребенка, возникшие в период внутриутробного развития, во время родов или в первые дни после рождения из-за асфиксии или гипоксии, родовой травмы головного, спинного мозга, периферической нервной системы, интоксикации (билирубином или другими веществами), нарушения метаболизма (углеводов, кальция, магния, калия), инфекционных и паразитарных заболеваний;
коматозные состояния;
при детском церебральном параличе (ДЦП);
при олигофрении (детском слабоумии и отставании в психическом развитии);
при кортикальной миоклонии и в некоторых других случаях.

В детском возрасте этот препарат применяется также для улучшения памяти, внимания, овладения навыками чтения, письма, счета, улучшения успеваемости. Его могут назначать детям в составе комплексной терапии при лечении нарушения мочеиспускания – энуреза (недержания мочи у ребенка старше 5 лет).

Пирацетам выпускается в различных лекарственных формах – таблетках, капсулах, растворах для приема внутрь, внутривенных или внутримышечных инъекциях. В зависимости от состояния пациента лекарство может вводиться в организм пациента инъекционно или перорально. При тяжелых или острых формах заболеваний, для достижения скорейшего лечебного действия его вводят инъекционно (внутривенно, внутримышечно или в виде капельницы). Такая терапия, как правило, длится не долго (выполняется 10 – 15 инъекций).
После улучшения или стабилизации состояния пациента его переводят на пероральный прием препарата (в виде таблеток, капсул, раствора для приема внутрь). Пероральные формы этого лекарства используются в восстановительном периоде и при хронических патологиях. Такое лечение может быть длительным (до 3 месяцев и более по усмотрению врача).

Внутривенное (струйное или капельное) или внутримышечное введение этого препарата чаще всего назначается пациентам при заболеваниях, протекающих в тяжелой или острой форме, если пациент находится в коме или при затрудненном глотании. При таком способе введения лекарство быстро поступает в кровь и сразу начинает работать. Начинают инъекционную терапию с введения 2 – 4 г в сутки, быстро увеличивая дозу до 10 – 12 г в сутки. Длительность такого лечения определяет врач индивидуально, основываясь на состоянии пациента. При положительной динамике дозу препарата постепенно снижают и переходят на пероральный его прием (в виде таблеток, капсул или раствора для приема внутрь).

Внутривенное (струйное или капельное) или внутримышечное введение пирацетама производится в следующих случаях:

при тяжелых церебральных заболеваниях (инсультах, атеросклерозе сосудов головного мозга, гипертензивном церебральном кризе и других);
при коматозных состояниях;
при лечении отравлений;
для лечения абстинентных состояний — состояний, возникающих у алкоголиков и наркоманов при отказе от употребления спиртных и наркотических веществ (слабости, усталости, головной боли, сухости во рту, рвоте, учащенном сердцебиении, нервозности и других);
для лечения пределириозных и делириозных состояний у алкоголиков и наркоманов – состояний психического расстройства с нарушением сознания (бреда, галлюцинаций, комы);
при острых расстройствах в психиатрии;
в некоторых других случаях по усмотрению врача.

Внутримышечные инъекции применяются, если введение через вену затруднено или пациент находится в возбужденном состоянии. При этом существуют ограничения по количеству препарата, которое может быть введено (не более 5 мл). Внутримышечные инъекции болезненны, особенно это касается детей и пациентов с пониженной массой тела.

Для взрослых суточная доза этого лекарства для внутривенного (струйного или капельного) или внутримышечного введения составляет 30 – 160 мг на 1 кг веса человека. При внутривенном введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После достижения улучшения состояния пациента дозу введения постепенно снижают и переходят на пероральный (путем проглатывания) прием препарата. Продолжительность инъекционного лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента.

При лечении пирацетамом в виде внутривенных или внутримышечных инъекций применяются следующие дозировки:

для лечения расстройства памяти, интеллекта (хронического психоорганического синдрома) назначают 2,4 – 4,8 г в день;
для лечения инсульта назначают 4,8 – 12 г в день в течение 2 – 4 недель;
при лечении коматозных состояний и последствий травм головного мозга терапию начинают с 9 – 12 г в день, с переходом на поддерживающую дозу 2 г в сутки, продолжительность лечения составляет не менее 3 недель;
для лечения алкогольного абстинентного синдрома назначают 12 г в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу 2,4 г в сутки;
при лечении головокружения и расстройств равновесия терапевтическая доза этого лекарства составляет 2,4 – 4,8 г в день;
при лечении кортикальной миоклонии терапию начинают с 7,2 г в сутки, затем каждые 3 — 4 дня дозу увеличивают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы в 24 г в сутки, терапию продолжают длительно, каждые 6 месяцев пытаются снизить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая ее на 1,2 г каждые 2 дня (при слабой эффективности лечения или ее отсутствии лечение пирацетамом прекращают);
при лечении серповидноклеточной анемии суточная доза составляет 160 мг на 1 кг веса человека, которую в течение дня вводят 4 раза, при кризе внутривенно вводят 300 мг на 1 кг, разделенные на 4 равные дозы;
для лечения дислексии у детей от 8 лет и подростков доза этого препарата составляет 3,2 г в сутки, разделенная на 2 введения.

Врачи назначают курс лечения этим препаратом в виде таблеток, капсул, раствора для приема внутрь в восстановительном периоде (если состояние пациента позволяет принимать это лекарство в одной из вышеперечисленных форм), при лечении хронических заболеваний, для повышения интеллектуальной работоспособности у здоровых людей и в некоторых других случаях. Обычно терапию у взрослых начинают с приема 1,2 г препарата в день – по 400 мг 3 раза в день и доводят ее до 2,4 – 3,2 г и более в сутки. Лечебный эффект при этом проявляется через 1 – 3 недели его употребления. Затем дозу препарата снижают до 1,2 – 1,6 г в сутки — по 400 мг 3 — 4 раза в день. Пероральный прием этого медикамента может быть длительным, а курс лечения подбирается врачом для пациента индивидуально. Он может составлять 2 — 3 недели или длиться 2 – 6 месяцев.

Детям этот препарат может быть назначен в виде таблеток по 200 мг, в виде сиропа или раствора для приема внутрь. Для детей до 5 лет суточная доза данного медикамента в таблетках составляет не более 0,8 г – в среднем по 200 мг 3 раза в день. Для детей от 5 до 16 лет суточная доза этого лекарства составляет не более 1,8 г – в среднем по 400 мг 3 раза в день. При употреблении сиропа у детей от 1 года до 5 лет — он отмеряется мерным стаканчиком и дается ребенку по 10 мл 3 раза в день. Для детей от 5 до 16 лет суточная доза сиропа составляет не более 0,9 мл – в среднем по 20 мл 3 раза в день.

Для коррекции обучаемости детей 8 – 13 лет этот препарат назначается в дозе 3,3 г. При использовании 20% раствора пирацетама для приема внутрь необходимую дозу 8 мл отмеряют мерным стаканчиком и принимают 2 раза в день. При использовании 33% раствора пирацетама для приема внутрь необходимую дозу 5 мл отмеряют мерным стаканчиком и принимают 2 раза в день. Такое лечение длится в течение всего учебного года.

Это лекарство в виде таблеток рекомендуется принимать до еды или во время приема пиши, запивая достаточным количеством жидкости. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента.
При появлении бессонницы прием этого лекарства нужно осуществлять до 17 часов. При лечении пациентов с кортикальной миоклонией не следует резко прерывать лечение, так как это может вызвать возобновление приступов.

При лечении пирацетамом в виде таблеток применяются следующие дозировки:

для лечения психоорганического синдрома (снижения памяти, интеллекта, недержания аффектов — неспособности сдерживать проявления эмоций (гнева, плача, страха и прочих)) назначают 2,4 — 4,8 г в сутки, разделенных на 2 – 3 приема;
для лечения головокружения и расстройств равновесия доза этого лекарства составляет 2,4 – 4,8 г в день, разделенных на 2 – 3 приема;
при лечении кортикальной миоклонии терапию начинают с 7,2 г в сутки, затем каждые 3 — 4 дня дозу увеличивают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы в 24 г в сутки, терапию продолжают длительно, каждые 6 месяцев пытаются снизить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая ее на 1,2 г каждые 2 дня (при слабой эффективности лечения или ее отсутствии лечение пирацетамом прекращают);
при лечении серповидноклеточной анемии суточная доза составляет 160 мг на 1 кг веса человека, которую в течение дня необходимо принять 4 раза;
для лечения дислексии у детей от 8 лет и подростков доза этого препарата составляет 3,2 г в сутки, разделенная на 2 приема.

При лечении пирацетамом в виде капсул применяются следующие дозировки:

для лечения расстройства памяти, интеллекта (хронического психоорганического синдрома) назначают 4,8 г в день в течение первой недели в 2 – 3 приема, с последующим снижением дозы до 1,2 – 2,4 г в сутки;
для лечения последствий инсульта назначают 4,8 – 8 г в день;
для лечения алкогольного абстинентного синдрома назначают 12 г в сутки, с последующим переходом на поддерживающую дозу 2,4 г в сутки;
при лечении головокружения и расстройств равновесия терапевтическая доза этого лекарства составляет 2,4 – 4,8 г в день;
при лечении кортикальной миоклонии терапию начинают с 7,2 г в сутки, затем каждые 3 — 4 дня дозу увеличивают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы в 24 г в сутки, терапию продолжают длительно, каждые 6 месяцев пытаются снизить дозу или отменить препарат, постепенно сокращая ее на 1,2 г каждые 2 дня (при слабой эффективности лечения или ее отсутствии лечение пирацетамом прекращают);
при лечении серповидноклеточной анемии суточная доза составляет 160 мг на 1 кг веса человека, которую в течение дня необходимо принять 4 раза;
для коррекции пониженной обучаемости у детей доза этого препарата составляет 3,3 г в сутки и используется в течение всего учебного года.

Применение этого препарата в виде капельницы (внутривенной инфузии) назначают обычно, если пациент находится в тяжелом состоянии. Врач определяет дозу, кратность и длительность терапии. При этом способе введения лекарство быстро попадает в кровь и оказывает лечебное действие. Часто этот вид лечения назначается пожилым пациентам при различных неврологических патологиях (когда капельницу выполняют в дневном стационаре).

Для разведения пирацетама для капельного введения применяют один из следующих совместимых инфузионных растворов:

декстрозу 5%, 10% или 20%;
фруктозу 5%, 10% или 20%;
натрия хлорид 0,9%;
декстран 40 (10% в растворе натрия хлорида 0,9%);
раствор Рингера;
раствор маннитола 20%.

Как долго можно принимать пирацетам (можно ли его принимать постоянно), и как часто можно проводить курсы лечения этим препаратом?

Пирацетам — малотоксичен. Обычно он хорошо переносится и назначается широкому кругу пациентов всех возрастов с различными целями. Чтобы лекарство принесло пользу и не навредило, перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом и принимать его под его контролем, учитывая показания, противопоказания, взаимодействия и побочные эффекты.

Противопоказаниями к использованию пирацетама являются:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
возбужденное состояние на момент назначения препарата;
Хорея Гентингтона – наследственное прогрессирующее нейродегенеративное заболевание головного мозга, характеризующееся непроизвольными, быстрыми, нерегулируемыми движениями, возникающими в различных группах мышц, и психическими расстройствами;

геморрагический инсульт (острое кровотечение сосудов головного мозга);
конечная стадия почечной недостаточности;
детский возраст до 1 — 3 лет;
нарушение гемостаза (функционального состояния крови);
тяжелые геморрагические нарушения (повышенная кровоточивость сосудов, возникающая при гепатите, онкологии, вирусных инфекциях, циррозе печени, васкулитах, лейкозах);
геморрагические цереброваскулярные нарушения;
обширные хирургические вмешательства (в том числе и стоматологические);
тяжелое кровотечение;
пациенты, принимающие антикоагулянты и антиагреганты (в том числе низкие дозы аспирина) и некоторые другие.

Сахарный диабет – это широко распространенное хроническое заболевание, которое развивается вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина, ответственного за расщепление сахаров. Он бывает 2 типов. При диабете 1 типа поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина. При диабете 2 типа на фоне нормальной выработки инсулина снижена чувствительность к нему органов и тканей, на которые он должен влиять. Лечение при диабете 1 типа состоит в использовании регулярных инъекций инсулина, при 2 типе назначаются препараты, стимулирующие его выработку поджелудочной железой, и восстанавливающие чувствительность организма к инсулину.

Основным осложнением этой болезни является сильная хрупкость сосудов. Вследствие чего развиваются различные поражения органов и систем – почек, глаз, сердечно-сосудистой, нервной системы, нарушение кровообращения мозга и другие.
Пирацетам оказывает лечебное, восстановительное и профилактическое действие при многих заболеваниях, связанных с нарушением кровообращения головного мозга. Однако при сахарном диабете его применять не рекомендуется, особенно детям. Он влияет на липидный обмен, что может быть опасным при наличии сахарного диабета.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны (тироксин Т4, трийодтиронин Т3) и кальцитонин. Гормоны Т3, Т4 регулируют метаболизм, рост, развитие органов, выработку и накопление энергии. Кальцитонин контролирует обмен кальция в организме человека, способствует укреплению скелета. Регулирует активность щитовидной железы тиреотропный (ТТГ) гормон, который синтезируется в гипофизе (расположенном в головном мозге).

Наиболее часто встречающимися заболеваниями щитовидной железы являются следующие патологии:

Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Это состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов Т3 и Т4. Гипертиреоз характеризуется ускоренным обменом веществ — похудением, потливостью, возбуждением, тремором, учащенным сердцебиением, бессонницей, раздражительностью, плаксивостью, перепадами настроения, головокружением, слабостью и другими симптомами.
Гипотиреоз. Это состояние, когда щитовидная железа синтезирует очень мало гормонов Т3 и Т4. Гипотиреоз характеризуется замедленным обменом веществ — вялостью, сонливостью, отечностью, запорами, выпадением волос и другими симптомами.

При использовании данного препарата у пациентов с заболеваниями щитовидной железы требуется особая осторожность. При гипертиреозе в крови повышен уровень гормонов щитовидной железы, а при приеме пирацетама существует риск усиления симптомов тиреотоксикоза. При лечении гипотиреоза, когда назначаются лекарства, содержащие гормоны щитовидной железы (например, эутирокс), возможны проявления таких побочных эффектов как раздражительность, тремор, учащенное сердцебиение, бессонница и другие.

Этот препарат сочетают с различными лекарственными средствами — психотропными, сердечно-сосудистыми, дезинтоксикационными и другими. Эти комбинации обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов.

При одновременном применении пирацетама с другими лекарствами могут проявиться такие эффекты как:

при его сочетании с нейролептиками — повышается их эффективность, и уменьшаются проявления побочных эффектов;
при его сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы возможно появление тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания;
при его сочетании с психостимуляторами – усиливается их действие, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС;
при его сочетании с другими ноотропными препаратами — усиливается их действие;
при его сочетании с гипотензивными средствами — усиливается их действие;
при его сочетании со средствами, повышающими давление — ослабляется их действие;
при его сочетании с сосудорасширяющими средствами — усиливается их действие.

Для того чтобы минимизировать риски негативного действия медикаментов при их совместном использовании, перед началом употребления пирацетама следует сообщить врачу о хронических патологиях и лекарствах, которые, принимаются постоянно.

Данный препарат обычно хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов (если доза подобрана правильно и не нарушаются рекомендации врача по его употреблению). Пирацетам может действовать возбуждающе — вызывать раздражительность, беспокойство, бессонницу, поэтому важно правильно подобрать дозу этого лекарства и не принимать его в вечернее время. Последний прием в таком случае должен осуществляться в 16 – 17 часов.

При употреблении пирацетама могут проявиться следующие побочные эффекты:

аллергия (зуд, сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке);
боль в животе, понос, тошнота;
кровоточивость;
нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, бессонница;
головная боль, экстрапирамидные нарушения — атаксия, головокружение, нарушение равновесия, тремор;
обострение течения эпилепсии;
замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации;
астения, слабость, сонливость;
увеличение массы тела;
боль в месте инъекции, тромбофлебит (при инъекционном введении);
повышение сексуальной активности и другие.

Пирацетам производится многими отечественными и зарубежными фармакологическими предприятиями. В российских аптеках этот препарат представлен в большом ассортименте и часто назначается врачами. Цены на него варьируются в широких пределах и зависят от лекарственной формы, количества лекарства в упаковке (сколько таблеток, капсул, ампул в упаковке) и места, где препарат произведен. Самым дорогим и качественным препаратом пирацетама считается бельгийский ноотропил. Цена на него в среднем в 5 – 10 раз выше, чем на лекарства российского производства. Так, например, стоимость таблеток ноотропил 800 мг 30 штук в московских аптеках в среднем составляет 289 рублей, тогда как цена на аналогичный препарат от отечественного производителя Озон составляет 67 рублей.

источник