Норма содержания витамина для взрослых

Витамины имеют большое значение в жизни человека. Эти вещества участвуют во всех обменных процессах, синтезе гормонов, оберегают наш организм от сбоев и нарушений. Они жизненно важны и обеспечивают поддержание функциональности нашего тела. Одно из важнейших веществ, относящихся к этой группе, – витамин C.

Второе его название – аскорбиновая кислота. Давайте разберёмся, за что отвечает витамин C, что происходит при его дефиците и избытке, в каких продуктах его больше всего.

Аскорбиновая кислота относится к витаминам, растворимым водой. Ответить на вопрос для чего именно нужен витамин C сложно, так как участвует в более чем в сотне процессов.

Это сильнейший антиоксидант, играющий важнейшую роль в метаболизме, регуляции окислительных и восстановительных процессов, выработке гормонов и многих других процессов, а также устранении свободных радикалов, способствующих старению. Его используют для профилактики рака, нормализации работы нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, для остановки и профилактики развития кровотечений.

Аскорбиновая кислота укрепляет иммунитет, делает более устойчивыми витамины B-группы, а также A и E. Это вещество помогает выводить шлаки и токсины из организма, тяжёлые металлы. Частично защищает он нас и от пагубного влияния стрессов, переутомлений, вредных привычек, например, курения.

«Аскорбинка» не токсична. Она быстро попадает в клетки и начинает работать. Причём приносит витамин C и пользу, и вред в зависимости от потребностей организма и количества «аскорбинки», которая попадает с пищей или различными препаратами. Термическая обработка разрушает это вещество, поэтому продукты с ней в составе лучше есть в сыром виде, если это возможно.

К сведению. Выводится аскорбиновая кислота с мочой. Небольшая часть этого вещества сохраняется в почках, откуда вновь поступает в кровь.

Витамин C наиболее полезен для организма в том случае, если он получается через продукты питания. Изменения в рационе способны избавить вас от дефицита этого вещества без необходимости принимать какие-либо препараты. Наиболее богаты им следующие продукты:

шиповник (1000 мг в 100 г);
цветная капуста (70 мг на 100 г), а также все остальные сорта капусты (50-100 мг на 100 г);
киви (180 мг на 100 г);
болгарский сладкий перец (250 мг на 100 г);
облепиха и чёрная смородина (по 200 мг на 100 г);
черемша и свежая зелень (100 мг на 100 г);
земляника и клубника (60-65 мг на 100 г);
апельсин и другие цитрусовые, а также помидоры (40-70 мг на 100 г);
чеснок и хрен (55 мг на 100 г);
картофель, лук, огурцы (25-40 мг на 100 г).

Как видите, растительная пища – это основные источники «аскорбинки». Поэтому старайтесь включать в свой привычный рацион как можно больше свежей зелени, овощей, фруктов, ягод. Но помните, что полезны они только в свой сезон. Например, помидоры лучше есть только летом и осенью.

Среди местных продуктов питания с большим содержанием витамина C лидирует шиповник. Но в мире первенство принадлежит барбадоской вишне, в которой «аскорбинка» порой достигает 3300 мг на 100 г свежих ягод.

Сложно переоценить роль «аскорбинки» в теле человека. Витамин C выполняет массу жизненно важных функций и имеет множество полезных свойств:

участвует в обменных процессах, а именно обмена железа и некоторых других витаминов;
повышает иммунитет;
способствует синтезу коллагена, дающего нашей коже молодость и упругость;
участвует в синтезе гормонов;
устраняет свободные радикалы, вредные для организма;
укрепляет костную и способствует наращиванию мышечной ткани;
снижает риск тромбообразования и атеросклероза сосудов за счёт того, что разжижает кровь, устраняет отложения холестерина, повышает эластичность стенок сосудов;
нормализует эмоционально-психическое состояние;
запускает процессы заживления ран и регенерации тканей;
участвует в работе многих органов, а особенно желчного пузыря, почек, печени, поджелудочной железы, головного и спинного мозга.

Учёные выделяют ещё несколько десятков факторов полезности витамина С. Кроме перечисленных свойств это повышение работоспособности и выносливости, улучшение качества крови и спермы. Это вещество помогает быстрее справиться с вирусным или инфекционным заболеванием, снимает жар и лихорадку, устраняет воспалительный процесс.

К сведению. Польза витамина C впервые была обнаружена в начале XX века венгерским учёным Сент-Дьёрдьи, а с 30-х годов XX века это вещество уже активно используется для лечения различных заболеваний, в том числе и распространённой в то время цинги.

Аскорбиновая кислота может принести вред, если применяется в больших количествах (свыше 1500 мг в день или же 500 мг за один приём). Симптомами передозировки могут стать такие признаки:

тошнота, рвота, нарушение пищеварения;
плохая свёртываемость крови;
обострение язвенной болезни;
повышенная тревожность и беспокойность;
моче- и желчекаменная болезнь;
бессонница;
головные и мышечные боли;
аллергические реакции.

Также эта кислота снижает выработку инсулина, что опасно для больных сахарным диабетом.

Передозировки витамином C практически не встречаются. Это связано с тем, что аскорбиновая кислота не способна накапливаться в тканях человека.

Современные исследования пришли к выводу, что большинство детей, посещающих садик и школы, страдают от дефицита витамина C, который необходим для обеспечения жизненно важных функций, нормального роста и развития.

Особенно проявляется дефицит аскорбиновой кислоты в зимне-весенний период, с чем связаны частые вспышки вирусных и инфекционных заболеваний в это время года.

Помимо снижения иммунитета, недостаток витамина C способен стать причиной таких симптомов:

проблемы в области рта, в том числе выпадение зубов, кровоточивость дёсен, стоматит;
сложное и длительное заживление ран и часто появляющиеся синяки;
повышенная тревожность и раздражительность;
бессонница;
сухость кожи, проблемы с ногтями и волосами;
вялость, сонливость;
апатия и депрессия;
головная, суставная, мышечная боль;
повышенная утомляемость;
потеря аппетита.

Стресс, приём некоторых медикаментов, недосыпание, курение, различные заболевания приводят к повышенному потреблению организмом витамина C. Это стоит учитывать при подборе рациона питания.

Дефицит можно восполнять при помощи различных витаминно-минеральных комплексов, натуральных препаратов и других медикаментов. Но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные передозировки аскорбиновой кислотой чаще всего происходят в детском возрасте. Малыши и подростки любят конфеты, а препараты, содержащие витамин C, часто напоминают их вкус. Вещество переносится хорошо даже в больших дозах, но в случае серьёзного избытка в организме могут возникнуть такие проблемы:

диарея;
гемолиз (разрушение красных клеток) при отсутствии специфического фермента — глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
при совместном приёме с аспирином – проблемы с желудком и вязкостью крови;
кровотечения и проблемы с заживлением ран из-за снижения уровня B12 в крови;
повреждения эмали зубов (для предотвращения этого полощите рот после приёма «аскорбинки»);
интоксикация алюминием при совместном приёме с препаратами, содержащими этот металл;
отёчность и воспаление слизистых оболочек;
аллергические проявления местного и общего характера;
нарушения пищеварения;
боли в почках и печени;
бессонница, повышенная тревожность и раздражительность;
тремор и судороги.

К сведению. Всемирная организация здравоохранения предупреждает, что допустимая суточная доза аскорбиновой кислоты – 2,5 мг на 1 кг веса тела, а суточная – 7,5 мг на 1 кг.

Суточная норма витамина C зависит от многих факторов:

возраста, пола, наличия или отсутствия беременности и грудного вскармливания, а также других индивидуальных особенностей;
места и среды проживания;
применения каких-либо препаратов;
привычек, например, курения;
выполняемых обязанностей на работе.

Важно! Необходимая суточная норма витамина C в среднем составляет 60-100 мг в день. Стандартная лечебная норма поступления этого вещества варьируется в пределах 200-1500 мг в сутки. Причём дозировка витамина должна подбираться специалистом после проведения тщательного обследования и выяснения индивидуальных особенностей человека, так как избыток аскорбиновой кислоты вреден и может вызвать негативные реакции.

Чаще всего нуждаются в повышении дневной дозы люди, находящиеся в группе риска возникновения его дефицита:

частые болезни и стрессы;
курение;
приём оральных контрацептивов женщинами;
период грудного вскармливания и беременности;
проживание в экстремальных условиях – в жарком и слишком холодном климате;
пожилой возраст;
различные простудные и другие заболевания.

Как правило, суточная дозировка витамина C повышается с возрастом. Так, младенцы и дети дошкольного возраста нуждаются в аскорбиновой кислоте меньше, чем люди старшего и пожилого возраста.

Норма витамина C для младенцев до полугода составляет 40 мг в день. Для малышей с полугода до года – 50 мг в сутки.

В жизни детей витамин C играет особую роль. Это один из главных элементов клеточного строительства, нужный для создания и развития большинства тканей: костных, соединительных, мышечных, хрящевых. Также нуждаются в аскорбиновой кислоте малыши, страдающие от различных заболеваний и расстройств работы ЖКТ.

Доза витамина C в сутки для детей с года до трёх лет составляет 15 мг, с 4 до 8 лет – 25 мг, с 9 до 13 лет – 45 мг в сутки. В период простуд и частых заболеваний дозировка может быть повышена.

Юноши и девушки нуждаются в ещё большем количестве аскорбиновой кислоты, чем дети. В период полового созревания это вещество необходимо для нормального развития, безболезненного протекания менструаций, а также крепкого иммунитета. Девушкам 14-18 лет достаточно 65 мг «аскорбинки» в сутки, а юношам того же возраста – 75 мг в сутки.

Суточная доза витамина C, необходимая ежедневно для женщин старше 19 лет составляет 75 мг, а для мужчин того же возраста – 90 мг.

После 55-60 лет организм человека начинает постепенно увядать. Снижается синтез мужских и женских гормонов, притормаживаются обменные процессы. Иммунитет становится более низким, а риск заболеть возрастает. В пожилом возрасте требуется особая поддержка организма. Суточная доза в этом случае составляет 100-110 мг.

При простуде и других заболеваниях иммунитет человека не справляется с огромной нагрузкой, которая на него легла, и нуждается в помощь извне. Поэтому взрослым людям наряду с различными препаратами, необходимыми для лечения, например, антибиотиками, назначается приём аскорбиновой кислоты в повышенной дозировке – 200-1500 мг в сутки.

В период беременности и лактации потребность в аскорбиновой кислоте возрастает. Так, при вынашивании ребёнка требуется до 100-110 мг в сутки, а при кормлении необходимо ещё больше «аскорбинки» — около 120 мг в день.

Профессиональные спортсмены постоянно тренируются на пределе своих возможностей, организм их часто страдает от стрессов, перегрузок, микротравм.

В восстановлении тканей, укреплении иммунитета, выносливости огромная роль принадлежит именно аскорбиновой кислоте. К тому же, это вещество влияет на усваиваемость протеина, необходимого для быстрого наращивания мышечной массы и высокой эффективности тренировок.

Также аскорбиновая кислота необходима для компенсации оксидативного стресса, появляющегося при длительных нагрузках. Это вещество участвует в синтезе гормонов, в том числе и стероидных, которые повышают спортивные показатели. Также принимают в повышенной дозировке «аскорбинку» бодибилдеры во время «сушки» для ускорения результата и получения более рельефного тела.

Если суточная потребность взрослого человека составляет 90-100 мг в день, то у спортсмена этот показатель выше – 150-200 мг в сутки.

Важно! Суточную дозу аскорбиновой кислоты необходимо делить на несколько приёмов. Ведь это вещество не способно накапливаться в тканях и расходуется практически сразу, как поступило. Намного эффективнее для оздоровления поддерживать постоянно необходимое его содержание, что достигается дробным приёмом. К тому же, повышать и снижать дозировку «аскорбинки» рекомендуется постепенно.

Помните, витамин C – вещество, избыток и недостаток которого негативно влияет на работу всех органов и систем человеческого тела. При его употреблении в форме таблеток и других препаратов рекомендуется периодически контролировать артериального давления и работу почек.

Самостоятельно решать проблему дефицита или избытка аскорбиновой кислоты не стоит. Можно лишь скорректировать рацион питания. А все препараты желательно пить только после проведения необходимого обследования, изучения результатов сданных анализов и консультации с доктором.

источник

В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.

В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.

Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:

расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты)
ограниченном пребывании на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах)
употребление в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы)
использование солнцезащитных кремов
хронические болезни (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)

Вы можете определить уровень витамина D в вашем организме, сдав соответствующий анализ:

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.

Предшественник витамина D, образует его запас в коже.

В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).

Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)

Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется

25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.

Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы —

1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол). Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
укрепляет костную систему
снижает уровень паратгормона в крови
способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
улучшает репродуктивную функцию
влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:

болезней сердечно-сосудистой системы
иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
пародонтоза
опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
хронической усталости, депрессии, бессоницы
снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)

Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:

источник

Материал про анализ крови на витамин Д. О пользе и значимости витамина D для организма знают все. Он нужен для развития опорно-двигательного аппарата, прочности костей, зубов и ногтей, правильного обмена веществ. О том, откуда он берется, тоже известно: пребывание на солнце способствует его синтезу в самом организме, а жирная рыба и молочные продукты пополняют запасы извне.

А как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

D₂ – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
D₃ – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции. Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать жиры. Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)₂D₃(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

К основным функциям витамина D относятся:

Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма. Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

задержка роста и костные деформации у детей;
боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
частые переломы;
фотодерматиты;
повышение уровня паратгормона;
заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Статус витамина D

Концентрация в плазме, нг/мл

Выраженный дефицит менее 10 Недостаточное потребление от 10 до 30 Норма 30-100 Гипервитаминоз более 150

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги. Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем. У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам. Содержание гидрокси-холекальциферола в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность. В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

нарушения сна;
ухудшение аппетита;
жажда и сухость кожи;
расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
постоянная субфебрильная температура;
тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов. При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов. В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует. Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи. Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г

Содержание витамина D, МЕ

Рыбий жир 10000 Печень трески 4000 Сельдь 1200 Печень говяжья 50 Яйца (желтки) 300 Сливочное масло 100 Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы. В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление. Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе. Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами. Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером. С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели). Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

источник

Норма витамина Д в крови у женщин по возрасту, Таблица. Симптомы дефицита, после 30, 40, 50, 60 лет, при беременности

Для поддержания здоровья, женщине важно контролировать в крови норму витамина Д. Особенно в период вынашивания ребёнка и в состоянии менопаузы. О его пользе известно. Однако о том, какую роль он выполняет в организме, задумывается не каждый. Он необходим женщине при беременности, в период грудного вскармливания. От его количества в организме зависит самочувствие, фосфорно-кальциевый обмен.

Витамин Д — вещество, образующееся в коже человека, тканях животных и растений под влиянием солнца или ультрафиолетовых лучей. Его русский синоним 25-гидроксикальциферол.

В группу вещества входят:

Витамин Д_2.Русское название эргокальциферол. Он синтезирован из дрожжей. Провитамин — эргостерин. Эта форма имеет чувствительность к свету.
Витамин Д₃ — холекальциферол – содержится в животных тканях, а также присутствует в организме человека в виде провитамина 7-дегидрохолестерина. Синтез происходит под действием ультрафиолета в клетках кожи. Он чувствителен к свету, нагреванию, окислению, к ионам металлов и влажности.
Витамин Д₄. Русский синоним 22-дигидроэргокальциферол – входит в состав определённых грибов.
Витамин Д₅или 24-этилхолекальциферол (ситокальциферол) –выделяется из пшеницы. Его менее токсичный аналог – Д₃. Именно эту форму активно применяют в медицине.
Витамин Д₆. Русское название 22-дигидроэтилкальциферол (сигма-кальциферол).

Витамин различаются в зависимости от типа происхождения:

Эндогенный. Образуется в коже из провитамина 7-дегидрохолестерина (Д_3, холикальциферол).
Экзогенный. Поступает в организм вместе с пищей (Д₂, эргокальциферол).

Условия для образования в организме:

солнечный свет или ультрафиолетовые лучи;
цвет кожного покрова (чем светлее, тем лучше синтез);
возраст (стареющая кожа практически не вырабатывает витамин Д);
состояние атмосферы (облачность, дожди препятствуют синтезу).

Провитамин 7-дегдрохолестерин под воздействием солнечного света превращается в коже человека в холекальциферол. Там же он связывается с белком и в таком тандеме поступает в кровь и в печень.

В печени происходит превращение в 25-гидрокси-холекальциферол (кальцидол). Затем в почках происходит его превращение в 1,25-дигидрокси-холекальциферов (кальцитриол), то есть в биологически активную форму витамина Д.

Формы Д₂ и Д₃ являются наиболее распространёнными природными соединениями. На вид это белое кристаллическое, порошкообразное, жирорастворимое вещество, которое растворяется в эфире, хлороформе, спирте, но не растворимо в воде. Количество измеряется в международных единицах (МЕ).

Норма витамина Д в крови у женщин во время вынашивания ребёнка — необходимое требование для здоровья малыша и будущей мамы. Его дефицит во время беременности чреват преждевременными родами и множественными осложнениями как у женщины, так и у младенца.

Нарушение же баланса витамина Д в период менопаузы влечёт за собой развитие не только остеопороза, но и сахарного диабета, аллергии разного типа и других заболеваний обмена веществ. Этот витамин, называемый ещё солнечным, действует на организм и как витамин, и как гормон.

связываясь в кишечнике с белком, помогает передвигаться калию в организме;
помогает усвоиться в почках кальцию.

Как витамин:

регулирует уровень фосфора и кальция в крови;
защищает костную массу, предотвращает рахит и остеопороз, повышает всасываемость кальция в тонкой кишке;
снижает восприимчивость к сердечно-сосудистым, кожным заболеваниям, онкологии, болезням обмена веществ;
предупреждает мышечную слабость;
укрепляет иммунитет;
регулирует работу щитовидной железы.

Витамин Д синтезируется в организме при определённых условиях. Кроме того, норма в крови у женщин разного возраста, соответственно, разная.

После 45 лет, даже при отсутствии видимых причин, эндокринологи рекомендуют контролировать уровень витамина, поскольку именно в это время снижается способность человека получать его вместе с продуктами питания. Синтез же в стареющем кожном покрове существенно снижается.

Дефицит витамина Д опасен для организма, особенно женского.

Поэтому следует исключить риск его развития и пройти обычную процедуру сдачи крови на анализ:

Если диагностированы заболевания муковисцидоза, поджелудочной железы, печени, целиакии, множественного склероза, сахарного диабета 1-го типа, болезни Крона, нефротического синдрома.
При хроническом расстройстве процессов пищеварения как на фоне заболеваний, так и самостоятельной симптоматике.
После операции по удалению части кишечника и желудка, когда нарушается всасываемость питательных веществ.
Перед началом лечения остеопороза.
При низком показателе кальция в крови, при обследовании кальциевого обмена.
При частых переломах костей, кожных дерматитах и аллергических реакциях.

Для исследования берут кровь из вены или мочу. Применяют иммунохемилюминесценный метод исследования и пробу Сулковича, соответственно. Назначение на анализ «25-ОН витамин Д» дают эндокринологи, врачи общей терапевтической практики, ревматологи, ортопеды, травматологи. По уровню промежуточного продукта синтеза витамина Д,

25-гидроксикальциферола, можно судить об уровне кальциферола в организме и определить избыток или дефицит.

Перед исследованием следует:

воздержаться от курения;
не кушать как минимум в течение трёх часов, разрешается только пить воду без газа;
исключить из рациона питания накануне анализов острую, солёную, жирную пищу.

На определение точного результата может повлиять:

беременность;
приём препаратов, понижающих уровень витамина Д в крови, а именно пероральных антикоагулянтов, фенитона, фенобарбитала, рифампицина;
рентгенологические методы исследования, так как они меняют биохимический состав крови.

Норма витамина Д в крови у женщин определяется индивидуальными показателями и зависит от возраста, физиологического строения и даже эмоционального состояния.

Среднестатистические значения несколько отличаются, в зависимости от лаборатории, сделавшей анализ. Однако есть та золотая середина, на которую стоит ориентироваться при проведении обследования. Наиболее благоприятным и показательным служит возраст женщины.

Возраст женщины в нг/мл	Норма витамина в нг/мл (в нанограммах на миллилитр)
младенец до 1 года	15-18
младенцы до 3-лет	17-20
девочки от 3-х до 15 лет	19-40
от 15 и старше	20–50
беременные женщины	30-50

Норма витамина Д в крови у женщин во время беременности в своём среднем показателе должна быть равна 30 нг/ мл. Для правильного внутриутробного развития малышу требуется много кальция, который напрямую зависит от концентрации витамина Д в крови матери.

Таблица нормы витамина Д в крови у женщин по возрасту и при беременности

Он проникает через плаценту, но к кровеносной системе ребёнка его мало. С другой стороны, запрещено назначать высокие дозы витамина без медицинского контроля на срок более 6 месяцев, чтобы не провоцировать токсических проявлений.

Среди причин возникновения недостатка витамина Д в организме женщины специалисты отмечают:

многократные стрессовые ситуации;
заболевания почек и печени;
беременность и вскармливание ребёнка грудью;
неправильное питание;
возрастной критерий;
малоподвижный образ жизни;
хронические заболевания пищеварительной системы;
погодные условия в регионе проживания;
смуглый цвет кожи;
онкологические заболевания;
употребление препаратов, снижающих синтез витамина Д в организме.

Признаки недостатка витамина Д могут быть сходными с заболеваниями:

чувство усталости и общее недомогание;
отдышка;
тошнота и рвота;
повышенное потоотделение;
раздражительность;
бессонница;
снижение зрения;
кожные высыпания и зуд;
аллергические реакции;
частные переломы костей;
изменения в аппетите;
шелушение кожных покровов;
снижение веса;
суставная боль;
мышечные судороги.

Чтобы определить причину некомфортного состояния здоровья, рекомендуется ежегодно проходить медицинский осмотр.

На фоне недостаточного количества витамина, вследствие его плохого синтеза, развиваются такие заболевания, как:

депрессия;
астма;
остеопороз;
болезни сердца и сосудов;
мигрень;
болезни репродуктивной системы;
нарушение обмена веществ;
ревматоидный артрит;
онкологические заболевания;
болезни желудочно-кишечного тракта;
пародонтоз;
ослабление иммунитета;
рассеянный склероз.

Норма витамина Д в крови у женщин может быть выше общепринятой, что также вызывает негативную симптоматику. Причиной становится передозировка препарата даже в течение непродолжительного времени.

Если во время приёма витамина Д употребляются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, это существенно усугубляет ситуацию. Когда содержание их в крови повышается до критического уровня, возможны внутренние повреждения почек, мягких и костных тканей.

Передозировка «солнечным витамином» не менее опасна, чем дефицит. Организм реагирует:

тошнотой и рвотой;
сильной жаждой;
повышением давления;
почечной недостаточностью;
аритмией.

Симптомы сходны с интоксикацией.

Если концентрация в крови не критична, то появляются:

раздражительность;
мышечные спазмы;
быстрая утомляемость;
судороги;
избыточное выделение мочи.

Состояние требует срочного медицинского вмешательства и лечения. В первую очередь отменяется препарат группы витамина Д и назначаются лекарства для повышения уровня кислотности мочи, чтобы снизить возможность отложения кальция в почках. Пациенту предписывается строгая диета, ограничивающая продукты с содержанием кальция. Назначается исследование, чтобы определить плотность костей.

Помимо применения лекарственных средств, следует скорректировать питание. Употребляя определённые продукты, удается снизить концентрацию кальция и фосфора в тканях и крови, чтобы вернуть комфортное физическое состояние. Необходимо ограничить свой рацион питания диетой. Основным её принципами являются дробность и режим.

Дневное меню следует разделить на небольшие порции, грамм по 200 или 300, и употреблять пищу в 5-6 приёмов.
Пища должна приниматься в строго определённые для этого часы. Организм привыкает и начинает вырабатывать вещества, участвующие в пищеварении, в одно и то же время и в количестве, которое необходимо для усвоения питательных веществ из съеденных продуктов.

Чтобы сократить количество кальция и фосфора, поступающих с едой, нужно исключить на время лечения из рациона:

жирные сорта мяса (баранина, свинина), рыбы (осетровые, палтус, сайра), печень;
всё жареное и дрожжевую выпечку;
любые консервы;
копчёности и маринады;
молочные продукты с высоким содержанием жира;
шоколад и его производные;
фасоль, соевые бобы и чечевицу;
газированные напитки, особенно с искусственным красителем.

Полезными в этот период времени для здоровья станут:

отварное или запечённое в духовке куриное мясо или мясо индейки;
нежирные сорта рыбы в отварном или запечённом виде (навага, треска, минтай, лещ, судак, щука);
зелень;
овощи и фрукты;
овсяная и гречневая крупы.

Тот же принцип дробности и режима сохраняется и при недостатке витамина Д. Однако продукты нужно употреблять с точностью наоборот.

То есть принесут пользу:

печень;
телятина;
говядина;
осетровые сорта рыб;
цельное молоко;
творог;
сливочное масло;
бобовые;
разнообразные крупы.

Чтобы витамины и микроэлементы усваивались полностью, мясо лучше есть с овощами.

Рекомендуется перед каждым приёмом пищи выпивать стакан негазированной питьевой воды.

Список препаратов, восполняющий дефицит витамина Д широк. Средство подбирается по индивидуальным показателям, в зависимости от поставленного диагноза и переносимости составляющих лекарства, врачом общей терапевтической практики, эндокринологом, гинекологом, ревматологом, ортопедом, травматологом. Препараты выпускаются в таблетках, капсулах, растворах.

В российской аптечной сети можно приобрести:

Вигантол — масляный раствор для приёма внутрь, нормализует кальциево-фосфорный обмен;
витамин Д₂ — водный раствор для приёма внутрь, назначают при рахите, туберкулезе, псориазе;
Альфа ДЗ ТЕВА — капсулы, прописываются врачом при остеопорозе, рахите;
Альфадол — капсулы, принимается при заболеваниях, которые вызваны нарушением кальциево-фосфорного обмена;
Тевабон — капсулы и таблетки, препарат комбинированного действия, который используют для лечения остеопороза;
Витрум Остеомаг — таблетированная форма, является витаминно-минеральным комплексом, улучшающим усвоение кальция, назначается для профилактики остеопороза;
Кальципотриол — мазь для наружного применения, содержит синтетический витамин D. Препарат используют в терапии псориаза;
Псоркутан — мазь, крем, раствор. Как и Кальципотриол, является средством от псориаза;
Фосаванс — таблетки, которые купируют симптоматику остеопороза;
витамин Д3 Штройли 300000 E/мл 10 X 1 мл раствор для инъекций — не рекомендован при беременности и лактации, применяется при гипокальциемии, паращитовидной недостаточности.

Особенно тщательно выбираются средства для женщин в период вынашивания и кормления ребёнка грудным молоком, поскольку авитаминоз и гипервитаминоз одинаково опасны и приводят к крайне опасным последствиям для здоровья будущей матери и плода.

И поскольку витамин Д предназначен, по сути, для двоих, то и терапевтическая доза в крови у женщин в положении должна быть несколько выше нормы для взрослого человека.

В случае крайней необходимости рекомендуют к применению:

Аквадетрим — таблетки, нормализуют метаболизм кальция и фосфора, применяют при рахите, остеомаляции;
Дибас — раствор для инъекций используют при терапии заболеваний, связанных с недостатком кальция;
Витрум Пренатал — таблетки, витамины, содержащие витамин Д.

Их хранят вдали от солнечного света по причине неустойчивости компонентов лекарства (в холодильнике).

Срок хранения зависит от формы:

масляные капли — 2 года;
водный раствор — 3 года;
капсулы — 2 года;
мази, крема — 2 года.

Медикаментозные средства группы витамина Д используют в зависимости от формы. Принимают вместе с молоком или другими жидкостями, втирают в поражённые участки тела или впрыскивают внутримышечно. При этом учитывают норму содержания витамина в крови у женщин и особенности диеты, чтобы избежать превышения содержания витамина Д в организме.

Оформление статьи: Владимир Великий

Роль витамина Д для организма:

источник

В статье Как выбрать Витамин Д я повременила с подробной информацией о лечебных дозировках, но после комментариев назрела необходимость продолжить тему и ответить на вопрос: как устранить дефицит и привести в норму уровень витамина Д?

Важно понимать, что нет единой идеальной дозировки витамина Д для всех сразу. Действие препарата зависит не только от дозы, но также индивидуальных особенностей человека, возраста, веса, заболеваний, поэтому может понадобиться корректировка как в большую, так и меньшую сторону.

Верный вариант узнать дозировку лично для вас – это проверить уровень витамина в крови. Анализ сдается в лаборатории или медицинском центре без направления врача и, к сожалению, не входит в перечень бесплатных анализов (Россия, Беларусь). Расшифровать результат может эндокринолог (холекальциферол является прогормоном), терапевт либо самостоятельно, изучив подробнее информацию.

Как часто проверять уровень витамина Д?

В идеале два раза в год: середина зимы и лета. Рекомендация особо актуальна планирующим беременность и беременным, людям пожилого возраста, больным раком.

Как расшифровать результат анализа?

Единица измерения может быть указана нг/мл или нмоль/л в зависимости от страны и лаборатории. Для того, чтобы преобразовать нмоль/л в нг/мл, следует разделить число нмоль/л на 2,5.

Например, 50 нмоль/л ÷ 2,5 = 20 нг/мл

Норма содержания витамина Д в сыворотке крови одинакова для мужчин и женщин в любом возрасте:

менее 20 нг/мл – острый дефицит

от 21 до 29 нг/мл – недостаток

более 100 нг/мл – избыточное содержание (вероятнее из-за нерационального употребления препаратов)

К какому результату стремиться?

40 нг/мл является отправной точкой для предотвращения многочисленных заболеваний по последним собранным исследованиям. Круглогодичный оптимальный уровень следует поддерживать в диапазоне от 40 до 60 нг/мл.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: АНАЛИЗ

Таблица в 90% случаях поможет достичь целевого показателя у взрослых среднего телосложения. Я также пользуюсь еще одной более точной таблицей из расчета показателя и веса. Есть кого-то из читателей заинтересует, то напишите в комментариях свои данные, помогу рассчитать индивидуально.

Как пользоваться таблицей:

1) Сдайте анализ крови 25-OH витамин D

2) Получите результат и если потребуется переведите в нг/мл (пример выше)

3) Найдите полученный уровень в столбце «Текущий показатель»

4) Отметьте необходимый уровень в строке «Целевой показатель»

5) На пересечении получится дозировка витамина Д3 в МЕ для приема в день

6) Повторный анализ следует провести для корректировки лечения

Например, получен результат 20 нг/мл и необходимо принимать 5000 МЕ для достижения показателя 40 нг/мл, затем снова сдать анализ.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: БЕЗ АНАЛИЗА

Профилактические дозировки, про которые вела речь в статье Витамин Д: полезный гид, не столь эффективны для восполнения подтвержденного дефицита витамина Д3, но именно они официально рекомендованы при отсутствии анализа.

Говорить о тотальной нехватке витамина Д у всех считаю несколько некорректным, так как результаты с показателем в норме и даже превышением (очень редко) все-таки встречаются.

На iHerb отличный выбор препаратов и не составит труда подобрать либо скомбинировать дозировку. Выбирайте понравившуюся форму и производителя, которому доверяете.

Дозировка 1000 МЕ

➾ пробник за 1$ 21st Century (на самом деле полноценная упаковка)

➾ жевательные таблетки со вкусом клубники, банана и леденца Solgar, Chewable Tablets

➾ мармеладные конфеты со вкусом персика, ежевики и клубники VitaFusion

➾ мармеладные конфеты со вкусом клубники, апельсина и лимона Sundown Naturals

➾ спрей с апельсиновым вкусом Dr. Mercola

Дозировка 2000 МЕ

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

➾ жевательные таблетки со вкусом малины и лимона (веганский витамин Д3) Garden of Life

Дозировка 3000 МЕ

Дозировка 5000 МЕ

➾ капсулы Solgar или жидкий с апельсиновым вкусом Solgar Liquid

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

Дозировка 7000 МЕ

Дозировка 10 000 МЕ

Дозировка 50 000 МЕ

Добрый день. Сегодня получила результаты анализа — 33.2 нг/мл. Планирую беременность. Гинеколог сказала, что оптимальные значения при планировании 65-80 нг/мл. Подскажите, в какой дозировке лучше пить витамин?

2 Ирина HealthWanted 07-02-2018 14:34

Мария, полагаю врач вам уже назначил препарат или еще не ходили? Какой ваш вес?

Мой вес 59 кг, к врачу не ходила еще, удалось записаться только в конце месяца!(((

4 Ирина HealthWanted 07-02-2018 15:45

По расчету 6000 МЕ в день достаточно, чтобы в 50% достигнуть показателя 65 нг/мл. 10 000 МЕ (это уже максимальная суточная доза) в 90% для показателя и выше. Контроль очно у врача и повторным анализом.

А сколько по времени принимать в такой дозе? Правильно я поняла, что могу принимать витамин в любой форме, например в каплях? Думаю приобрести Now Foods Vitamin D3 Extra Strength. Как вы считаете, хороший?

6 Ирина HealthWanted 07-02-2018 16:21

Повторный анализ как раз и нужен для корректировки дозы (повысить/снизить). Сложно судить заочно, частая рекомендация — через 2-3 месяца. По форме Д3 нет принципиального значения, по приему писала раньше в статье. Да, Now Foods Liqu />

Ирина, добрый день, у меня у мамы 21,65 нг/мл, ей 72 года, какую дозу ей принимать?

Здравствуйте, сдала кровь на витамин Д, оказалось 6 нг/мл, вес 53 кг. Подскажите, пожалуйста, дозировку.

10 Ирина HealthWanted 21-02-2018 18:12

Ксения, при таком низком уровне может быть несколько схем приема. Например, начать восполнять дефицит до показателя 40 нг/мл (тогда совпадает с таблицей 6000 МЕ в день). Но я бы начала восполнять сразу с 10 000 МЕ в день, больше уже не рекомендуется принимать в сутки, как видите в таблице тоже обозначена как максимальная доза. Сейчас как раз зимний месяц и пересдать анализ следует до начала лета для контроля.

Здравствуйте! Мой анализ показал наличие витамина Д 28,88 нг/мг. Я купила на айхерб Витамин D3 Doctors Best 5000. Скажите, пожалуйста, мне нужно ещё добавить витамин К2(7) для лучшей усвояемости витамина Д?

12 Ирина HealthWanted 09-03-2018 16:33

Людмила, для этой цели нет необходимости.

Добрый день. Мне 28 лет занимаюсь спортом — хожу в тренажёрный зал и бегаю. Мой уровень витамина 31 нг/мл. Скажите, сколько нужно мне принимать в сутки единиц витамина д3 если мой вес 105 кг? И какой оптимальный уровень в крови поддерживать для хороших спортивных результатов? Спасибо

14 Ирина HealthWanted 17-05-2018 16:34

Николай, оптимальный уровень не отличается от приведенных в статье показателей, дозировки тоже совпадают с таблицей. Больше встречаются косвенные, а не конкретные данные про влияние на достижение спортивных результатов (на уровень тестостерона у мужчин и т.п.).

Вы мне присылали отдельный запрос на электронную почту, выслала в ответ целую подробную статью мед. журнала как раз по вашему вопросу про витамин Д именно в спорте.

Здравствуйте. Два месяца принимала каждый день по 800 МЕ витамина Д3 Солгар. Потом сдала анализ методом — хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Результат 44 нг/мл. Слышала, что ифа завышает результат. Это правда? К какому результату надо стремиться? 60 нг/мл? Помогите определиться с дозировкой лечебной. Выбрала California Gold Nutrition, Витамин D3, 5000 IU. Подойдёт или много? Можно принимать по 1 или по 2 капсулы в день? Имеет значение из чего витамин Д3 — из ланолина или из рыб? Спасибо

16 Ирина HealthWanted 17-05-2018 16:46

Аксана, данные приведены без привязки к самому методу определения. Как правило, клиника указывает и сам метод тестирования, и интерпретацию полученного показателя. Ваш показатель по сути уже в пределах нормы, а максимальные дозировки должны приниматься разумно там, где действительно есть потребность. Форма — Д3, а из ланолина, веганский, рыбий жир – по личным убеждениям.

17 Екатерина 01-04-2018 19:13

Здравствуйте! Анализ показал 21,8 нг/мл, стремлюсь к 60. Подскажите, пожалуйста, как лучше принимать однократно 10 000 или 2 раза в день по 5 000?

18 Ирина HealthWanted 17-05-2018 16:52

Екатерина, как вам самой удобнее, просто меньшими дозировками затем проще регулировать если большая упаковка.

19 Читатель 25-04-2018 19:39

Здравствуйте. Получил вчера анализы витамина Д. Показатели 8. Страдаю шейными делами. Нестабильность. Спа. Какие рекомендации?

20 Ирина HealthWanted 17-05-2018 16:54

Повышать показатель с последующим повторным анализом, по остальному – обратиться к специалисту, иначе как пальцем в небо)

Сдала анализ на витамин D, результат был 35 нг/мл. Сдавала в Гемотесте.

Репродуктолог порекомендовала дозу 5000 МЕ. Пила 2 месяца ежедневно по утрам во время завтрака, иногда пропускала. Сейчас уровень 53,2 нг/мл.

Так что таблица вверху точно показывает исходный и целевой уровень. Удачи нам всем и здоровья!

22 Ирина HealthWanted 17-05-2018 16:56

Спасибо, Алёна, и вам в ответ))

23 Читатель 12-05-2018 23:01

Здравствуйте! Будьте добры посоветуйте, у меня витамин Д 7,4, эндокринолог назначила коледан. Он в каплях, на бутылочке указано 15000 и 10м, не могу понять в 1 мл 15000? Мне назначили 12 капель. Заранее спасибо.

24 Ирина HealthWanted 17-05-2018 17:00

Коледан (из инструкции в интернете): 1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3, т.е. вам назначено 12 капель = 6000 МЕ.

Здравствуйте! Ребёнку 5 лет и 11 месяцев, вес ребёнка 22кг. Анализ показал значение 52,5 нг/мл — переизбыток. А какова норма для нашего веса?

26 Ирина HealthWanted 23-05-2018 09:26

Надежда, результат в норме. Повышение уровня 25(ОН)D до 80–100 нг/мл не означает гипервитаминоз.

Здравствуйте, помогите рассчитать дозировку при анализе 25-он показало у меня 9, то есть дефицит.

28 Ирина HealthWanted 24-05-2018 10:11

Аида, можно предложить вначале поднимать дозировкой 10 000 МЕ в день, потом сделать переход на профилактическую либо 5000 МЕ. Контроль очно у врача с учетом ваших особенностей и повторным анализом.

Спасибо за Ваш труд. Если несложно помогите, пожалуйста, рассчитать сколько принимать. Вес 62 кг, 17 нг/мл. Предполагаю, что мне надо принимать 5000 MЕ, но не понимаю какой срок. За какой срок достигается целевой показатель? Вы предлагаете, как правило, 2 месяца, но тогда почему пересдать для проверки через 3 месяца? Может сразу?

30 Ирина HealthWanted 25-05-2018 11:18

Татьяна, если следовать МЗ РФ, то с вашим результатом рекомендуется начать со схемы лечения 7000 МЕ в день 8 недель внутрь.

Достижение зависит от индивидуальных особенностей, их на самом деле много и не только совсем уж очевидные (даже в рекомендациях различных организаций есть отличия), поэтому и нужен повторный анализ. Сугубо мне ближе ровный ежедневный прием и проверка приема высоких доз примерно +/- через 2-4 месяца.

По анализам процитирую клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации:

После применения лечебных доз (более 7000 МЕ/сут) оценку динамики концентрации 25(ОН)D целесообразно проводить через как минимум три дня после последнего приема подобных дозировок (лучше с использованием одного и того же метода и лаборатории).

В то же время, при использовании профилактических и поддерживающих доз перерыв в приеме препарата не требуется. На фоне их приема контроль целесообразно проводить каждые 6-12 месяцев, что связано, прежде всего, с опасениями снижения его уровня ниже целевых значений, чем повышения выше рекомендуемых.

32 Anton and Volha 25-05-2018 23:30

Hello, Irina. We always read your articles and love it. Please keep up great work!

33 Ирина HealthWanted 25-05-2018 23:52

Thank you, that’s real nice

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у девочки 5 лет анализ показал 20 нг/мл. Как рассчитать начальную лечебную дозировку?

35 Ирина HealthWanted 12-06-2018 23:47

Ася, лечебная доза 2000 МЕ/сут (1 месяц), далее при уровне менее 30 нг/мл продолжить еще 15 дней, а при уровне 30 нг/мл и выше принимать только профилактическую дозировку 1000 МЕ/сут.

Добрый день! Сдала 2 анализа на витамин Д. Показатель по 25-гидровитамин D=28,79 нг\мл, показатель 1,25-гидровитамин D=49,7. Вес 78 кг, возраст 56 лет. Какую дозу посоветуете и как продолжительно принимать. Сама выбрать на iherb пока не смогла. Спасибо.

37 Ирина HealthWanted 17-06-2018 14:15

Оксана, основным лабораторным показателем для определения общей концентрации считается 25-гидроксивитамин D, а уровень 1,25(ОН)2D измеряют одновременно при некоторых заболеваниях.

На мой взгляд, ваш показатель не так сильно снижен, чтобы гнаться за мега высокими лечебными дозировкой, я бы принимала поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно, но вначале на несколько недель увеличив для создания так называемого депо (например, по схеме 7000 МЕ в день/4 недели).

Здравствуйте, беременна 28-29 недель. Уровень витамина Д показал 14,4 нг/мл. 27 лет, вес 51. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше выбрать и в какой дозировке принимать? Заранее спасибо за ответ!

39 Ирина HealthWanted 26-06-2018 00:22

Адриана, 2000-4000 МЕ/день. Уровень низкий, а для лечения во время беременности пока изучена безопасность вот таких доз, но возможно врач посчитает целесообразным другие рекомендации в вашем случае.

Здравствуйте! Мне 57 лет, вес 70 кг, диагностирован остеопороз по денситометрии. Костные маркеры, паратгормон, кальций, фосфор и др. показатели в норме. Уровень витамина Д 24 нг/мл. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше выбрать и в какой дозировке принимать, учитывая, что я принимаю кальцемин адванс по 2 таблетки в сутки? Заранее спасибо за ответ!

41 Ирина HealthWanted 03-07-2018 21:23

Ольга, общая дозировка – по целевому показателю в таблице, либо по российским рекомендациям 7000 МЕ в день/4 недели, а затем переход на профилактику. Препарат – форма Д3, а остальное исходя из предпочтений.

С кальцемин адвансом получаете только 400 МЕ в день, но тоже учитываем. Рассмотрите с дополнительным приемом витамина K2. Если делаете покупки в магазине iHerb, то подборку Д3+K2 публиковала здесь в самом конце и полный список комбинированных препаратов вот тут.

Здравствуйте! Мне 25 лет, вес 53кг. Уровень витамина Д 15,76 нг/мл. Хочу купить дозу 5000 МЕ фирмы Now Foods. Достаточно ли будет 1 табл. в день? Или лучше пить по 2? И какой период? Спасибо!

43 Ирина HealthWanted 05-07-2018 23:47

Марина, суммарно должно выйти 50 000 МЕ в неделю в течение 2 месяцев, а распределять дозировки можно по-разному.

Здравствуйте, подскажите дозировку витамина Д. Анализ показал 30. Вес 63кг, 46 лет.

45 Ирина HealthWanted 09-07-2018 12:52

Наталья, для поддержания уровня 30-40 нг/мл будет достаточно профилактической дозы 2000 МЕ ежедневно, а чтобы приблизиться к 50 нг/мл уже понадобится 5000 МЕ.

Ирина, доброе утро. Подскажите,пожалуйста.

Мне 30лет,55кг,рост170. Хочется достичь д=50/60 и поддержиать этот уровень постоянно.

С каких дозировок желательно начать, дабы не было последствий негативных?т к сейчас высыпания лечу. Возможно нехватка витамина Д тому виной тоже.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дозировку витамина D: по анализу уровень 21 нг/мл, маме 58 лет, вес 110 кг. И какой период приема перед повторным анализом? Большое спасибо!

48 Ирина HealthWanted 15-07-2018 19:39

Юлия, известна прямая зависимость дозировки от массы тела, поэтому для более гарантированного приближения к уровню 40 нг/мл имеет смысл пробовать 7000 МЕ и выше, если рассчитываете получить другой высокий целевой показатель. Адекватным считаю период 2-3 месяца.

Добрый день, помогите рассчитать дозу витамина Д, продолжительность приема. Результат анализа 17.21 нг/мл, вес 46 кг. Стремлюсь к 60. Заранее спасибо

50 Ирина HealthWanted 15-07-2018 23:47

Наталья, 8000-9000 МЕ, более низкая под вопросом сможет ли поднять до 60 нг/мл. Высокие дозировки лучше держать под контролем повторным анализом.

Добрый день. Сдала анализ на витамин д — 28 нг/мл. Но у меня повышен кальций, значения колеблются от 1.29 до 1.33 (референсные значения кальция ионизированного 1.03-1.23 ммоль/л). Как Вы относитесь к применению витамина д в моем случае? Заранее благодарна за ответ.

52 Ирина HealthWanted 09-08-2018 23:05

Наталья, крайне настороженно, из информации непонятна причина повышенного кальция, а это повод обратиться к эндокринологу и оценить все в совокупности с другими показателями.

Добрый день! Сдала анализ на витамин д3, результат 18,2. Вес 113кг 41г. Хочу заказать витамин Д3 фирмы Now Foods. Какую дозировку купить и сколько раз в день принимать? Удалена щит железа, принимаю л-тироксин 125 мг. С уважением Ольга.

54 Ирина HealthWanted 09-08-2018 23:11

Ольга, обсудите на приеме с вашим лечащим эндокринологом применение повышенной дозы 7000 — 10 000 МЕ на несколько месяцев. И прием должен быть разнесен по времени с л-тироксином, т.е. не в один совместный прием.

55 Виктория 19-07-2018 12:48

Добрый день! Мне 32 года, вес 56 кг. Анализ показал содержание витамина Д 24,3. Сыпятся волосы. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке мне нужно принимать витамин Д до поднятия его на уровень 50-60 и как долго? Есть капсулы Solgar в дозировке 5000.

56 Ирина HealthWanted 09-08-2018 23:20

Виктория, вероятность выше при приеме соответственно 6000-9000 МЕ в течение нескольких месяцев. Можете рассчитать свое суммарное количество на неделю и принимать Solgar. Причин выпадения волос множество, можете провериться и на анемию (в том числе скрытую) если еще этого не сделали.

57 Анастасия 22-07-2018 12:03

Здравствуйте, помогите рассчитать дозу витамина Д. Анализ показал 24 нг/моль, вес 61 кг. Какую дозировку мне принимать для поднятия на уровень 50-60? И пить вечером или днем, во время еды?? Заранее спасибо.

58 Ирина HealthWanted 09-08-2018 23:34

Анастасия, аналогично предыдущему ответу получается 6000-9000 МЕ. Чаще рекомендуют принимать утром-днем (убедительных доводов не нашла) и с едой.

Ирина, здравствуйте! Анализ крови показал 19 нг/мл общего витамина D. Плюс ещё низкий B12 (170 пмоль/л). По какой схеме и в каких дозировках посоветуете принимать D3? Мне 45 лет, 49 кг. Постоянная хроническая усталость, раздражительность, частые мигрени. И еще может подскажете, стоит ли сдать анализ на ферритин, если ОЖСС и железо сывороточное в норме (45,3 и 14,38)? Заранее огромное спасибо за ответ!

Ирина, добрый день. Прежде всего спасибо за Ваш труд! Мне 45 лет, вес 49 кг. Сильная слабость, постоянная усталость, частые мигрени. Раньше списывала это всё на то, что очень много работаю и постоянно не высыпаюсь, а потом знакомая посоветовала сдать анализ крови на D3 и B12. Анализ показал дефицит витамина D (19 нг/мл) и витамина B12 (170 пмоль\л), ОЖСС и сывороточное железо в норме (45,3 и 14,38). Посоветуйте, пожалуйста, в каких дозах и сколько по продолжительности принимать витамин D. И еще, может подскажете, стоит ли доп. сдать ферритин? Заранее спасибо за ответ!

61 Ирина HealthWanted 09-08-2018 23:56

Наталья, постоянный недосып здоровья не прибавляет(( Почитайте еще про магний в качестве довольно мягкого и деликатного средства. По витамину Д можно отталкиваться от схемы лечения дефицита МЗ РФ: 7000 МЕ в день 8 недель внутрь или суммарно 50 000 МЕ в неделю.

Лучше исключить возможную железодефицитную анемию, а ферритин в этом плане показательный анализ.

Ирина, большое спасибо за ответ и рекомендации! Можно ли принимать по 7000 МЕ в день более 8 недель? Хотелось бы вывести D3 на уровень 50-60 и поддерживать его. И после получения желаемого уровня какая доза будет оптимальной для приёма на постоянной основе?

Планирую заказать Solgar по 5000 МЕ, а пока нашла в аптеке только израильские капсулы по 400 МЕ и таблетки по 50 000 МЕ. Что на Ваш взгляд лучше — пить каждый день по много капсул 400 МЕ (например, 9 утром и 8 вечером) или же выпить 1 таблетку 50 000 раз в неделю? (как-то пугает такая высокая доза, принятая за раз. )

Ферритин сдам через два месяца вместе с повторным D и B12. Думаю, магний и кальций тоже заодно проверить.

Почитала про магний, буду искать хороший магний и принимать. Спасибо Вам большое за Ваши статьи.

63 Ирина HealthWanted 14-08-2018 00:44

Наталья, по сроку привела основную рекомендацию, но у каждого организм индивидуальный, вполне может оказаться, что потребуется и дольше. Для поддержания используют 1000-2000 МЕ ежедневно.

На самом деле применяются разные методы: и ежедневно, и однократно большие дозы. Оба имеют место быть и оба используются врачами в разных странах. Сугубо лично я за более ровный прием суточных доз, но глотать 17 капсул тоже не лучший вариант.

В аптеке могут быть и другие формы магния (например, magnesium citrate). Главное, чтобы на первом месте в составе не было magnesium oxide.

Ирина, спасибо за все Ваши ценные советы. Всё по существу и в понятной форме.

Посоветовала Ваш сайт своим подругам, уже сидят изучают Ваши статьи)))

65 Ирина HealthWanted 14-08-2018 23:59

Спасибо Буду рада новым читателям)

Ирина, Вы были правы по поводу глотания большого количества капсул 🙁 Вчера попробовала выпить утром 8 и вечером 8, желудок явно против. такое ощущение, что эти капсулы там потом несколько часов лежали и не переваривались, ощущение не из приятных. Так что, наверное, всё-таки куплю таблетки Девит по 50.000 МЕ. Можно ли разделить такую таблетку на 4 части (получится 12.500 МЕ каждая) и принимать, например, через день? Всё-таки не 50.000 МЕ за раз. Или нарушать целостность оболочки нельзя, как Вы считаете?

И ещё вопрос: Всю ночь ныли почки, как будто продуло. А утром (извините за подробности) моча была какого-то странного цвета и с запахом, а обычно как водичка и без запаха. Может, пить вечером вит.Д вообще нежелательно? (В обед принимаю комплекс вит.В, поэтому 2й раз вит.Д выпила вечером) Или это нормальная реакция на приём вит.Д? Спасибо!

P.S. Извините, что заваливаю Вас вопросами, просто посоветоваться больше не с кем. Когда с врачом по поводу дозы разговаривала, покрутил у виска по поводу 5000 МЕ в день и сказал, что в день 400-600 МЕ достаточно, а летом, когда есть солнце, пить вит.Д категорически нельзя. А в ответ на мой вопрос: «А как же мой дефицит вит.Д в разгар лета и солнца?» только сказал, что лучше немного пониженный вит.Д, как у меня, чем камни в почках. Больше к нему не ходила 😀

67 Ирина HealthWanted 16-08-2018 00:32

Девит назначают по анализам и у многих читала про скорую положительную динамику при пересдаче. Не нужно делить, в инструкции препарата расписана схема приема. Обязателен контроль анализом. Поверьте, вам самой так будет спокойнее.

Часто как раз группа B окрашивает мочу в желтый цвет. У меня самой так было при курсе для волос, после окончания вернулось в норму.

Конечно все должно смотреться в комплексе и хронические заболевания тоже, а не выделять фанатично что-то одно. Например, выше спрашивали про недостаток, но при этом повышенный кальций, т.е. никаких заочных советов не может быть, так как вначале нужно смотреть причину с врачом.

источник