Меню Рубрики

Какими дозами принимать витамин а

Тусклая кожа, появление мелких морщинок и пигментных пятен, диффузное выпадение волос, сниженная скорость регенерации эпидермиса – все эти нюансы зачастую являются симптомами гиповитаминоза А. Устранить их не всегда можно только коррекцией питания: аптечные препараты тоже могут потребоваться, и одним из таких является масляный раствор с витамином А. В аптеках он представлен в нескольких разновидностях. Какую выбрать и как правильно он применяется?

У ретинола существует несколько синтетических форм выпуска – капсулы с желатиновой оболочкой, твердые таблетки и масляный раствор, который может продаваться в ампулах или большом флаконе. Раствор ретинола ацетата в масле представляет собой прозрачную жидкость с желтым оттенком, лишенную ярко выраженных вкуса и запаха. Данный препарат является высококонцентрированным, поэтому требует осторожности при использовании. Состав следующий:

  • Активным веществом выступает ретинола ацетат, количество которого составляет 34,4 мг (что эквивалентно 100 000 МЕ).
  • Вспомогательное вещество – растительное масло (подсолнечное) рафинированное дезодорированное вымороженное.

За счет такого состава ретинол в масле может использоваться не только наружно, как все масляные растворы, представленные в аптеке, но и внутрь, как пищевая добавка. Кроме уже упомянутого ретинола ацетата некоторые производители предлагают пальмитат – это тот же витамин А, только в иной форме и иначе усваивающийся. Какой вариант будет лучше влиять на организм, предсказать нельзя – это индивидуально, хотя фармацевты склоняются к пальмитату. Если проводить сравнение между 2-мя разновидностями масляного витамина А, картина будет следующей:

  • Ретинола ацетат в масле – основу составляет соль уксусной кислоты, которая легко добывается, поэтому является недорогой. Не физиологична (в организме не присутствует), образуется при распаде нутриентов, поэтому усваивается организмом не полностью, для получения нужного эффекта требуется высокая дозировка. Активность 1 мг ретинола ацетата это 2907 МЕ витамина А.
  • Ретинола пальмитат в масле – основу составляет соль пальмитиновой кислоты (насыщенная, при распаде образует ненасыщенные кислоты), являющейся физиологичной, поэтому она быстро и в полном объеме усваивается организмом. Активность 1 мг ретинола пальмитата – 1817 МЕ витамина А.

Ретинол относится к классу жирорастворимых витаминов, которые отвечают за большое число биологических функций в организме человека: если человек не страдает от его дефицита, у него ровная, сияющая кожа, крепкие волосы, быстро затягиваются кожные повреждения. Синтетические препараты (и ацетат, и пальмитат) являются полными аналогами природного элемента и используются для восстановления нормальной его концентрации в организме. Фармакологические действия витамина А в масле:

  • Обеспечение процессов зрения (фоторецепция), стимуляция синтеза родопсина, находящегося в палочках сетчатки – одна из специфических функций.
  • Регуляция баланса минералов, контроль продуцирования мукополисахаридов, липидов и протеинов.
  • Модуляция процесса дифференцирования клеток эпителия, стимуляция процесса восстановления слизистых и кожных покровов.
  • Нормализация работы эндокринных желез и контроль роста организма за счет активного участия в синергии соматомединов.
  • Благотворное воздействие на иммунитет: стимуляция деления иммунокомпетентных клеток и миелопоэза, влияние на синтез интерферона, лизоцима и иммуноглобулина – факторов защиты организма от инфекций и вирусов.
  • Контроль проведения и передачи нервных импульсов, включения сульфатов в хрящевую и костную ткань.
  • Противоопухолевое влияние на организм, не затрагивающие новообразования неэпителиальной локализации.

Гиповитаминоз ретинола проявляется падением зрения (преимущественно «куриной слепотой» – снижением остроты зрения в сумерки), атрофией эпителия роговицы и конъюнктивы, дегенеративно-дистрофическими процессами в мочеполовых органах, дыхательной системе, пищеварительной. Внешне нехватку этого витамина можно заметить по ухудшению состояния ногтей, кожи, волос, проблемам в работе сальных желез, снижению массы тела. Использование масла с витамином А в любой из форм (ацетат/пальмитат) помогает:

  • укрепить иммунную систему;
  • стимулировать половые функции (воздействовать на выработку гормонов и сперматозоидов);
  • улучшить регенеративные свойства верхнего слоя кожи (эпидермиса);
  • усилить поверхностное кровообращение;
  • выровнять цвет лица, устранить пигментные пятна;
  • повысить тонус кожи;
  • стабилизировать ЦНС;
  • нормализовать работу печени (через повышение уровня гликогена).

Все варианты раствора ретинола с маслом назначаются при состояниях гиповитаминоза, диагностированных врачом, особенно если планируется пероральный прием. Наружно можно использовать препарат и с профилактической целью, но коротким курсом. Официальная медицина и косметология нашли большое число сфер применения для витамина А – масляный раствор присутствует в составе антивозрастных кремов, замедляющих процесс старения кожи, либо вводится в домашние маски, лосьоны и иные смеси. С лечебной целью он применяется при:

  • нарушениях работы печени и иных органов ЖКТ;
  • кожных поражениях и повреждениях;
  • проблемах мочевыделительной системы;
  • поражениях бронхо-легочной системы.

Пероральный и местный прием витамина А с терапевтической целью помогает улучшить обменные процессы, укрепить скелет и иммунитет, помочь справиться с повышенной раздражительностью и иными проблемами нервной системы. Врачи советуют это средство и для лечения некоторых заболеваний печени (обговаривать с гастроэнтерологом!), легких. Офтальмологи считают целесообразным его применение при конъюнктивите, поверхностном кератите, а дерматологи – при нейродермите, экземе, гиперкератозе.

Восстановление кожных покровов, повышение тонуса, нормализация работы сальных желез – основные свойства витамина А, которыми пользуются косметологи. Наружно для красоты кожи и волос данное средство рекомендовано применять при появлении прыщей и угрей, образовании первых мелких морщинок, проблемах с синтезом коллагена и эластина. Некоторые косметологи советуют им пользоваться и для устранения пигментных пятен, регулировки кровообращения на верхнем слое дермы.

Как средство, которое помогает омолаживать, увлажнять, тонизировать и очищать кожу лица, витамин А в масле пользуется большой популярностью, поэтому добавляется в фабричные крема и выступает компонентом натуральных домашних масок. Вы можете смешать его с витамином Е (тоже масляная форма), если не страдаете от повышенной жирности кожи лица, с травяными отварами, глиной. Некоторые косметологии советуют даже просто добавлять масляный раствор в любой крем для лица (в количестве 1-2 капель на порцию).

Использование этого средства практикуется местно (локальное нанесение или по большой площади) и внутрь, как пищевая добавка, но обязательно после еды. Терапевтический курс, если это не профилактические домашние маски на лицо или волосы, следует согласовывать с врачом ввиду высокой концентрации активного вещества. При длительном применении препарата перорально обязателен контроль биохимических показателей крови и скорости ее свертывания. Еще несколько нюансов из официальной инструкции, которые обеспечивают безопасное и эффективное лечение:

  • Не пейте витамин А в каплях, капсулах или иной лекарственной форме, если вы лечитесь препаратами тетрациклинового ряда.
  • Если осуществляется лечение холестирамином, ретинол можно принять через 4 ч после него или за час до.
  • При проблемах с сумеречным зрением рекомендовано осуществлять применение ретинола с рибофлавином.
  • Важно отказаться от алкоголя и никотина на время лечения, а рацион питания пополнить жирами – они способствуют правильному и полному усвоению витамина А.
  • Если пероральный прием осуществлялся в крупных дозах, отмену проводят постепенно, начиная сокращать количество принятого витамина и частоту приемов.

Терапевтические дозы и курс приема ретинола ацетата или пальмитата должен определять врач, установивший у пациента гипо- или авитаминоз. Расчет дозировки ацетата (как более доступной в аптеках формы) проводят, опираясь на следующие данные: на 1 каплю, выпущенную из глазной пипетки, приходится 3000 МЕ витамина, а на 1 мл – 100000 МЕ. При этом о разовых дозировках важно помнить следующее:

  • взрослым нельзя выпивать за прием больше 50000 МЕ;
  • детям от 7-ми лет не дают больше 5000 МЕ.

Для детей младше 7-ми лет ретинола ацетат в масле не назначается, а если педиатр прописывает такой препарат, он следит за процессом лечения и самостоятельно формирует схему приема. Существуют и максимальные суточные дозы: для взрослых это 100000 МЕ витамина (1 мл раствора), а для детей школьного возраста – 20000 МЕ (4 капли). Приблизительные терапевтические дозы ретинола ацетата взрослым по заболеваниям:

  • Легкие и средние авитаминозы – 33000 МЕ на сутки.
  • Заболевания кожи – от 50000 до 100000 МЕ на сутки (у детей 5000-20000 МЕ);
  • Гемералопия, ксерофтальмия, пигментный ретинит – от 50000 до 100000 МЕ на сутки совместно с приемом рибофлавина.

Детям для лечения рахита (в комплексе с иными препаратами), бронхолегочных заболеваний в острой и хронической формах, коллагеноза, острых респираторных заболеваний назначают 1 каплю раствора. Прием во всех случаях осуществляется после еды, через 15 мин. Желательно принимать препарат утром. Если вы купили витамин в масле, заключенный в капсулу, дозировки и принцип приема следует изучить по инструкции (зачастую назначается 1 капсула утром и вечером, после еды). Длительность курса лечения обговаривается с врачом.

Наименьшее чисто противопоказаний имеет местное использование масляного раствора ретинола, назначаемое косметологами и дерматологами. Препарат может применяться одиночно или как компонент сложного состава, но если он с чем-то смешивается, полученный результат используют сразу – не хранят. Перед началом терапевтического курса требуется установить отсутствие аллергических реакций, капнув раствор на локтевой сгиб или запястье. Если в течение суток не проявятся симптомы крапивницы, можно приступать к лечению. Обязательно ознакомьтесь со следующими правилами:

  • Если состав требует нагревания, делают это до введения туда раствора ретинола, обязательно дождавшись остывания смеси до комнатной температуры, иначе витамин потеряет большую часть своих полезных качеств. С кипятком он никогда не смешивается – только с теплой жидкостью.
  • Перед тем, как нанести состав, где присутствует масляный раствор витамина А, кожу лица следует распарить, приняв горячий душ (постоять минут 8-10), либо сделав паровую ванночку (наклониться над кипятком на 5-7 мин.). После желательно сделать легкий пилинг: так все активные вещества проникнут полностью и на максимальную глубину.
  • Маску следует распределить тонким ровным слоем по массажным линиям, не затрагивая область вокруг глаз и губ. Если вы используете ретинол в масле одиночно, можете втереть пару капель на эти зоны, но только на 10 мин.
  • Частота косметологических процедур определяется характером проблемы, но преимущественно маски или крема используют 2 р/неделю, желательно вечером, заменяя ими основной уход (магазинные средства). Курс состоит из 10-ти процедур.
  • Время выдержки ухаживающего состава не превышает получаса: если у женщины жирная кожа или комбинированная, сократить до 15-ти мин. – полчаса только для сухого типа.
  • Смыть маску желательно теплым травяным отваром (настоять на ромашке, календуле). Остатки жидкости убрать салфеткой, прикладывая ее к лицу, а не растирая.
  • При сильной сухости кожи можно делать ночные питательные маски, но рекомендованные дозировки и частоту процедур не изменяют: только время выдержки.

Отдельного упоминания требует не косметологическое применение ретинола в масле, а терапевтическое: при кожных поражениях и повреждениях. На чистый участок (обмыть, убрать влагу) накладывается марля, пропитанная раствором, либо кожа смазывается парой капель. Сверху обязательно сделать стандартную марлевую повязку. Частота процедур – до 6-ти за сутки, срок наложения составляет 2-3 ч. Преимущественно такое лечение назначают при ожогах, обморожениях.

Стоит ли пить этот препарат женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью, точно скажет только ваш врач, поскольку профицит ретинола опасен для малыша не меньше, чем дефицит. На начальной стадии беременности он запрещен, позже – по показаниям, не превышая суточную дозу в 1 каплю. Врачи даже рекомендуют начать планировать беременность не раньше, чем через полгода или год после длительного лечения ретинолом, поскольку провитамин накапливается в организме, расходуется медленно. Его профицит может выступить причиной неправильного развития ребенка в материнской утробе.

Главная рекомендация от врачей – не применять жидкий витамин А с иными источниками ретинола, чтобы не допустить передозировки и гипервитаминоза. С остальными витаминами он комбинируется хорошо, особенно с токоферолом, благодаря которому дольше сохраняет активную форму, хорошо всасывается, проявляет анаболический эффект. Еще несколько моментов лекарственного взаимодействия:

  • При одновременном приеме эстрогенов с ретинолом возрастает риск гипервитаминоза А.
  • Пероральный прием совместно с антикоагулянтами повышает вероятность возникновения кровотечений.
  • Противовоспалительный эффект глюкокортикоидов при приеме ретинола ослабевает.
  • Изотретиноин провоцирует усиление токсического воздействия на организм.
  • Вазелиновое масло, нитраты, холестирамид нарушают абсорбцию витамина А в кишечнике.

Местно препарат переносится хорошо, но если наносится на зоны, пораженные кожным воспалением, при длительном лечении (дольше недели) могут наблюдаться обострения воспалительного процесса на фоне иммуностимулирующего эффекта. Симптоматика ослабевает и исчезает самостоятельно, дополнительного воздействия не требует. Длительный переоральный прием приводит к гипервитаминозу, провоцирует следующие побочные реакции:

  • сонливость, слабость, раздражительность, потеря концентрации, повышение утомляемости;
  • нарушения зрения, судороги, бессонница, повышение внутриглазного давления;
  • фоточувствительность;
  • боли в эпигастральной области, потеря аппетита, снижение веса, тошнота;
  • полиурия;
  • гемолитическая анемия;
  • повышение температуры;
  • нарушения менструального цикла на фоне колебаний гормонального уровня;
  • образование оранжевых пятен на стопах, ладонях, в зоне носогубного треугольника, подкожные отеки, зуд, сыпь, сухость кожных покровов;
  • суставная боль в нижних конечностях.

Наружное использование может практиковаться даже у детей, единственным серьезным противопоказанием к нему врачи называют наличие кожных заболеваний с активным воспалением в зоне, которую планируется затронуть. При наличии гипервитаминоза А тоже нежелательно применять препарат местно и внутрь, остальные же противопоказания актуальны только для перорального приема:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства;
  • нефрит в острой и хронической форме;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • панкреатит в хронической форме;
  • детский возраст до 7-ми лет;
  • ожирение;
  • саркоидоз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический алкоголизм;
  • поражения гепатобилиарной системы.

С осторожностью рекомендовано использовать масло с витамином А у людей, страдающих циррозом печени, вирусным гепатитом (любая стадия), имеющих избыток ретиноидов в организме. Не рекомендовано длительное лечение при нефрите, почечной недостаточности, нарушениях свертываемости крови. У пожилых людей применение препарата должно производиться под контролем врача.

Стоимость всех вариантов масляного ретинола не превышает 150 рублей, но флакончики маленькие и объем разный. Пальмитат продается по цене 80-100 р. за 10 мл, а ацетат можно купить за 70 р., но это будет уже 50 мл. Если вы решите заказать препарат по каталогу косметической компании, он может стоить значительно больше. Примерная картина цен по аптекам Москвы:

Читайте также:  Как часто нужно принимать витамины группы в

источник

Ретинола ацетат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Retinol acetate

Действующее вещество: ретинол (retinol)

Производитель: Полисинтез (Россия), Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга, ОАО (Россия), Марбиофарм, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Ретинола ацетат – витамин A.

Лекарственные формы Ретинола ацетата:

  • капли для приема внутрь и наружного применения 3,44% и 8,6%: маслянистая жидкость от темно-желтого до светло-желтого цвета с прозрачной структурой, без прогорклого запаха (по 10, 15, 30, 50 мл в стеклянных флаконах темного цвета или по 10, 30 или 50 мл во флаконах с крышкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон);
  • раствор для приема внутрь и наружного применения масляный 3,44% и 8,6%: прозрачная от темно-желтого до светло-желтого цвета маслянистая жидкость без прогорклого запаха (по 10, 15, 30, 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета или по 10 мл во флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон; по 10 мл (3,4% раствора) в полимерном флаконе, в картонной пачке 1 флакон);
  • капсулы: желтого цвета, шарообразной формы, без механических загрязнений и натеков; содержимое капсул – маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, в запахе отсутствует прогорклость (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1-3 или 5 упаковок; по 25 или 50 шт. в стеклянных банках темного цвета, в картонной пачке 1 банка).

В 1 мл капель для приема внутрь и наружного применения 3,44% и 8,6% содержится:

  • активное вещество: ретинола ацетат (в том числе бутилгидрокситолуол и арахисовое масло) 100 000 Международных единиц (ME) и 250 000 ME соответственно;
  • вспомогательные компоненты: бутилгидроксианизол, подсолнечника масло (масло подсолнечное рафинированное дезодорированное).

В 1 мл раствора для приема внутрь и наружного применения масляного 3,44% и 8,6% содержится:

  • активное вещество: ретинола ацетат 100 000 ME (34,4 мг) и 250 000 МЕ соответственно;
  • вспомогательные компоненты: вымороженное масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П.
  • активное вещество: ретинола ацетат раствор для приема внутрь и наружного применения масляный 8,6% – 0,132 мл (33 000 ME);
  • вспомогательные компоненты: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное;
  • состав оболочки: глицерин (глицерол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), желатин, краситель хинолиновый желтый (E-104).

Ретинола ацетат, витамин A – необходимый компонент для нормального функционирования сетчатой оболочки глаза, который связывается с пигментом опсином с образованием зрительного пурпура родопсина, обеспечивающего зрительную адаптацию в темноте. Также витамин А участвует в процессах роста костей, эмбрионального развития, регуляции деления, дифференцировки эпителия (стимулирует размножение эпителиальных клеток, омолаживает клеточную популяцию, подавляет процессы кератинизации), обеспечивает нормальную репродуктивную функцию. Витамин А является кофактором различных биохимических процессов.

Витамин А быстро абсорбируется из 12-перстной, тощей кишки и прочих органов желудочно-кишечного тракта в присутствии желчных кислот, белков, жиров и панкреатической липазы. В норме менее 5% связывается с белками плазмы. При чрезмерном употреблении пищи с витамином А и переполнении депо печени связь с липопротеинами может составлять до 65%. Также на повышение количества витамина А, связанного с липопротеинами, может оказывать влияние гиперлипопротеинемия. Витамин А, высвобождаясь из депо печени, образует с ретинол-связывающим белком комплекс, в виде которого находится в крови. Небольшие количества проникают через плаценту и в грудное молоко. В эквиваленте двухгодичной потребности взрослого человека депонируется в печени, в небольшом количестве – в почках и легких. Мобилизация из депо требует наличия цинкосодержащих веществ.

Витамин А метаболизируется в печени. Выводится почками, а невсосавшаяся часть – через прямую кишку.

Применение Ретинола ацетата показано при авитаминозе A, гиповитаминозе и в составе комплексной терапии:

  • глазные патологии: гемералопия, пигментный ретинит, ксерофтальмия, экзематозные поражения век, кератомаляция при сопутствующем дефиците витамина A;
  • заболевания и поражения кожи: язвы, ихтиоз, псориаз, гиперкератоз, тилотическая (мозолевидная, роговая) экзема, подострая и острая стадии экземы, нейродермит, ожоги, обморожения, эрозии, трещины, раны.

Кроме этого, раствор для приема внутрь и наружного применения масляный и капсулы Ретинола ацетат применяют в составе комплексной терапии:

  • себорейный дерматит, туберкулез кожи;
  • желудочно-кишечные заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;
  • простудные и инфекционно-воспалительные (включая хронические формы) заболевания (в том числе корь, дизентерия, трахеит, грипп, бронхит).

Также капсулы Ретинола ацетат принимают при лечении цирроза печени, а капли назначают в составе комплексной терапии атопического дерматита.

  • острые воспалительные заболевания кожи;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гипервитаминоз A;
  • хронический панкреатит;
  • период беременности;
  • возраст до 7 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью, только после консультации лечащего врача, можно применять Ретинола ацетат при циррозе печени, алкоголизме, вирусном гепатите, почечной недостаточности, в пожилом возрасте.

Кроме этого, следует соблюдать осторожность при назначении раствора и капсул больным с сердечной недостаточностью II и III степени, при нефрите.

Применение Ретинола ацетата проводится только под наблюдением лечащего врача.

Капли принимают внутрь после еды, спустя 10-15 минут.

Рекомендованное дозирование Ретинола ацетата:

  • легкая и средняя степень авитаминоза: взрослым – по 11,35мг (33 000 ME), что соответствует 0,33 мл капель с концентрацией 3,44% (13 капель из глазной пипетки или 10 капель из крышки-капельницы) или 0,13 мл 8,6% препарата (5 капель из глазной пипетки или 4 капли из крышки-капельницы) в сутки;
  • заболевания глаз: взрослые – по 17,2-34,4 мг (50 000-100 000 ME), что соответствует 0,5-1 мл капель с концентрацией 3,44% (20-40 капель из глазной пипетки или 14-28 – из крышки-капельницы) или 0,2-0,4 мл с концентрацией 8,6% (8-16 капель из глазной пипетки или 6-8 – из крышки-капельницы) в сутки; дети (с учетом возраста) – по 0,34-1,72 мг (1000-5000 ME), что соответствует 0,01-0,05 мл препарата 3,44% (1-2 капли из глазной пипетки или 1 капля из крышки-капельницы) или 0,004-0,02 мл препарата с концентрацией 8,6% (1 капля из глазной пипетки или из крышки-капельницы) в сутки;
  • кожные патологии: взрослые – по 17,2-34,4 мг (50 000-100 000 ME), что соответствует 0,5-1 мл 3,44% препарата (20-40 капель из глазной пипетки или 14-28 – из крышки-капельницы) или 0,2-0,4 мл капель 8,6% (8-16 капель из глазной пипетки или 6-8 – из крышки-капельницы) в сутки; дети – по 1,72-6,88 мг (5000-20 000 ME), что соответствует 0,05-0,2 мл капель 3,44% (2-8 капель из глазной пипетки или 2-6 капель – из крышки-капельницы) или 0,02-0,08 мл препарата с концентрацией 8,6% (1-4 капли из глазной пипетки или 1-2 капли – из крышки- капельницы) в сутки.

Продолжительность лечения врач определяет индивидуально.

При лечении язв, ожогов и обморожений одновременно рекомендуется проводить обработку участков поражения кожи масляным раствором Ретинола ацетат. Для этого на предварительно очищенную поверхность поражения 5-6 раз в сутки наносят препарат и покрывают марлей. Кратность частоты смазывания по мере эпителизации и рубцевания сокращают до 1 раза в сутки.

Раствор Ретинола ацетат принимают внутрь, через 10-15 минут после еды (рано утром или поздно вечером).

  • легкая и средняя степень тяжести авитаминоза: взрослые – до 33 000 ME, дети старше 7 лет – по 5000 ME в сутки;
  • заболевания глаз: взрослые – по 50 000-100 000 ME в сутки с одновременным приемом 20 мг рибофлавина;
  • кожные патологии: взрослые – по 50 000-100 000 ME, дети – от 5000 до 20 000 ME в сутки. При лечении ожогов, обморожений и язв, кроме приема внутрь, назначают местные аппликации с препаратом, которые накладывают на очищенные пораженные участки 5-6 раз в сутки в острый период состояния, затем по мере заживления кратность процедур снижают.

Разовая доза не должна превышать для взрослых 50 000 ME, для детей – 5000 ME, суточная – 100 000 ME и 20 000 ME соответственно.

Капсулы Ретинола ацетат принимают внутрь после еды поздно вечером или рано утром.

  • авитаминоз легкой и средней степени тяжести: по 1 шт. (33 000 МЕ) в сутки;
  • патологии глаз: взрослые – по 3 шт. (100 000 ME) в сутки в комбинации с 20 мг рибофлавина;
  • заболевания кожи: взрослые – по 3 шт. (100 000 ME) в сутки.

Максимальная суточная доза для взрослых – 100 000 ME.

На фоне терапии Ретинола ацетатом возможно развитие гипервитаминоза A, аллергических реакций, при длительном применении возрастает риск интоксикации.

Симптомы гипервитаминоза A:

  • взрослые: сонливость, головная боль, вялость, тошнота, рвота, гиперемия лица, нарушение походки, боли в костях нижних конечностей;
  • дети: кожные высыпания, повышение температуры, рвота, сонливость, потливость.

При острой передозировке у взрослых через 6 часов развиваются следующие симптомы гипервитаминоза А: вялость, сонливость, головокружение, двоение в глазах, тошнота, рвота, сильная головная боль, раздражительность, диарея, кровоточивость десен, сухость и появление язв на слизистой оболочке полости рта, шелушение губ, кожи (в особенности ладоней), повышение внутричерепного давления, спутанность сознания.

Симптомы хронической интоксикации: боль в костях, потеря аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, трещины и сухость кожи, рвота, гастралгия, повышенная утомляемость, гипертермия, астения, сильная боль в животе, головные боли, поллакиурия, никтурия, полиурия, фоточувствительность, раздражительность, появление желто-оранжевых пятен на ладонях, подошвах, на участках носогубного треугольника, выпадение волос, судороги, гепатотоксические явления, олигоменорея, портальная гипертензия, внутриглазная гипертензия, гемолитическая анемия, появление изменений на рентгенограммах костей.

Острый гипервитаминоз у детей характеризуется волнением, беспокойством, бессонницей на протяжении первых суток, сонливостью, признаками удушья, рвотой, повышением температуры до 39 ºC, выпячиванием большого родничка.

Лечение: отмена препарата и симптоматическая терапия.

Ретинола ацетат нельзя применять в сочетании с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамин A, чтобы не допустить гипервитаминоза.

Для взрослых суточная потребность ретинола составляет 0,9 мг, для детей – 0,4-1 мг.

Для кормящих женщин и детей, проживающих на Крайнем Севере, дозу рекомендуется повышать на 50%.

Применение препарата в рекомендованных дозах не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Согласно инструкции, Ретинола ацетат противопоказано применять для лечения в период беременности.

Ретинола ацетат противопоказано применять для терапии пациентов в возрасте до 7 лет. При лечении детей старше 7 лет препарат следует применять с осторожностью.

При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

При циррозе печени Ретинола ацетат следует применять с осторожностью.

При лечении пациентов пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

Не рекомендуется назначать препараты витамина A при длительной терапии тетрациклинами, поскольку такое сочетание может вызвать внутричерепную гипертензию.

При одновременном применении Ретинола ацетата:

  • пероральные контрацептивы – способствуют повышению уровня концентрации витамина A в плазме крови;
  • глюкокортикостероиды, салицилаты – снижают риск появления нежелательных эффектов;
  • колестипол, колестирамин, неомицин, минеральные масла – уменьшают абсорбцию препарата (может возникнуть необходимость увеличения дозы ретинола ацетата);
  • изотретиноин – повышает риск развития токсического эффекта;
  • препараты кальция – снижают свой терапевтический эффект, вызывая риск развития гиперкальциемии;
  • витамин E – вызывает снижение депонирования в печени и использования витамина A, токсичности препарата и его абсорбции, прием высоких доз витамина E может снизить резервы витамина A в организме.

Аналогами Ретинола Ацетата являются: Ретинола Пальмитат, Ретинола Ацетата раствор в масле, Ретинол, Витамин А.

Хранить при температуре: капли и раствор – до 10 °C, капсулы – до 25 °C, в защищенном от света месте, капсулы беречь от влаги.

Срок годности: капли – 3 года; раствор и капсулы – 2 года.

Отзывы о Ретинола ацетате свидетельствуют о высокой эффективности данного средства. Пользователи отмечают, что прием витамина А позволяет достаточно быстро улучшить состояние волос и избавиться от прыщей.

Примерная цена на Ретинола ацетат составляет: раствор масляный 3,44% 50 мл – 85 руб., раствор масляный 8,6% 50 мл – 102 руб., 10 капсул 33 000 МЕ – 8 руб., 30 капсул 33 000 МЕ – 33 руб.

источник

Ретинол, как подлинный витамин А, а также его формы — ретиноиды и каротиноиды, участвует в большинстве обменных, защитных, регенерирующих функций человеческого организма. Без него не обходится масса биологических процессов. Является жирорастворимым антиоксидантом, накапливается печенью и мышечными волокнами, высвобождаясь по мере надобности.

Стабильная нехватка ретинола, по оценке Всемирной Организации Здравоохранения, причастна к ежегодной смертности 670 тысяч малышей до 5 лет. Дефициту витамина А подвержена треть населения планеты.

Почему витамин А так важен здоровью человека? Познакомимся с его биологической ролью, разновидностями, пищевыми источниками, аспектами употребления, конкретной пользой.

Ценность ретинола и его провитаминов трудно переоценить — витамин А затрагивает львиную долю химико-биологических процессов жизнедеятельности животных, включая человека.

  • Активирует ферменты, что вырабатывают элементы для построения соединительной ткани, коллагена, компонентов гиалуроновой кислоты, хрящей, костей, зубов, волос, эпителия.
  • Участвует в синтезе серосодержащей аминокислоты — таурина, отвечающего за адекватную передачу нервного импульса.
  • Влияет на производство белков для ткани мышц, ДНК, РНК, клеточных мембран.
  • Поддерживает кроветворение.
  • Обеспечивает способность видеть в сумерках, защищает орган зрения, увлажняет роговицу.
  • Регулирует баланс половых гормонов, сперматогенез.
  • Усиливает иммунитет синтезом лизоцима, иммуноглобулина, интерферона, противоракового комплекса.
  • Наделяет кожу эластичностью, упреждает раннее старение, ороговение покровов.

Основополагающая роль витамина А — препятствовать окислению, связывать и нейтрализовать свободные радикалы.

Природные формы витамина А делятся на животные витаминные элементы — ретиноиды, а также растительные провитамины (предшественники) — каротиноиды. Ретиноидами наделены животные продукты, они характерны стопроцентной активностью и усвояемостью, поскольку поступают к нам уже растворенными в жиру.

Каротиноиды представляют собой красящие ферменты, придающие зеленый, оранжевый либо красный окрас фруктам, овощам, зелени, ягодам, бобам. Какая часть будет расщеплена и усвоена, зависит от типа каротина:

  • растворенный в жиру бета-каротин — 50%;
  • пищевой бета-каротин — 8,3%;
  • альфа-каротин, гамма-каротин, бета-криптоксантин из пищи — 4,16%.

Синтетические фармпрепараты витамина А имеют формулу ацетата либо пальмитата ретинола, выпускаются в пероральной и инъекционной форме. Для лечения тяжелых гиповитаминозов, вызывающих кожные недуги, применяют специальные, превышающие по активности ретинол, медикаменты — ретиноевую кислоту (изотретиноин) и этретинат.

Читайте также:  Как часто нужно принимать витамины женщинам

Активный ретинол в избытке токсичен, перенасыщение им организма отзывается негативными последствиями. Поэтому разработанная ВОЗ норма потребления ретинола указывает как оптимальную дозу, так и максимально допустимый предел (мкг на сутки):

  • до полугода — 400 (макс. 600);
  • полгода — год — 500 (600);
  • год — 3 года — 300 (600);
  • 4 года — 8 лет — 400 (900);
  • 9 — 13 лет — 600 (1700);
  • женщина с 14 лет — 700 (2800);
  • при беременности — 800 (3000);
  • кормящая мама — 1300 (3000);
  • мужчина с 14 лет — 900 (3000).

Взрослому мужчине достаточно в день получать 900 мкг чистого ретинола, женщине — 700 мкг, чтобы чувствовать себя удовлетворительно. Предел составляет 3000 мкг.

Источники ретинола разделяются на продукты растительные и животные, поскольку это изначально разные вещества. Только попав в организм, они с помощью химической цепочки превращаются в ретинол.

Богатые витамином А животные продукты:

  • рыбий жир, икра;
  • печень (рыбная, говяжья, телячья);
  • молоко, его производные, масло;
  • куриный желток.

Насыщены каротином зеленые, красные, оранжевые плоды, салатная зелень и бобы. Злаки, вопреки заблуждению, бедны витамином А.

Медицина различает первичную и вторичную нехватку ретинола (витамина А). Если рацион беден пищевыми витаминными источниками, либо грудничок рано лишается материнского молока — это первичный дефицит. Вторичный дефицит наблюдается, когда нарушено всасывание и усвоение ретинола. Причины — курение, потребление алкоголя, скудная на жиры диета, нехватка цинка, витаминов Е, С, В12.

Картина симптомов нарастающей недостаточности витамина А:

  • снижение иммунитета;
  • частые инфекции — кожные, половые, бронхиальные, соматические;
  • куриная слепота;
  • сухость роговицы;
  • изъязвление слизистых оболочек;
  • ломкость волос и ногтей;
  • раннее старение кожи, огрубение, шелушение.

Запущенный авитаминоз ретинола (витамина А) провоцирует бесплодие, слепоту, кожные недуги, нарушение внутриутробного развития. Способствует росту доброкачественных либо злокачественных клеток.

Максимально эффективно ретинол взаимодействует с токоферолом (витамином Е). Это необходимый дуэт для нормального механизма биологической функции ценных веществ.

  • Второй значимый элемент для адекватного усвоения витамина А — цинк, его молекулы участвуют в расщеплении и транспорте ретинола.
  • Аскорбиновая кислота усиливает роль антиоксиданта, стимулирует иммунитет.
  • Витамин D в сочетании с ретинолом обеспечивает нормальный рост, формирование, работу опорно-двигательного аппарата.

Коферменты В2 (рибофлавин), В12 (цианокобаламин) и фолиевая кислота применяют в паре при лечении ряда недугов, вызванных авитаминозом.

Прием лекарственного витаминного препарата устраняет нехватку. Дозу подбирает врач индивидуально по результатам лабораторных данных, показывающих уровень ретинола в крови. Важно избежать передозировки, но покрыть реальную потребность.

Показаниями к назначению фармакологического ретинола служат:

  • помутнение роговицы, сумеречная слепота (с рибофлавином, фолиевой кислотой);
  • частые простуды, бронхиты, ОРВИ (в сочетании с аскорбиновой кислотой);
  • поражения кожных, слизистых покровов;
  • преждевременное старение кожи (в паре с токоферолом);
  • половые инфекции;
  • рахит (с витамином D);
  • ломкие волосы, ногти (плюс прием биотина);
  • иммунодефицитные состояния (плюс цинк);
  • бесплодие.

Как профилактическая мера, прием ретинола показан беременным, начиная со 2 триместра, а также в период кормления грудью, наряду с фолиевой кислотой.

Витаминные добавки, включающие ретинол, полезны курильщикам, вегетарианцам, лицам, ограничивающим жировую пищу. Потребление антиоксиданта способно приостановить внешнее увядание, поэтому помогает женщинам в период климакса сохранить молодость, привлекательный облик.

Переизбыток ретинола отзывается массой проблем — головной болью, припадками, рвотой, диареей, нарушением сна, слабостью, повышенной температурой. Антидоты — токоферол, тироксин, аскорбиновая кислота.

Противопоказан прием ретинола лицам, страдающим непереносимостью, панкреатитом, желчнокаменной болезнью, а также на первом триместре вынашивания плода.

Ретинол активно предохраняет кожную и подкожную ткани от увядания, потери упругости, нормального уровня влаги.

Антиоксидант входит в антивозрастные средства — лосьоны, тоники, сыворотки, кремы, гели, маски. Обладает позитивным эффектом омоложения.

  • Анемия (малокровие)
    10000-25000 IU/сутки
    Дефицит Витамина А может способствовать развитию симптомов малокровия.
  • Детские заболевания
    По назначению врача
    Витамин А играет важную роль в работе иммунитета, поэтому высокие дозы витамина А (по рекомендации и под контролем врача) успешно используются для профилактики и лечения кори и ветрянки у детей.
  • Кистозный фиброз (муковисцидоз)
    5000-10000 IU/сутки
    Муковисцидоз приводит к нарушению усвоению жиров, что в свою очередь приводит к дефициту в организме жирорастворимых витаминов, таких как витамин А. Поэтому при заболевании кистозным фиброзом необходим прием витамина А дополнительно.
  • Инфекции
    По рекомендации врача
    Витамин А важен для правильной работы имунной системы и помогает слизистым оболочкам противостоять вторжению микроорганизмов.
  • Лейкоплакия
    28500 IU/сутки под контролем врача
    Исследования показали значительную эффективность при лечении Лейкоплакии с помощью добавок с витамином А.
  • Корь
    200000 IU/сутки в течении 2х дней по контролем врача
    В странах, где наблюдается общий дефицит витамина А, добавление в рацион витамина А в виде пищевых добавок приводит к снижению детской смертности от кори.
  • Куриная слепота
    10000-25000 IU/сутки
    Замечено что куриная слепота может быть ранним признаком дефицита витамина А.
  • Целиакия
    По рекомендации врача
    Целиакия может приводить к дефициту витамина А, а следовательно при этом заболевании может понадобится прием этого витамина дополнительно в виде пищевых добавок или инъекций.
  • Иммунитет
    По рекомендации врача
    Витамин А играет важную роль в нормальной работе иммунной функции организма. В некоторых случаях дополнительный прием Витамина А может улучшить иммунитет.
  • Дефицит железа
    По рекомендации врача
    По некоторым исследованиям прием витамина А вместе с железом помогал эффективнее бороться с дефицитом железа.
  • Гиперменорея (меноррагия)
    50000 IU/сутки под контролем врача
    В одном из исследований было обнаружено, что дополнительный прием витамина А у женщин страдающих Гиперменореей привел к значительным улучшениям или полной нормализации менструальной кровопотери.
  • Язва желудка
    150000 IU/сутки под контролем врача
    Витамин А способен помочь рубцеванию язвы желудка.
  • Корь с осложениями
    По рекомендации врача
    Известно что Витамин А помогает бороться с детскими заболеваниями, с такими как корь и ветрянка. В двух исследованиях лечения детей с осложненной корью было обнаружено, что витамин А в высокой дозировке ускоряет выздоровление и уменьшает вероятность проявления осложнений.
  • Заживление ран
    25000 IU/сутки под контрлем врача
    Витамин А играет центральную роль при заживлении ран и может помочь при приеме в виде пищевой добавки или в виде кремов и мазей.
  • Изменения в PAP мазке
    По рекомендации врача
    Женщины с дефицитом витамина А подвергаются риску дисплазии шейки матки.
  • Угри
    По рекомендации врача
    Прием витамина А в большой дозировке (под наблюдением врача) может помочь при лечении угревой сыпи. Однако угри обычно возвращаются после прекращения лечения.
  • Алкогольная зависимость
    По рекомендации врача
    У хронических алкоголиков развивается повреждение печени, что, в свою очередь, приводит к авитаминозу, в том числе и к недостатку витамина А, что требует коррекции.
  • Конъюктевит и блефарит
    По рекомендации врача
    Неизвестно может ли помочь витамин А людям страдающим хроническим конъюнктивитом, однако исследования показывают что у этих пациентов наблюдается синдром дефицита витамина А.
  • Болезнь Крона
    По рекомендации врача
    Витамин А необходим для роста и восстановления клеток тонкого и толстого кишечника и, таким образом, прием Витамина А может улучшить симптоматику у пациентов с болезнью Крона.
  • Диарея
    По рекомендации врача
    Только в случаи мальабсорбции витамина А должен использоваться для лечения диареи, в остальных случаях это не приносит результатов и даже может увеличить риск диареи у детей с нормальным питанием.
  • Гастрит
    По рекомендации врача
    Витамин А помогает в лечении язвенной болезни и также может быть полезным и при лечении гастритов.
  • Зоб
    По рекомендации врача
    Прием комплекса витаминов А, С, Е и бетакаротина может предотвратить формирование зоба в условиях дефицита йода.
  • СПИД (ВИЧ)
    По рекомендации врача
    У людей с ВИЧ инфекцией наблюдается дефицит витамина А, вероятно связанный с высокой тяжестью заболевания. Для назначения адекватной витаминной терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Гипотиреоз
    По рекомендации врача
    У больных гипотиреозом может быть нарушена способность преобразовать бета-каротин в витамин А. по этой причине, некоторые врачи рекомендуют принимать добавки с витамином А.
  • Предменструальный синдром (ПМС)
    По рекомендации врача
    В некоторых исследованиях наблюдается что прием витамина А может смягчить синдромы ПМС.
  • Инфекции мочевыводящих путей
    По рекомендации врача
    В связи с высокой важностью витамина А в функционировании иммунной функции, дефицит его может увеличить риск возникновения многих инфекций, в том числе и ИМП.
  • Вагинит
    По рекомендации врача
    Некоторые врачи рекомендуют вагинальное применение витамина А для улучшения целостности вагинальной ткани и улучшения функцию клеток местного иммунитета.

Фон: зеленый — научно доказано, оранжевый — доказательства недостаточны, Белый — исследования не производились

В этом списке вы найдете популярные препараты с содержанием Витамина А более 10000 МЕ.

источник

Основные физико-химические свойства

Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);

1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);

вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.

Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.

Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.

Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.

Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.

Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.

Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.

Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.

Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.

Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.

При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.

С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.

Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.

Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.

У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.

Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.

Препарат назначают детям старше 7 лет.

Способ применения и дозировка

Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.

Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.

Читайте также:  Как часто необходимо принимать витамины

Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.

В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.

При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.

Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.

Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.

Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.

Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.

Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.

Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.

Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.

Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.

Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.

Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.

Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).

источник

Витамин А — жирорастворимый витамин, способствующий нормальному развитию и росту организма, обмену веществ.

Применение витамина А уменьшает воспалительные явления и нормализует смену слоёв эпидермиса.

Код АТХ: A11C A01. Группа витамина А (ретиноиды).

Витамин А (ретинол) способствует регенерации эпителия, регулирует обменные процессы в коже, в слизистых оболочках глаз (антиксерофтальмическое действие), дыхательной и мочеполовой системы, пищеварительного тракта, оказывает значительное влияние на тканевое дыхание.

Ретинол повышает содержание гликогена в печени, мышцах и сердце, концентрацию холестерина в крови, благотворно влияет на деятельность щитовидной железы, потовых и сальных желез, печени и зрительную фукцию (необходим для восстановления родопсина).

Витамин А и фрагменты его молекулы — цитраль и цихоль — оказывают антигистаминное действие.

Минимальная суточная потребность в витамине А для взрослых и детей от 7 лет и старше составляет — 1–1,5 мг (каротина — 6 мг), то есть 5000 МЕ (международных единиц). Потребность в витамине А больше у лиц, работающих водителями машин (водители, лётчики и др.), так как к зрению у них предъявляются повышенные требования.

Суточная потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания, при заболеваниях кожи, ожогах, гнойных ранах, заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, дыхательных путей, щитовидной железы, переломах, нефролитиазе и др. суточная потребность в ретиноле значительно возрастает и составляет 2 мг (6600 МЕ).

Суточная потребность в витамине А для детей: в возрасте до 1 года — 1650 МЕ (0,5 мг), от 1 года до 6 лет — 3300 МЕ (1 мг), от 7 лет и старше — 5000 МЕ (1,5 мг).

При недостаточном поступлении витамина А в организм развивается слабость и апатия, быстрая утомляемость, заторможенность. Возникают конъюнктивиты, ксерофтальмия (сухость глаз), дистрофия кожи и её придатков (волос, ногтей), нарушается восстановление эпителия.

При гиповитаминозе А кожа становится бледной и сухой, шелушится, пигментируется, на ней появляются высыпания, волосы истончаются и выпадают, ногти приобретают ломкость. На фоне гиповитаминоза А могут возникать гнойничковые заболевания кожи, заболеваниях верхних дыхательных путей и расстройства кишечника. Гиповитаминоз А является причиной возникновения фринодермы.

В терапии витамин А применяется в терапии для профилактики и лечения авитаминоза А и гиповитаминоза, обусловленного недостатком в пище ретинола (кератомаляция, ксерофтальмия, фринодерма и др.); при воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваниях кишечника, хронических гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром эпидемическом гепатите, циррозах печени, почечнокаменной болезни, оксалурии, пиелите, трахеитах, бронхитах, катарах носоглотки.

Как средство, активизирующее окислительные процессы и повышающее общую сопротивляемость организма, витамин А применяется при инфекционных заболеваниях.

Местно препараты витамина А назначаются для активизации процессов заживления и регенерации тканей, для лечения ран, язв, ожогов, обморожений.

В дерматологии, с учётом того, что ретинол способствует снижению остроты воспалительных явлений и нормализует функции кожи, а также принимая во внимание пониженное содержание витамина А в коже при некоторых хронических дерматозах, витамин А применяется при сухости кожи (ксеродермии), ихтиозе, псориазе, парапсориазе, кератодермии, фолликулярном кератозе, дискератозах (вегетирующий дискератоз Дарье и др.), себорейной экземе, асбестовидном лишает, почесухе, алопеции, атопическом дерматите, нейродермите, угревой сыпи, хронической пиодермии, фурункулёзе, туберкулёзе кожи, крапивнице, озноблениях, воспалительных изменениях слизистой рта (лейкоплакия) и гортани, заеде, при гиперпигментациях, нарушениях роста и преждевременном поседении волос, при заболеваниях ногтей.

Препараты витамина А принимают внутрь (в виде растворов и драже) и используют местно; ретинола ацетат и ретинола пальмитат (в масляных растворах) вводят также внутримышечно. Внутримышечное введение препаратов витамина А более эффективно.

  • Внутрь назначают драже (3–5 драже трижды в день) или масляный раствор витамина А (по 10–20 капель трижды в день после еды на кусочке чёрнного хлеба, или дважды в день по 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель в день до 30 капель дважды в день в течение 2–3 месяцев, затем доза постепенно снижается). При необходимости спустя 4 месяца курс лечения повторяют.
  • Внутримышечно масляные растворы витамина А вводят ежедневно или через день двухмоментным способом: взрослым — 10 000–100 000 МЕ (лечебные дозы колеблются в зависимости от характера заболевания), детям — по 5000–10 000 МЕ. Всего на курс лечения — 20–30 инъекций.
  • Местно применяют для лечения ожогов, отморожений и язв: открытым способом — на предварительно очищенную поражённую поверхность 5–6 раз в день наносят масляный раствор ретинола и покрывают марлей; закрытым способом — под повязку 1 раз в день накладывают мазь (в 1,0 г мази 50 000–100 000 МЕ витамина А).

Высшая доза витамина А: разовая — 50 000 МЕ, суточная — 100 000 МЕ.

При местном применении растворов ретинола одновременно назначают приём препаратов витамина А внутрь.

При длительном применении больших доз препаратов витамина А возможно развитие гипервитаминоза А, симптомами которого являются вялость, сонливость, тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражительность, гиперстезия, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, кожные сыпи, зуд, пигментации, нарушение обмена, желтушность подошв и кожи стоп, потеря веса.

У детей возникают потеря аппетита, рвота, выпячивание родничка, повышение давления спинномозговой жидкости.

Потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания составляет 6600 МЕ (2 мг) в сутки.

С осторожностью назначают витамин А пациентам с аллергией к рыбе, нефрозами, больным микседемой.

Для усвоения ретинола и каротина необходимо присутствие в кишечнике жиров и желчных кислот. Употребление продуктов содержащих витамин А в отсутствии жиров резко снижает использование их в организме. При прогоркании жиров, содержащих витамин А, а также под действием прямых солнечных лучей ретинол разрушается.

При заболеваниях печени и нарушении поступления желчи в кишечник превращение каротина в витамин А тормозится, поэтому при таких состояниях следует назначать препараты не каротина, а витамина А.

  • Таблетки, содержащие по 30 мг витамина А (для лечебных целей).
  • Драже для профилактических целей в баночках по 100 драже. 1 драже содержит: витамина А в виде ретинола ацетата или ретинола пальмитата — 3300 МЕ (в пересчете на 100% вещество); вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, воск, масло эфирное мятное или ароматизатор пищевой, масло вазелиновое.
  • Капсулы мягкие желатиновые, по 40 капсул (20×2) в упаковке. 1 капсула содержит 12 000 МЕ ретинола пальмитата.
  • Капсулы мягкие в контурных ячейковых упаковках по 10 (10×1) или (10×5) капсул. 1 капсула содержит 5000 МЕ, 33 000 МЕ или 100 000 МЕ ретинола пальмитата.
  • Концентрат витамина А в рыбьем жире (в 1 мл содержится 100 000 МЕ или 170 000 МЕ) во флаконах по 10 мл и 20 мл.

Витамин А входит в состав многих поливитаминных препаратов (например, Аевит).

За 1 международную единицу витамина А (МЕ) принята активность 0,3 микрограмма (0,0003 мг) чистого витамина А или 0,6 микрограмма (0,0006 мг) каротина; 1,0 мг витамина А содержит 3300 МЕ.

Хранить в прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.

Срок годности витамина А: капсулы — 3 года.

Ретинола ацетат способствует нормальному обмену веществ, обеспечивает деятельность органа зрения, слёзных, сальных и потовых желез; необходим для нормального функционирования кожи и слизистых оболочек, повышает устойчивость организма к инфекциям.

Раствор ретинола ацетата масляный — прозрачная маслянистая жидкость от светло-жёлтого до темно-жёлтого цвета. С лечебной целью применяется по тем же показаниям, что и другие препараты, содержащие витамин А.

Ретинола пальмитат — светло-жёлтый кристаллический порошок, обладает всеми биологическими свойствами витамина А. Назначается при заболеваниях кожи, глаз, а также при хронических заболеваниях кишечника, гепатитах, панкреатитах, циррозах печени.

Аксеромальт — ретинола ацетат в масляном растворе или витамин А в рыбьем жире и солодовый экстракт. Принимается внутрь по тем же показаниям, что и другие концентраты витамина А.

Масляный раствор каротина применяют местно в виде примочек, компрессов или в смеси с мазью, пастой, эмульсией, обладающими противовоспалительными свойствами. Показано применение каротина в масле при хронических экземах, вялозаживающих язвах, ожогах, обморожениях, асептических и гнойных ранах.

Рыбий жир витаминизированный применяется как общеукрепляющее и витаминное средство. В 1 мл содержится 1000 МЕ витамина А и 100 МЕ витамина D.

Витадерм — парафиновая масса, содержащая раствор каротина (провитамина А).

Витамин А (Vitaminum A), или ретинол содержится в большом количестве в продуктах животного происхождения: рыбьем жире и печени, икре осетровых рыб, шпротах, летнем коровьем молоке и сливочном масле (маргарин витамина А не содержит), сметане, сыре, яичном желтке, печени КРС и морских животных, почках.

В растительных продуктах содержатся провитамин А в виде жёлто-красных пигментов — каротинов и криптоксантинов, которые в организме человека превращаются в витамин А. Особенно богаты каротином свежая морковь, салат, шпинат, щавель, зелень лука, листья крапивы, помидоры, красный перец, зелёный горошек, плоды облепихи, ягоды (чёрная смородина, крыжовник, ежевика). Присутствует он также в абрикосах, персиках, черноплодной рябине, тыкве, жёлтой моркови, репе, люцерне и др.

Основной источник получения препаратов витамина А — жир печени некоторых рыб (треска, морской окунь) и морских животных (тюленя, моржа, кита). Витамин А получается также синтетически.

Ретинол поступает в организм в готовом виде, а также в виде каротина, или провитамина А, который превращается в витамин А в печени и стенках тонкого кишечника под влиянием фермента каротиназы. Превращение каротина в витамин А активируется тиреотропными и гонадотропными гормонами передней доли гипофиза, инсулином, тироксином, витаминами C и B12. Биологическая активность каротина в 3 раза ниже активности витамина А.

Через желудок витамин А проходит неизменённым, всасывается в кишечнике и накапливается в печени, выделяется из здорового организма с калом, с мочой не выводится.

Витамин А активно влияет на некоторые этапы обмена белков, липидов и углеводов, окислительно-восстановительные процессы, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, половых и кортикостероидных гормонов.

Аксерол. Аксерофтол (Axerophtholum). Витаплекс А. Ретинол (Retinolum).

источник