Витамин нейромультивит инструкция по применению

Раствор для внутримышечного введения	1 амп.
активные вещества:
пиридоксина гидрохлорид	100 мг
тиамина гидрохлорид	100 мг
цианокобаламин	1 мг
вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг; вода для инъекций — до 2 мл

Прозрачная жидкость красного цвета с характерным запахом.

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В₁ (тиамин), В₆ (пиридоксин) и В₁₂ (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом со стороны периферической нервной системы.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина и частично — углеводов и жиров.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ .

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную систему и ССС . Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40–150 мг витамина В₆, его ежедневная скорость элиминации — около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции, поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и распределяется в организме неравномерно: в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и плазме — 10%.

Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, бета-фазе — через 1 ч и терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% ТПФ, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата. После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН₂ОН в 5-м положении, образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.

После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В:

полинейропатии (диабетическая, алкогольная);

невралгия тройничного нерва;

корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата;

тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

период грудного вскармливания;

Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ЖКТ : в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны ССС : в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или превышении дозы могут развиться системные реакции: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В₁ другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3). Терапевтические дозы витамина В₆ могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов.

Никотинамид ускоряет фотолиз рибофлавина, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

В/м. В/в введение не допускается.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5–10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2–3 раза/нед) в течение 2–3 нед .

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием внутрь препарата Нейромультивит ® в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло. При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях, в зависимости от тяжести возникших симптомов).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит ® водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл препарата в ампуле светозащитного стекла со светло-голубой точкой разлома и кольцом светло-голубого цвета. По 5 амп. в ПВХ-блистере, покрытом прозрачной пленкой. По 1, 2 или 5 бл. в картонной пачке.

Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик, упаковщик: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Упаковщик (вторичная упаковка): 1. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Индустриштрассе 1, 8502 Ланнах, Австрия.

2. «ГЛ. Фарма ГмбХ». Арнетгассе 3, 1160 Вена, Австрия.

Компания, осуществляющая выпускающий контроль качества: «ГЛ. Фарма ГмбХ». Шлоссплатц 1, 8502 Ланнах, Австрия.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Нейромультивит – фармакологический препарат на основе витаминов группы В, применяемый в составе комплексного лечения заболеваний нервной системы.

Нейромультивит выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. В каждой таблетке содержится 100 мг витамина В₁, 200 мг витамина В₆ и 0,20 мг витамина В₁₂, а также вспомогательные вещества (целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, полиэтиленгликоль, повидон, диоксид титана, тальк, метилгидроксипропилцеллюлоза).

В картонной коробке пластиковый блистер с 20 таблетками Нейромультивита.

Согласно инструкции Нейромультивит оказывает стимулирующее действие на метаболизм нервной системы, улучшает регенеративные процессы в нервной ткани, а также обладает некоторым обезболивающим эффектом.

Особенности воздействия препарата обусловлены входящими в него компонентами.

Витамин В₁ (тиамин) в организме трансформируется в кокарбоксилазу, которая участвует во многих обменных процессах в качестве кофермента. Большую роль тиамин играет в белковом, жировом и углеводном обмене, а также участвует в процессе передачи нервного импульса в синапсах (нервных окончаниях).

Витамин В₆ (пиридоксин) также участвует во многих обменных процессах в качестве кофермента, он необходим для нормальной работы нервной системы. Пиридоксин участвует в образовании многих нейромедиаторов (например, норадреналин, дофамин, гистамин и др.).

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Согласно инструкции, Нейромультивит рекомендуется применять в комплексном лечении таких заболеваний нервной системы как:

диабетическая полинейропатия;
алкогольная полинейропатия;
невралгии и невриты различной локализации;
дегенеративные заболевания позвоночника с корешковым синдромом;
люмбаго, ишиас;
плекситы;
невралгия тройничного нерва;
межреберная невралгия.

Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Значимых клинических исследований по применению Нейромультивита у беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому данный препарат не рекомендован к использованию в период беременности и кормления грудью.

Согласно инструкции Нейромультивит следует принимать внутрь после приема пищи, не разжевывая, и запивая водой.

Рекомендовано принимать препарат по 1 таблетке 1-3 раза в день.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально (обычно 2-4 недели). По отзывам Нейромультивит оказывает эффект уже через 1-2 недели после приема препарата.

По отзывам Нейромультивит хорошо переносится пациентами и крайне редко вызывает побочные реакции. В единичных случаях были отмечены тошнота, тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений), зуд кожи и сыпь.

Не рекомендуется принимать данный препарат в больших дозировках более 4 недель.

Согласно инструкции Нейромультивит уменьшает эффективность противопаркинсонических препаратов (леводопы).

Следует учитывать, что прием этанолового спирта резко ухудшает всасывание тиамина (витамина В₁).

Не рекомендуется во время применения Нейромультивита принимать другие витаминные комплексы, которые также содержат витамины группы В.

Аналогами Нейромультивита являются многие витаминные комплексы, которые содержат в своем составе витамины группы В.

К таким препаратам относятся: Ангиовит, Пиковит, Сана-Сол, Виабекс, Ревит, Витацитрол, Нейрогамма, Мильгамма, Мильгамма композитум, Комбилипен, Кальцевита, Юнигамма, Нейротрат форте. Перед заменой Нейромультивита аналогом следует проконсультироваться с врачом.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ 2мл 5 шт. раствор для внутримышечного введения

Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Нейромультивит раствор для в/м введ. амп. 2мл 5 шт.

Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл 10 шт.

НЕЙРОМУЛЬТИВИТ 2мл 10 шт. раствор для внутримышечного введения

Нейромультивит раствор для в/м введ. амп. 2мл 10 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

источник

В составе комплексного лечения различных неврологических заболеваний применяется комбинированный поливитаминный препарат Нейромультивит в виде таблеток или ампул. Активные компоненты препарата — витамины группы B способствуют улучшению нейротрофических свойств скелетно-мышечной системы, активизации микроциркуляции крови и регенерации нервной ткани, тем самым достигается антиспастический и обезболивающий эффект. Более подробное описание состава, свойств препарата Нейромультивит, показаний к применению содержится в инструкции. Производится Нейромультивит в Австрии, его стоимость достаточно высока, но при необходимости можно подобрать более дешевые аналоги российского производства.

В состав препарата входят активные вещества трех витаминов, принадлежащих к группе B:

Тиамина гидрохлорид.
Это витамин B1, который участвует в регуляции метаболизма. Он улучшает качество импульсных передач между нейронами и активирует углеводные, липидные и белковые обмены. Видоизменяется в фермент после определенных биохимических реакций.
Пиридоксина гидрохлорид.
Это витамин B6, который необходим для синтеза важных нейромедиаторов – гистамина, допамина, адреналина и гаммааминомаслянной кислоты. Он поддерживает функции как периферической, так и ЦНС.
Цианокобалмин.
Это витамин B12, без которого невозможно полноценное созревание эритроцитов. Именно он поддерживает и стимулирует функцию кроветворения. Он принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, углеводов и липидов, а также поддерживает деятельность и полноценное функционирование нервной системы.

Раствор для инъекции в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. В каждой упаковке по 5 или 10 ампул.
Таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток.

100 мг тиамина гидрохлорида (B1);
200 мг пиридоксина гидрохлорида (B6);
200 мкг цианокобаламина (B12);

4.8 мг магния стеарата;
15 мг повидона;
80 мг целлюлозы микрокристаллической.

тиамина гидрохлорид 100 мг;
пиридоксина гидрохлорид 100 мг;
цианокобаламин 1 мг.

диэтаноламин 5,0 мг;
вода для инъекций до 2,0 мл.

Показаниями к применению Нейромультивита являются различные неврологические патологии, когда необходимо улучшить обменные процессы и запустить процесс регенерации пораженных нервных тканей.

корешковый синдром, возникший по причине дегенеративных изменений позвоночника;
диабетическая полиневропатия;
алкогольная полиневропатия;
плечелопаточный синдром;
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
парез лицевого нерва;
люмбоишалгия;
радикулопатия и др.

Нейромультивит обычно хорошо переносится пациентами. Есть информация об отдельных случаях развития аритмии сердца, очень редко может возникнуть тошнота или рвота, а также проявиться аллергическая реакция в виде сыпи и кожного зуда. В случае, когда появляются побочные эффекты, влияющие на качество жизни пациента, прием препарата необходимо прекратить и незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

При передозировке препаратом Нейромультивит может наблюдаться усиление побочных эффектов, в этом случае препарат отменяют, а симптомы снимают при помощи комплексных мер очищения организма.

В случае, если имеет место непереносимость компонентов препарата, лучшим вариантом будет поиск другого лекарства с иным составом, но схожими фармакологическими свойствами.

Исходя из клинических исследований можно сказать, что препарат значительно повышает скорость восстановления нервной ткани при различных повреждениях.

Нейромультивит в комплексе с другими лекарствами назначают детям в случаях задержки речи. Но использование препарата для детей в возрасте до 12 лет рекомендовано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от его приема намного выше возможных рисков от побочных эффектов.

Нейромультивит не рекомендуется принимать в сочетании с леводопой (противопаркинсоническим средством), так как значительно снижается фармакологическое действие последнего. Этиловый спирт в большой мере понижает всасываемость тиамина. Дефицит тиамина развивается при длительном приеме фенобарбитала, карбамазепина и фенитоина.

Колцехин или бигуанид влияет на всасываемость цианокобаламина. Влияние пиридоксина на организм снижается при одновременном приеме изониазида, пероральных противозачаточных препаратов и антибиотиков группы пенициллинов.

Не стоит принимать Нейромультивит в сочетании с лекарственными препаратами, которые также содержат витамины группы B, чтобы избежать передозировки.

Также известно, что витамин B12 (цианокобаламин) может скрывать симптомы недостаточного количества фолиевой кислоты.

В инструкции по применению Нейромультивита сказано, что сочетание препарата и этанола приводит к снижению усвоения организмом тиамина, снижая терапевтический эффект и ухудшая таким образом эффективность лечения.
Лекарство и так создает повышенную нагрузку на печень и почки, алкоголь многократно усиливает ее.
Высокая концентрация витаминов увеличивает вероятность развития аллергических реакций. Спиртные напитки могут выступить катализатором процесса и спровоцировать аллергию.

Назначение длительности приема и дозы препарата производится врачом в зависимости от симптоматики и ожидаемого терапевтического эффекта.
Не занимайтесь самолечением.

Рекомендованная доза Нейромультивита — 1 таблетка в сутки. Длительность курса приема препарата в большинстве случаев составляет 1 месяц.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня, например: утром, в обед и вечером.

Таблетки Нейромультивит принимают перорально после еды, запивая большим количеством воды. Разжевывать или толочь в порошок перед употреблением не рекомендуется.

Нейромультивит в ампулах вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в неделю. Рекомендованная продолжительность курса — 30 дней.

Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 1059 руб.
Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 2401 руб.

Исходя из рекомендации можно посчитать сколько таблеток нам понадобится на курс: 28 — 84 шт, то есть одна упаковка по 20 или 60 шт. или 1000 — 2500 руб.

Аналогично считаем сколько ампул нам понадобится на курс: от 15 до 30, что обойдется нам в 500 — 1000 руб.

На мой взгляд выгоднее по деньгам использовать раствор Нейромультивита для инъекций (если вас не пугают внутримышечные уколы и есть кому их ставить).

Наряду с импортным препаратом витаминов группы B в таблетках, производимым в Австрии, существует несколько отечественных препаратов, сходных по составу с Нейромультивитом.

Бенфолипен;
Комбилипен Табс;
Пентовит.

Бенфолипен по сравнению с импортным аналогом содержит такое же количество витамина B1, в два раза меньше пиридоксина гидрохлорида и в 100 раз меньше цианокобаламина.

Второй препарат – Комбилипен Табс, идентичен по составу и дозам активных компонентов с Бенфолипеном.

А вот Пентовит несколько отличается от своих русских аналогов, так как кроме комплекса витаминов группы B в состав препарата включены витамин PP (никотиновая кислота) и витамин B9 (фолиевая кислота). Эти компоненты играют неоценимую роль во всех процессах нашего организма. Большое воздействие происходит на процесс кроветворения, также эти полезные вещества стимулируют деятельность нервной системы, непосредственно участвуют в размножении клеток организма в период его активного роста. В то же время в препарате Пентовит содержатся значительно меньшие дозы витаминов B1, B6 и B12.

Основным отличием импортных препаратов от отечественных является их стоимость, однако проводимые среди пациентов опросы показывают, что дешевле – не всегда лучше. Поэтому выбор препарата должен оставаться за врачом, чтобы эффект от лечения был как можно лучше, а сама терапия наиболее щадящей для организма пациента.

Дешевых аналогов Нейромультивита в ампулах не существует. Например Нейробион, выпускаемый в Норвегии, стоит ненамного меньше — от 284 руб.

Можно попытаться «проколоть» витамины группы B1, B6 и B12 отдельно, но учтите что комбинированное применение увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку считается, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных факторов.

Катерина, 48 лет.

Нейромультивит мне прописали при сильном нервном стрессе, из за ухода мужа из семьи. Нервная система пошатнулась хорошо: страх, постоянная пугливость, внезапно могла заплакать … Пила таблетки целый месяц, в результате — полное восстановление нервной системы произошло только после повторного курса приема препарата.

Наталья, 28 лет.

Нейромультивит очень хорошо помог моему сыну при задержке речи. Эффект заметен почти сразу. Очень быстро сын начал лучше разговаривать, концентрация внимания тоже пришла в норму — ребенок менялся прямо на глазах, каждый день в лучшую сторону. В отличии от российского аналога он не раздражал желудок и не было никаких неприятных ощущений.

Марина Л., Липецк

Рассеянный склероз — болезнь, которая скосила меня два года назад. Теперь регулярно интенсивные терапии, пожизненные уколы и всё, что с этим связано. Проблема в том, что при данном диагнозе нельзя принимать витамины, повышающие иммунитет. Нейромультивит — один из немногих исключений, которое можно пить на постоянной основе. Самочувствие существенно улучшилось, пропало онемение и реже становятся головокружения. Сейчас пью его постоянно.

В лечении болезней спины не стоит полагаться только лишь на чудодейственные пилюли. Важное значение имеет лечебная физическая культура, массаж, и, конечно, правильное питание.

Если организм подает сигнал, его не нужно игнорировать и заедать всевозможными лекарствами, а необходимо найти хорошего специалиста, который поможет выбрать тактику лечения и будет вести вас в направлении яркой и полной жизни без проблем.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

источник

Нейромультивит – уникальное комбинированное витаминное лекарство, действие которого направлено на нормализацию процессов тканевого обмена. В состав Нейромультивита входят три витамина – В1, В6 и В12. Других витаминных компонентов и минералов в составе Нейромультивита не содержится.

Комбинированное сочетание витаминов часто влияет на усвояемость компонентов лекарства – доказано, что многие витаминные комплексы несовместимы друг другом, что существенно понижает эффективность каждого из них в поливитаминных лекарственных средствах.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Нейромультивит, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Нейромультивитом, оставляйте отзывы в комментариях.

Клинико-фармакологическая группа: комплекс витаминов группы В. Активные вещества, содержащиеся в 1 таблетке:

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 200 мг;
Тиамина гидрохлорид (витамин B1) – 100 мг;
Цианокобаламин (витамин B12) – 0,2 мг.

Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, почти белого или белого цвета; на поперечном разрезе – от белого до светло-розового цвета с розовыми вкраплениями (по 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в пачке картонной).

Показаниями к применению нейромультивита являются различные неврологические патологии, когда необходимо улучшить обменные процессы и запустить процесс регенерации пораженных нервных тканей.

Препарат успешно применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:

корешковый синдром, возникший по причине дегенеративных изменений позвоночника;
диабетическая полиневропатия;
парез лицевого нерва;
люмбоишалгия;
алкогольная полиневропатия;
плечелопаточный синдром;
межреберная невралгия;
невралгия тройничного нерва;
радикулопатия и др.

Витамин В12 (кобаламин) участвует в регуляции процесса обмена белков и нуклеиновых кислот. Способствует росту и регенерации (восстановлению) тканей. Необходим для нормального функционирования нервной системы, так как влияет на выработку миелина -вещества,образующего электроизолирующую оболочку отростков нервных клеток. Необходим для синтеза гемоглобина – переносчика кислорода от легких к другим тканям организма.

Витамин В6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.

Витамин В1 (тиамин) — необходимая составляющая множества ферментов, которые в основном используются для получения энергии из потребляемой пищи. Нужен для синтеза белков и жиров. Влияет на обмен веществ, участвующих в передаче нервного импульса, необходим для процессов произвольного сокращения мышц.

Препарат следует принимать внутрь после еды: таблетки глотать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости.

Взрослым назначают по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки.

Длительность применения витаминного комплекса определяется индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Нейромультивит имеет следующие противопоказания:

повышенная чувствительность к отдельным компонентам;
возраст до 12 лет;
аллергии;
обострения язвенных заболеваний;
эритремия;
эритроцитоз;
эмболия тромбом русла кровеносного сосуда.

Обычно Нейромультивит хорошо переносится организмом, и его приём не сопровождается проявлением каких-либо побочных эффектов. Однако в редких случаях, особенно при длительном приёме высоких доз препарата, возможно возникновение некоторых желудочно-кишечных проявлений (боль в животе, тошнота, рвота, диарея) и расстройств центральной нервной системы (головная боль, обмороки, общая слабость).

В случае реакции гиперчувствительности к одному из компонентов препарата может возникнуть крапивница, эритема, зуд. В редких случаях существует вероятность анафилактических реакций.

Нейромультивит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина.

Структурные аналоги Нейромультивита (дженерики) – это препараты Ангиовит и Multi-tabs В-комплекс.

Аналогичные препараты по механизму действия – это Автолизат очищенных пивных дрожжей (в форме порошка для приготовления суспензии для перорального приема), лиофилизат для приготовления инъекционного раствора Бевиплекс, Пентавит, Дрожжи пивные очищенные сухие (в форме порошка для приготовления суспензии), покрытые пленочной оболочкой таблетки Multi-tabs Интенсив, раствор для в/в и в/м введения Медивитан.

Средняя цена НЕЙРОМУЛЬТИВИТ в аптеках (Москва) 220 рублей.

Противопоказан в детском возрасте.

Нейромультивит следует хранить в сухом темном месте, при соблюдении температурного режима 15-25 градусов. Срок хранения – не более 3 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

Сейчас я поливитамины Нейромультивит даю своей 5-летней дочери. У неё стали нагрузки, плюс в младенчестве у неё было высокое внутричерепное давление и плохой отток в сосудах. И нагрузки в виде занятий сказываются на общем самочувствии и раздражительности ребенка.

Она капризничать стала, жалуется на головную боль и усталость. Врач невропатолог прописал Нейромультивит. Ребенок после недели приема стал менее раздражителен, запоминать стали гораздо больше и на головную боль не жалуется.

Вы инструкцию читали,его же нельзя пить до двенадцати лет.

Витамины хорошие, мне помогли от отлеживания руки, это случалось после того, как просыпалась по утрам и если спала на этой руке, то она немела и переставала слушаться. Обследовалась у невролога и он прописал эти витамины, так как сказал что в мультивите содержится хорошее сочетание витаминов группы Б для лечения его болезней. Курс лечения был долгим, пила еще Глицин к витаминам. Но в итоге дело стало улучшаться и онемение постепенно сошло на нет.

Но нейромультивит не советую принимать никому без назначения врача, так как они содержат ударные, конские дозы витаминов в комплексе, что может сказаться и негативно, так что обследуйтесь перед применением этого средства.

Вы просто перестали спать на этой руке и ее отлеживать

Мне прописали комплекс Нейродикловит + Нейромультивит, были очень сильные боли в спине, после того, как я пропила курс нейродикловит(пила его две недели) стало намного легче, а потом чтобы закрепить эффект я еще месяц пила неромультивит. Уже пол года прошло , спина не болит.

В очередной раз прихватила меня невралгия по осени, и доктор предложила усилить действие нпвп уколами нейромультивит. Дней пять каждый день приходила медсестра их ставить, потом я уже сама ходила, но пару раз в неделю всего – такая схема была доктором назначена. Зато помогло хорошо, нервные ткани подлечили мне.

Последние пол года боли в моей спине были более менее терпимее, а вот не так давно стало невыносимо и я конечно пошла к врачу, хотя надо было это сделать раньше. После всех необходимых процедур доктор выписал мне Нейромультивит в ампулах, в составе которого есть много витамина B. Я к укола отношусь спокойно, но тут я обалдела просто от той боли которую он мне принёс, и вообще была неуверена что сделаю на следующий день. Но уже ночью я почувствовала облегчение, боль утихала и ради этого я решила закончить курс, тем более что можно выдержать всего пять уколов. Я не зря терпела эту муку, потому как боль ушла полностью и лично у меня не было побочек.

Хороший препарат. Периодически меня мучают мигрени, поэтому невролог назначает мне Нейромультивит при приступах. Помогает уже на второй день, при этом побочных эффектов нет.

Нейромультивит показал себя с хорошей стороны. Он здорово помог мне при поясничном синдроме. Боли практически полностью прекратились, хотя раньше они меня сильно периодически мучили.

На тренировке я потянул себе седалищный нерв, боли были на столько адскими, что я еле до дома добрался. Супруга откуда-то услышала про уколы Нейромультивит, купила в аптеке и вечером мне вколола, на утро мне стало легче. Хороший препарат.

Уже в течении нескольких лет, периодически, прохожу курс лечения Нейромультивитом. Всё из-за травмы спины, которую я получил катаясь на лыжах. После неё у меня постоянно стало защемлять нерв, а это малоприятная вещь однако. Дикие боли в спине, которые выбивают из строя, порой, на месяц. Когда приступы не слишком сильные, то обхожусь одними уколами Нейромультивита, если боли сильные, то назначают дополнительную терапию- лекарства, массаж, физиотерапию. Если не забываю, то каждые 5-6 месяцев прохожу курс Нейромультивита и тогда спина не беспокоит ещё длительное время. Всё это конечно после консультации с моим врачом, ведь лекарство не купишь без рецепта. Хоть и многие считают, что в составе одни витамины, только доза там серьёзная и принимать Нейромультивит для профилактики и без назначения врача не надо. Так же эти уколы назначали жене, когда у неё появились шелушащиеся участи кожи, не помню диагноз, но ей тогда тоже назначили уколы Нейромультивита, к основному лечению. Лечение тогда хорошо помогло. Даже кожа, в целом, стала лучше, чем до лечения и сон крепче. Так что спектр применения у лекарства большой, при этом никаких явных побочных эффектов не обнаружили

Недавно был за рулём и почувствовал ломоту в шее, к вечеру она переросла уже в сильную боль и поворот головы вызывал сильный дискомфорт! Записался на приём к своему невропатологу. Он провёл профессиональный осмотр и предложил мне пройти вместе с ЛФК курс препарата Нейромультивит. Врач объяснил мне, что средство полностью безопасно и в него входят витамины группы B, которые будут способствовать моему скорейшему излечению. Я спокойно купил препарат и отнёс его упаковку с ампулами к себе в больницу. Там мне делали с ним уколы. Через пару дней дискомфорт в шее заметно снизился, стало намного легче! К концу недели прохождения курса боль уже полностью прошла и я мог свободно поворачивать шеей, как прежде! Рекомендую это средство, которое быстро и без побочек избавило меня от боли.

источник

В состав Нейромультивита (одной покрытой пленочной оболочкой таблетки) входят 0,1 г витамина В1 (тиамина гидрохлорида; Thiaminе hydrochloride), 0,2 г витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида; Pyridoxine hydrochloride), 0,2 мг витамина В12 (цианокобаламина; Cyanocobalamin), а также ряд вспомогательных веществ:

микрокристаллическая целлюлоза (Cellulosum microcristallicum);
стеарат магния (Magnesium stearate);
повидон (Povidonum).

В состав покрывающей таблетку оболочки входят:

макрогол 6000 (Macrogol -6000);
титана диоксид (Titanium dioxide);
тальк (Talcum);
гипромеллоза (Hypromellose);
сополимеры метилового эфира метакриловой кислоты (метилметакрилата) и этилового эфира акриловой кислоты (этилакрилата) в соотношении 1:2 (в форме дисперсии с 30%-ной концентрацией).

Лекарственная форма Нейромультивита — двояковыпуклые таблетки круглой формы в пленочной оболочке. Цвет оболочки белый или почти белый. На срезе цвет таблетки варьирует от белого до светло-розового с вкраплениями от светло- до темно-розового оттенка.

В аптеки таблетки поступают упакованными по 20 штук в блистеры, по одному блистеру в картонной пачке.

Препарат относится к фармакотерапевтической группе “Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях”. Действие его направлено на стимулирование метаболизма в ЦНС и регенерацию нервной ткани.

Кроме того, его активные компоненты — витамины В1, В6 и В12 — обладают анальгетическим воздействием, что позволяет использовать их не только для лечения витамино-дефицитных состояний, но также для лечения заболеваний, которые не имеют отношения к витаминной недостаточности или нарушению метаболизма (например, болевого синдрома, психозов, синдрома запястного канала, полиневрита, мононевропатии и т.д.).

Как и прочие витамины, витамины группы В — это незаменимые питательные вещества, которые не образуются непосредственно в организме.

Введение в организм препаратов витаминов В1, В6 и В12 позволяет восполнить витаминную недостаточность, обусловленную дефицитом витаминов в пище, и обеспечивает присутствие в организме необходимого количества коэнзимов.

Терапевтическое применение витаминов группы В при различных повреждениях НС необходимо, с одной стороны, для компенсации имеющегося витаминного дефицита (который может быть обусловлен увеличившейся потребностью организма в связи с заболеванием) и, с другой, — для стимуляции естественных механизмов восстановления.

Комбинированный препарат Нейромультивит содержит в своем составе нейротропные активные вещества витаминов группы В, которые выполняют роль коэнзимов в протекающих в центральной и периферической НС (нервной системы) процессах промежуточного метаболизма.

Активные компоненты Нейромультивита характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Экзогенный витамин В1 путем фосфорилирования биотрансформируется в организме человека в кокарбоксилазу, которая является коферментом большого количества ферментных реакций и катализирует процессы карбоксилирования и декарбоксилирования альфа-кетокислот.

Тиамин играет важную роль в регулировании углеводного, липидного и белкового обмена. Помимо этого он принимает активное участие в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Действие витамина В6 (пиридоксина) направлено на поддержание нормальной функции периферической и центральной НС. В фосфорилированной форме он представляет собой принимающий участие в метаболизме аминокислот кофермент (в частности, в участвует в реакциях декарбоксилирования и переаминирования).

Пиридоксин выступает в качестве кофермента действующих в нервных тканях и являющихся важными для организма ферментов, а также участвует в биосинтезе биогенных аминов из аминокислот (нейромедиаторов). При его участии синтезируются к GABA (намма-аминомасляная кислота), адреналин, гистамин, допамин, норадреналин.

Цианокобаламин необходим для поддержания функции кроветворения, в частности он необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 также участвует в ряде биохимических реакций, благодаря которым обеспечивается жизнедеятельность организма в целом: в реакциях метилирования (переноса метильных групп от SAM на специфические участки ДНК), в обмене аминокислот, углеводном и липидном обмене, в синтезе нуклеиновых кислот и белков.

Также он воздействует на протекающие в НС процессы (в частности, на синтез РНК и ДНК), на липидный состав цереброзидов (гликосфинголипидов) и фосфолипидов. Метилкобаламин и аденозилкобаламин, которые являются коферментными формами витамина В12, играют важную роль в процессах репликации и роста клеток.

В1, В6 и В12 — это водорастворимые витамины, поэтому в организме они не кумулируют. Абсорбция тиамина и пиридоксина происходит в верхнем отделе кишечного тракта, степень ее зависит от дозы.

Всасывание и распределение в организме цианокобаламина определяется, главным образом, присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечного тракта.

Метаболизируются все активные компоненты Нейромультивита в печени.

Функцию выведения тиамина и пиридоксина осуществляют почки (от 8 до 10% этих веществ элиминируется в неизмененном виде). Причем в случае передозировки существенно увеличивается экскреция этих веществ через кишечник.

Цианокобаламин экскретируется преимущественно с желчью, степень выведения вещества почками вариабельна и составляет от 6 до 30%.

Препарат используется в неврологической практике в качестве одного из компонентов комплексной терапии. Показаниями к применению Нейромультивита являются:

тригеминальная невралгия;
полиневриты различного генеза (включая в том числе диабетическую и алкогольную полинейропатию);
невриты (воспалительные заболевания периферических нервов);
межреберная невралгия;
ишиалгия (поражение седалищного нерва, вызванное его воспалением или компрессией), люмбаго(поясничный синдром или поясничный прострел, главным симптомом которого является резкая боль в пояснице) и люмбоишиалгия;
плексит(плечевой, пояснично-крестцовый или шейный);
корешковый синдром (радикулопатия), развившийся на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника;
нейропатия лицевого нерва (включая в том числе паралич Белла и прозоплегию).

Препарат противопоказан лицам, чувствительным к его компонентам, а также детям до 12 лет. Дополнительными противопоказаниями являются:

заболевания аллергической природы (длявитамина В1);
обострившаяся язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (для витамина В6; прием его при данном заболевании может спровоцировать повышение кислотности желудочного сока);
эритремия (болезнь Вакеза), эритроцитоз, эмболия (закупорка) тромбом русла кровеносного сосуда (для витамина В12).

В целом, Нейромультивит достаточно хорошо переносится. Тем не менее, были зафиксированы случаи, когда на фоне лечения им у пациентов развивалась тахикардия, отмечалась тошнота и возникали аллергические реакции, выражавшиеся главным образом в форме высыпаний на кожном покрове и зуда.

При появлении тех или иных нежелательных эффектов следует немедленно прекратить прием таблеток и проконсультироваться с лечащим врачом.

Нейромультивит предназначен для пероорального приема. Повреждения целостности пленочной оболочки, которой покрыты таблетки, может стать причиной нарушения фармакокинетического профиля препарата. По этой причине не рекомендуется перед приемом измельчать или разжевывать таблетку.

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, Нейромультивит необходимо принимать сразу же после приема пищи. Запивают таблетки обычной питьевой водой.

Продолжительность лечения и дозу определяет врач.

В зависимости от состояния пациента, выраженности симптомов заболевания и сопутствующей терапии таблетки принимают по одной с кратностью приемов от 1 до 3 раз в день.

В повышенной дозировке лекарство следует принимать не дольше, чем 4 недели подряд.

Детям инструкция по применению разрешает прием Нейромультивита только по достижении ими двенадцатилетнего возраста.

Прием препарата в дозах, превышающих рекомендованные производителем, провоцирует повышение риска развития нежелательных побочных эффектов.

Специфического антидота у Нейромультивита нет. При появлении признаков передозировки следует прекратить прием лекарства. В случаях, когда в этом есть необходимость, проводят симптоматическое лечение.

5-флуороурацил инактивирует действие тиамина. Подобный эффект обусловлен способностью 5-флуороурацила конкурентно ингибировать фосфорилирование последнего в кокарбоксилазу.

При одновременном применении с антацидными средствами ухудшается всасывание тиамина.

Длительное лечение с применением петлевых диуретиков (и, в частности, Фуросемида), которые оказывают тормозящее действие на канальцевую реабсорбцию, может повысить элиминацию тиамина из организма и таким образом снизить его уровень.

На фоне одновременного приема Нейромультивита с антагонистами пиридоксина (например, с противотуберкулезными средствами Изониазидом и Циклосерином, детоксицирующим веществом пеницилламином, вазодилататором гидралазином) и оральными контрацептивами повышается потребность в витамине В6.

В случае одновременного применения витамина В6 с противопаркинсоническим препаратом Леводопой эффективность последнего может снизиться.

Препарат относится к группе лекарственных средств рецептурного отпуска.

Хранить Нейромультивит следует в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25 град. Цельсия.

Годен к применению в течение 36 месяцев с момента выпуска.

Курс лечения Нейромультивитом в повышенной дозировке не должен превышать четыре недели. В противном случае высок риск развития неврологических симптомов.

Абсорбция тиамина снижается при одновременном его употреблении с алкогольными напитками и черным чаем. Под воздействием содержащихся в некоторых напитках (например, в вине) сульфитов усиливается деградация тиамина.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

У пациентов с фуникулярным миелозом (комбинированной дегенерацией) или пернициозной анемией (В12-дефицитной анемией) на фоне применения витамина В12 клиническая картина заболевания и результаты лабораторных анализов могут утрачивать свою специфичность.

Пациентам, у которых были обнаружены новообразования, за исключением случаев, сопровождающихся дефицитом витамина В12 и мегалобластной анемией, не следует проходить лечение с применением препарата.

Нейромультивит также не применяют для лечения пациентов со стенокардией и пациентов с тяжелой или острой формами декомпенсации сердечной недостаточности.

Структурные аналоги Нейромультивита (дженерики) — это препараты Ангиовит и Multi-tabs В-комплекс.

Аналогичные препараты по механизму действия — это Автолизат очищенных пивных дрожжей (в форме порошка для приготовления суспензии для перорального приема), лиофилизат для приготовления инъекционного раствора Бевиплекс, Пентавит, Дрожжи пивные очищенные сухие (в форме порошка для приготовления суспензии), покрытые пленочной оболочкой таблетки Multi-tabs Интенсив, раствор для в/в и в/м введения Медивитан.

Цена аналогов начинается от 100 грн.

Главное отличие препаратов — это их состав. Если Нейромультивит — это комбинация витаминов В1, В6 и В12, то в состав Пентовита помимо них входят также никотинамид (витамин РР) и фолиевая кислота (витамин В9).

Соответственно, и спектр фармакологических эффектов у него несколько шире. Витамин В9 необходим для нормального созревания мегалобластов, кроме того, он стимулирует выработку эритроцитов в костном мозге, принимает участие в обмене холина и синтезе пуринов, пиримидинов, нуклеиновых кислот, аминокислот.

Никотинамид принимает участие в протекающих в живых клетках окислительных реакциях и оказывает гипохолестеринемическое, вазодилатирующее и гиполипидемическое действие.

Оба препарата используются для лечения заболеваний нервной системы. Однако Нейромультивит стоит несколько дороже, чем его аналог.

Согласно инструкции, Нейромультивит противопоказан детям до 12 лет. Это связано с отсутствием данных о безопасности и терапевтической эффективности препарата для данной группы пациентов. Тем не менее, препарат нередко применяют в педиатрической практике.

Отзывы врачей позволяют сделать вывод, что препарат назначается не раньше, чем с годовалого возраста, поскольку содержание витаминов в нем существенно превышает суточную потребность ребенка в них примерно в десять раз.

Таким образом, давая новорожденному или ребенку до года это лекарство, можно спровоцировать у него гипервитаминоз.

В случаях, когда альтернативы терапии Нейромультивитом нет, решение о назначении препарата детям до года должно приниматься лишь после тщательного обследования ребенка и сбора анамнеза.

Нейромультивит принимает активное участие в протекающих на клеточном уровне процессах метаболизма, восстанавливая при этом его функции и улучшая состояние НС.

Витамин В6 крайне важен для детской психики, поскольку является незаменимым источником энергии для детей: он участвует в обмене аминокислот, синтезе нейромедиаторов, а также в передаче нервных импульсов. Витамин В12 способствует лучшему насыщению тканей и органов ребенка кислородом.

при повышенных нервно-психических и физических нагрузках;
неполноценно и неправильно питающимся детям;
при различного рода невралгиях.

Рекомендуемая доза Нейромультивита для детей — три таблетки в сутки, по одной за прием три раза в день после еды. Лекарство рекомендуется запивать небольшим количеством жидкости.

Если препарат назначают ребенку до года, разовую дозу сокращают до 0,25 таблетки с кратностью применений два раза в день. В тех случаях, если ребенок слишком мал и не в состоянии проглотить таблетку, допускается растолочь ее в ложке и смешать с молочной смесью или грудным молоком.

Как взрослым пациентам, детям принимать препарат разрешается не дольше, чем в течение четырех недель. Иначе у ребенка повышается риск развития осложнений по неврологическому типу.

Не рекомендуется давать лекарство ребенку непосредственно перед сном, поскольку оно способно повышать возбудимость ЦНС, следствием чего может стать бессонница у малыша.

Беременным и кормящим женщинам Нейромультивит не рекомендован.

Отзывы о Нейромультивите на форумах можно найти самые разнообразные. При этом большинство пациентов отмечают, что лечение тяжелых патологий с применением одного лишь только Нейромультивита не даст положительного результата, целесообразнее — как это и рекомендует инструкция — назначать препарат в составе комплексной терапии.

Основную массу положительных отзывов о Нейромультивите оставляют люди, использовавшие это средство для профилактики гиповитаминоза и устранения последствий психических, эмоциональных и физических перегрузок.

Практически в каждом таком отзыве отмечается эффективность препарата при выпадении волос, проблемах с ногтями и астении. Спортсмены же, принимающие эти витамины, гораздо быстрее восстанавливают силы после утомительных тренировок.

Отзывы о Нейромультивите детям свидетельствуют о том, что препарат улучшает работу НС, снимает раздражительность, устраняет неврозы, улучшает память и способствует лучшему усвоению материала. При этом многие мамы отмечают неприятный запах таблеток, из-за которого ребенок принимает лекарство с большим неудовольствием.

В украинских аптеках средняя стоимость препарата — 136 грн.

В аптеках России купить витамины №20 можно за 280 рублей.

источник

Раствор для в/м введения красного цвета, прозрачный, с характерным запахом.

1 амп.
тиамина гидрохлорид	100 мг
пиридоксина гидрохлорид	100 мг
цианокобаламин	1 мг

Вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (2) — пачки картонные.
2 мл — ампулы светозащитного стекла (5) — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин) и В 12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.

Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты.

Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата.

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима, после фосфорилирования группы СН 2 ОН в 5-м положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В 6 и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

— полиневропатия (диабетическая, алкогольная);

— невралгия тройничного нерва;

— корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;

— тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

— период грудного вскармливания;

— повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата.

При выраженном болевом синдроме лечение начинают с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5-10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю) в течение 2-3 недель.

Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение.

Рекомендуется как можно раньше перейти на прием препарата Нейромультивит внутрь в лекарственной форме таблетки покрытые пленочной оболочкой.

В/в введение не допускается.

Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (крапивница, зуд, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — тахикардия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне.

Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, спутанность сознания.

Прочие: в отдельных случаях — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; при быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиться системные реакции — спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Симптомы: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия.

В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается.

В присутствии продуктов распада витамина В 1 другие витамины могут подвергаться инактивации.

Тиамин несовместим с окисляющим и восстанавливающими соединениями, в т.ч. йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами.

Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В 6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме.

Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.

Препарат следует вводить исключительно в/м и не допускать попадания в сосудистое русло.

При непреднамеренном в/в введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях) в зависимости от тяжести возникших симптомов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

источник