Можно ли принимать утрожестан с витамином е

При недостаточной выработке женским организмом прогестерона зачать ребенка не получится в течение длительного времени. Обратившись за врачебной помощью, специалист составит схему терапии, в которую обязательно включит гестагены. Это искусственные заменители прогестерона. Одним из таких препаратов остаётся Утрожестан. Благодаря ему восполняется нехватка прогестерона и наступает долгожданная беременность. Как правильно принимать Утрожестан при планировании беременности для максимальной эффективности.

При планировании беременности применение Утрожестана дает только положительные результаты. Но только при условии, что причина бесплодия – нехватка прогестерона. Активный компонента лекарства – прогестерон. Он является гормоном желтого тела. Для него свойственны такие особенности:

Приводит к активному формированию секреторного эндометрия в организме женщины.
Во время зачатия приводит к быстрому и качественному переходу слизистой матки из фазы деления клеток в секреторную.
После зачатия слизистая матки переходит в состояние, которое требуется для полноценного развития яйцеклетки, будучи оплодотворенной.
Понижает сокращаемость и возбуждаемость мускулатуры матки и труб.
Стимулирует нужное для лактации развитие молочных желез.
Не обладает андрогенной активностью.

С учетом такой огромной пользы Утрожестана для женского организма его назначают в конкретных случаях, когда долгожданная беременность не наступает. Но перед приемом препарат женщина должна пройти обследование. По его результатам станет ясно, является ли причиной бесплодия нехватка прогестерона.

Утрожестан при планировании беременности могут назначить согласно следующим показаниям.

эндокринное бесплодие;
синдром предменструального напряжения;
фиброзно-кистозная мастопатия;
дисменорея;
нехватка прогестерона;
гормонотерапия менопаузы.

Для интравагинального применения:

гормонотерапия с отсутствующими яичниками по причине полного отсутствия прогестерона;
подготовка к ЭКО;
профилактика выкидыша, возникающего по причине нехватки прогестерона;
эндокринное бесплодие;
угроза прерывания беременности;
Преждевременный климакс;
профилактика миомы матки;
менопауза и постменопауза;
эндометриоз.

Все приведённые патологии — серьёзные причины бесплодия. Только после их устранения, используя Утрожестан, можно будет зачать долгожданного ребенка.

Назначить схему приема препарат можем только врач. Здесь он руководствуется исключительно клинической картиной. Использование препарат имеет свои особенности:

При синдроме предменструального напряжения, недостаточной лютеиновой фазы, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе прием препарат ведется внутрь. Суточная доза составит 200-300 мл, подлить на 2 приема. Прием вести во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней.
Во время заместительной гормонотерапии прием Утрожестана ведется по 2 капсулы в день. Продолжительность терапии составит 10-12 суток. Если наступила менопауза, то по 1 капсуле в день на протяжении 25 дней. Прием вести желательно перед отходом ко сну, обильно запивать водой. Запрещено пить капсулы сразу после еды или непосредственно перед трапезой.
При нехватке прогестерона используют свечи по 1 суппозитории раз в день. Проводить лечение на 13-14 сутки менструального цикла. После съема меняется – по 1 свече 2 раза в сутки (15-25 дни цикла). Начиная с 26 дня, дозировка увеличивается на 1 суппозитории в день. И так каждую неделю, пока не будет получен максимальный результат. Предельный порог составляет 6 свечей в день, поделенных на 3 приема. Длительность терапии может составить 2 месяца.
В целях поддержания лютеиновой фазы во время проведения ЭКО препарат применяют в виде свеч. Вводить их интравагинально по 4-6 штук в день. Приступать к лечению со дня инъекции гонадотропина. Окончание терапии на 20-й неделе беременности.
Чтобы поддержать лютеиновую фазу при спонтанном менструальном цикле, бесплодии Утрожестан вводят интравагинально по 2-3 свечки в день. Проводить лечебные мероприятия во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней. Если менструация задерживается или диагностируется беременность, то назначенная схема терапии будет продлена на срок, определённый специалистом.
Если существует угроза прерывания беременности, то для профилактики выкидыша из-за нехватки прогестерона использовать Утрожестан интравагинально по 2-3 свечи 2-3 раза в день. Продолжительность терапии длится до 20-й недели беременности.

При планировании беременности схему приема Утрожестана назначает исключительно врач. Если использовать его самостоятельно, то это чревато тяжелыми последствия для женщины и для успешного зачатия ребенка. Перед приемом Утрожестана важно прости обследование, чтобы определить имеющиеся противопоказания.

Бывают ситуации, когда принимать Утрожестан при планировании беременности не стоит. Это решение принимает только врач, если побочная симптоматика имеет ярко-выраженный характер. Сюда можно отнести:

Относительно ЦНС. Присутствует сонливость, головокружение. Подобная симптоматика дает о себе знать примерно через 1-3 часа после приема капсул.
Относительно половой системы. Происходит сокращение менструального цикла, а самым опасным побочным эффектом остается межменструальное кровотечение.

Подобные побочные эффекты возникают исключительно при использовании Утрожестана в виде капсул. Если для лечения применять свечи, то они оказывают более мягкое влияние на организм и активно всасываются в кровь, не нарушая функционирование внутренних органов. Но имеются более категорические противопоказания для применения лекарства в любом виде.

Не назначают Утрожестан в следующих случаях:

нарушения и патологии в работе печени, которые носят ярко выраженный характер (это относится к приему капсул внутрь);
гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость состава;
третий триместр беременности;
период грудного кормления.

В первом и втором триместре беременности Утрожестан показан к применению. Патологически опасное взаимодействие с другими лекарственными средствами замечено не было. О имеются определённые рекомендации, благодаря которым удается повысить пользу препарата во время планирования зачатия ребенка.

Для получения максимальной пользы от применения Утрожестана при планировании беременности необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

Действие препарат направлено на снижение концентрации внимания. Принимать его не стоит перед тем, как сесть за авто или выполнять ответственную работу.
Капсулы для внутреннего приема одновременно являются свечами для интравагинального применения.
Не рекомендуется выбирать схему дозировок без ведома врача.

Сегодня очень актуальным остается вопрос относительно того, что эффективнее – Утрожестан или Дюфастон? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Представленные медикаменты относятся к препаратам прогестерона и оказывают одинаковый эффект. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не отличается.

К основным преимуществам Дюфастона стоит отнести отсутствие такой побочной симптоматики, как сонливость и вялость. Но Утрожестан имеет более явное достоинство – это возможность применения не только капсул, но и свеч.

Утрожестан, назначенный врачом в необходимой дозировке согласно показаниям и состоянию пациентки, дает быстрый положительный эффект без побочных эффектов.

Приобрести препарат можно по рецепту врача. Стоимость в аптеке составляет 450 рублей.

Аналоги – это лекарственные препараты, которые обладают аналогичным активным компонентом – прогестероном.

Прожестожель — бельгийский препарат, который выпускают в виде вагинального геля. Приобрести его можно по цене 700-800 рублей. В роли главного компонента выступает прогестерон. В тканях молочной железы этот гормон снижает проницаемость стенок капилляров и пролиферацию эпителия протоков, а еще снизить интенсивность периодической отечности соединительнотканной стромы.

После нанесения геля на кожу спирт, который содержится в составе, начинает мгновенно испарятся, а 10% используемой дозы прогестерона всасывается в кожные покровы. Метаболизм женского гормона осуществляется в молочной желез и коже. Системное влияние незначительное или полностью отсутствует.

Чтобы определить ежедневную дозировку препарата, стоит задействовать пластмассовый шпатель-дозатор. Он входит в комплект с гелем. Нужно надавить на тубу над линейкой шпателя. Одна доза должна быть равна столбику геля. А его длина совпадает с углублением, которое присутствует на линейке.

Это российский препарат, который производят в виде крема и инъекционного раствора. Стоимость лекарства составляет 70-2500 рублей. Все зависит от производителя. В роли главного компонента выступает прогестерон. Его действие направлено на блокировку рецепторов эстрогенов, из-за чего улучшается всасывание жидкости из тканей и снижается сдавление млечных протоков.

При локальном применении медикамента и создании высокой концентрации прогестерона в области применения, отсутствует системное влияние, благодаря чему удается избежать развитие отрицательной нежелательной побочной симптоматики.

Наносить 1 аппликацию геля на кожные покровы молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания. Подобные действия проводить 1-2 раза в сутки. Лучше всего это делать во 2-ю фазу менструального цикла длительность лечения – до 3-х циклов.

Применять лекарство во время вынашивания плода и лактации не рекомендуется, так как исследований по этому поводу не проводилось. Так что определить возможные риски использования препарата может только врач. Если применение неизбежно, то пациентка должна все время находиться под контролем врача, чтобы предотвратить пагубное влияние на плод. Если женщина ощущает малейшие изменения в состоянии, то это повод для обращения к врачу. Он отменит препарат и назначит аналогичный.

Крайнон швейцарский препарат, который выпускают в виде геля. Купить его можно по цене 2600-3200 рублей. За счет главного компонента –прогестерона, происходит переход слизистой оболочки матки из фаз пролиферации в секреторную. Снижает возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки.

В составе вагинального геля женский гормон включен в полимерную систему доставки. Она связывается со слизистой влагалища и способствует постоянному высвобождению прогестерона.

Применять гель в первый день переброса эмбриона. Дозировка составит 1,125 г. Вводить интравагинально каждый день. Если наступила беременность, то лечение продолжать до 12 недель.

Этот препарат имеет аналогичное лечебное влияние. Схема дозировки определяется индивидуально. Чтобы получить максимальное лечебное влияние, стоит принимать во внимание клинические признаки болезни и фазы природного менструального цикла. Сточная норма делится на несколько приемов. Лучше всего использовать препарат через равные промежутки времени.

Если был диагностирован эндометриоз, то прием вести по 10 мг 2-3 раза в стуки. Курс терапии длится с 5-й по 25-й день менструации.

При бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают лекарство по 20 мг в сутки. Длительность терапии составит 3-6 месяцев. Когда наступает беременность, то терапию продолжать в дозировке, которую назначает врач. При привычной потери беременности и угрожающем выкидыше применять препарат при нехватке эндогенного прогестерона.

При угрожающем аборте применять препарат по 40 мг. это стартовая дозы, затем ее увеличить до 10 мл с перерывом 8 часов. Длительность терапии 7 дней. После дозировки может быть снижена. Если снова возникли признаки угрожающего аборта, то врач может снова увеличить дозировку. Прием вести до 12-20 недели беременности.

Это еще один эффективный препарат, который сможет составить достойную конкуренцию Утражестану. При его использовании достигается следующий эффект:

понижается возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки;
активизируется переработка глюкозы;
мукозный слой развивается нормально;
повышается производство альдостерона;
в печени сосредотачивается гликоген.

Если врач назначает вагинально капсулы, то дозировка определяется с учетом возникшей проблемы:

Если имеется абсолютный дефицит прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками, то прием препарата осуществляется в течение 2 месяцев. Схема дозировки определяется в индивидуальном порядке.
При подготовке к ЭКО для поддержки лютеиновой фазы прием ведётся по 200-600 мг в сутки. Длительность лечение составляет до 1-2 триместра беременности. Если существует угроза прерывания беременности, связанной с нехваткой прогестерона, то дозировка составляет 200-400 мг.
Для поддержки менструального цикла в результате спонтанного или индуцированного менструального цикла, а еще пи бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают по 200-300 мг в сутки продолжительность лечения составляет 10 дней.

Если использовать Праджистан в виде геля, то назначается он по 1 аппликатору в сутки. Дозировка составляет 90 мг прогестерона. Терапевтический курс определяется следующими показаниями:

При лютеиновой недостаточности, которая привела к бесплодию, длительность терапии составляет 10 дней.
При задействовании вспомогательных репродуктивных методик для поддержания фазы желтого тела – в течение 12 недели после того, как была обнаружена беременность.

Этот препарат назначают вместо Утрожестана, когда у женщины существуют определённые противопоказания. Врач разрабатывает определённую дозировку с учетом клинических особенностей. Внутрь принимается перед сном. Не стоит этого делать сразу после еды или перед.

Если имеется предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза, то препарат назначают по 200-300 мг в сутки. Длительность терапии 10 дней. Применять с 17 по 26 день цикла.

Выпускают препарат в виде свечей. Дозировка назначается м учетом следующих особенностей:

При донорстве яйцеклеток по 100 мг в сутки. Применять на 13 и 14 день цикла, а далее дозировка составит 100 мл 2 раза в сутки. Начиная с 26 дня цикла или в случае диагностирования беременности, дозировка возрастает на 100 мг в сутки. Максимальная доза составит 600 мг, разделенных на 3 приема. Длительность терапии 2 месяца.
Для поддерживания лютеиновой фазы при проведении ЭКО назначают по 400-600 мг в сутки. Начинать нужно с первого дня инъекции ХГ и продлить до 12 недель беременности.
Для поддержки менструального цикла в индуцированном и спонтанном менструальном цикле, при бесплодии, возникшем на фоне нарушения функции желтого тела. Дозировка составит 200-300 мг в сутки. Приступать с 17 дня цикла. Длительность терапии 10 дней. Если наблюдается задержка менструации или наступила беременность, то лечение обязательно продлить. При угрозе возникновения выкидыша или профилактике аборта принимать по 100-200 мг 2 раза в сутки. Лечение длится до 12 недель беременности.

Вика, 35 лет: «Мы с мужем долго мечтали о ребенке. После обследования обнаружили, что проблема в нехватке прогестерона. Врач назначил мне Утрожестан. Применяла его по установленной дозировке. Побочная симптоматика отсутствует, а вот у одной моей знакомой возникла тошнота, сонливость, головокружение. Но, оказывается, в этом виновата она, так как превысила необходимую дозировку. Я же строго применяла нужное количество препарата, так что все было отлично. Некоторые девушки говорят, что у них во время приема препарата была сонливость, апатия, а вот я никаких таких симптомов не испытывала. Забеременеть мне удалось в первом цикле. Длительность терапии составила 20 дней. Отменять препарат резко нельзя, иначе это чреватом выкидышем».

Людмила, 27 лет: «После прохождения диагностики врач мне вначале назначил Дюфастон. Я его применяла в строго назначенной дозировке, но никакого эффекта не достигла. После этого лечение было пересмотрено и назначили Утрожестан вагинально. После этого мне удалось забеременеть уже через месяц. Единственное, что мне не понравилось, так это вялость и сонливость. Но ради поставленной цели я была готова на все. Даже когда наступила беременность, то я продолжила лечение в течение 20 недель. Врач мне сказала, что это обязательное условие. Если резко прекратить применять лекарство, то уровень прогестерона, а это чревато выкидышем».

Оксана, 32 года: «У меня долго не наступала овуляция, решила сдать гормоны. По результатам оказалось, что причина в нехватке прогестерона. Стала применять Утрожестан. В первый же цикл мой тест показал 2 полосочки. И хотя препарат высокоэффективный, принимать его необходимо только после консультации врача, так как возможен обратный эффект. Беременность я отходила нормально, только принимала препарат до 16 недель».

Утрожестан – это эффективный препарат, который назначают женщинам при планировании беременности. В его составе находится женский гормон — прогестерон, из-за нехватки которой чаще всего не наступает овуляция. Для каждой пациентки назначается своя дозировка. Врач учитывать клинические показания, особенности организма.

источник

Утрожестан – это лекарственное средство, в основе которого использован гормон прогестерон.

Данное вещество в определенном количестве необходимо для нормального течения беременности. Поэтому Утрожестан широко применяется в гинекологии и акушерстве. Чтобы понять его ценность, следует знать эффект естественного прогестерона в женском организме.

Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.

Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности. Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности овуляции, без которой оплодотворение не может произойти.

Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается. Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.

Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.

Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:

Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови. Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть угроза прерывания беременности на ранних сроках или допускается возможность преждевременных родов. Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
Бесплодие, которое спровоцировано недостатком прогестерона.
Выкидыш, произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.

Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование.

При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.

Но его применение возможно только по назначению гинеколога. Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.

При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки.

К противопоказаниям относятся:

тромбофлебиты;
выраженное варикозное расширение вен, а также осложнения этого заболевания;
проблемы с печенью;
злокачественные опухоли определенных локализаций.

Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной астме, сердечно-сосудистых болезнях, сахарном диабете препарат принимают с осторожностью.

Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.

Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.

Дозировка препарата при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг (капсулы).

Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней).

Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.

Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.

Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.

Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр. Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до 18—20 недель беременности.

Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.

Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно, поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.

Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением: дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.

Многие женщины убедились в эффективности Утрожестана и именно благодаря ему испытали счастье материнства.

Марина, Казань: «У меня определили недостаточность второй фазы цикла, то есть овуляция в моем случае не происходила. Сдала анализ на гормоны и оказалось, что понижен прогестерон. По рекомендации врача начала принимать Утрожестан и забеременела уже в первый цикл!»

Ольга, Санкт-Петербург: «Из-за выкидыша в недалеком прошлом мне гинеколог назначила Утрожестан. И желанная беременность не заставила себя долго ждать. Оказалось, что выкидыш тогда случился именно из-за нехватки прогестерона. Но в этот раз мне все-таки удалось стать мамой».

Елена, Москва: «Я наблюдалась в центре планирования семьи и там мне назначили принимать Утрожестан сразу после овуляции 15-дневным курсом. У меня немного кружилась голова. Даже не знаю: или это был побочный эффект от приема препарата, или подобное происходило из-за волнения в предчувствии того, что скоро жизнь может кардинально измениться. Потом медики сказали сделать тест на беременность. Он оказался положительным и менструации я так и не дождалась. Зато через 9 месяцев увидела свое маленькое чудо!»

Мы ищем авторов!

Умеете писать интересные тексты и разбираетесь в тематике сайта?

Женщине, планирующей забеременеть, следует помнить, что хотя утрожестан при беременности, действительно, становится спасительным во многих случаях, его использование возможно только по назначению врача. Только врач может определить выраженность состояний, являющихся противопоказаниями для применения этого гормонального средства. При этом не имеет большого значения, будут ли назначены таблетки или свечи утрожестан.

Сменили Дюфастон на Утрожестан и очень довольны
Нас пять подруг и мы дружим со студенчества. Живем в разных районах города.
Встречаемся раз в месяц, а в основном общаемся по месенджерам. И как-то так получилось, что наши беременности выстроились в течении года одна за другой.
Весело. Всем вместе быть беременными. Обменивались новостями, анализами и знаниями ежедневно. И вот что странно, только одной мне не назначили препаратов при беременности.
Я расстроилась и пошла на разборки с врачом ведущим мою беременность.
Оказалось препарат Дюфастон, который я требовала назначить мне за компанию не так уж и безопасен. Врач сказала, что его часто выписывают для страховки и он очень популярен среди ряда гинекологов. Но если проблема действительно есть, то эффективнее ее решать Утрожестаном, потому что это натуральный гормон, а не синтетический, и он реально сохраняет беременность и к тому же полезен для ребенка. Я все это услышала, полетела к скайпу делиться с моими принцессами. Обсуждали и спорили мы долго. Даже переругались. Но две подруги решилась на эксперимент – записалась к моему врачу на консультацию, благо это частная клиника, а не женская консультация). Итог – одной препарат отменен за ненадобностью, второй нужна гормональная поддержка из-за изменений в шейке матки, но назначен Утрожестан, (оказалось потом, что даже в приказе Минздрава Утрожестан на первом месте идет в рекомендациях, а потом уже Дюфастон). Утрожестан подруга вводила непосредственно прямо к шейке, плюсы этого – никакой побочки, потому что не проходит через пищеварительную систему. И в ее сроке (22 недели) другие препараты не показаны. Вот так оказалось, что не только мне, но и девчонкам таблетки были не нужны.
Ну и понятно, что с тех пор у нас один гинеколог, наша любимая Ирина Евгеньевна Березовская))). И я считаю, что именно она причастна к рождению наших детей здоровыми и счастливыми, потому что рекомендует своим пациенкам только самое безопасное и надежное лечение.

Пью утрожестанс 16-26 дц,через 2-3 дня начинаются месячные,а если беременность наступила,не произойдёт ли выкидыша,пока месячных ждёшь?

Привет всем мне тоже назначили утрожестан 200, план руем беременность уже 8 месяцев никак не получается, надеюсь от него хуже уже не будет. Если утрожестан вагинально принимать получается можно параллельно заниматься зачатием?!

Здравствуйте! Мне 30 лет, хотим второго ребенка. Врач назначил фолиевую кислоту в первую фазу, во вторую фазу витамин Е. Если в течении трех месяцев не получится забеременеть, пить утрожестан 100 один раз в день с 16 дц по 25 дц. Вопрос: у меня цикл 25 дней, значит и овуляция раньше, мне всё равно его пить с 16 дня или можно раньше начать? Спасибо большое за ответ!

Да, пить препарат необходимо так, как назначил врач. Но я уверена, что вам пить его не придется. В течение 3 месяцев беременность наступает у 70% пар. Фолиевая кислота и витамин Е вашему организму очень помогут.

Пейте препараты по назначению. С какого дня вам назначили утрожестан? Вот с того дня и пейте, лучше не предпринимать тут самостоятельных решений.

Добрый день! Врач назначил принимать Утрожестан 200 перед сном для поддержания второй фазы, первый раз принимаю, у меня легкое покалывание внизу живота, то с правой, то с левой, то посередине, может ли быть это побочка от приема, и Утрожестан держит базальную температуру или поднимает ее?

Температура может меняться, а вот что касается покалывания или еще чего-то, то тут уже явно не он. http://puziko.online/beremennost/slozhnosti/kak-izbavitsya-ot-toshnoty.html
http://puziko.online/beremennost/info/kogda-vstat-na-uchet.html Здесь что-то другое у вас. Вам нужно пойти к гинекологу, так как покалывания препарат точно не вызывает, а это может быть вызвано чем-то другим, чем именно, вам тоже никто не сможет сказать без полноценного осмотра. http://puziko.online/rannie-sroki/problemy/pochemu-bolit-zhivot.html

Здравствуйте, Татьяна. Утрожестан редко вызывает неприятные ощущения и, скорее всего, симптомы, что Вы описали с ним мало связаны. Как уже было отмечено ранее, попробуйте выяснить, возможно у Вас имеются проблемы с другими системами организма, например с ЖКТ.

Татьяна, утрожестан помогает наступлению либо поддержанию беременности. На БЗ температуру влияет не только прием утрожестана, но фаза цикла, сама овуляция либо развивающая беременность. Просто утрожестан позволяет матке под действием прогестерона создать такое состояние, при котором беременность наступит скорее. Прочтите:
http://puziko.online/planirovanie/pl-lekarstva/dyufaston-2.html
http://puziko.online/planirovanie/ovulyaciya/stimulyatsiya-ovulyatsii-otzyvy.html
http://puziko.online/rannie-sroki/simptomy/simptomy-beremennosti.html

Добрый день! Утрожестан не должен вызывать покалывание, а на базальную температуру он влияет тем что повышает ее. Если покалывания вас сильно беспокоят, то думаю лучше поговорить об этом с врачом, возможно причина заключает в другом. Например, как у вас с кишечником, не наблюдали ли вы вздутие? Ведь причиной дискомфорта внизу могут быть газы. Для себя прочтите: http://puziko.online/planirovanie/pl-info/planirovanie-beremennosti-s-chego-nachat.html, http://puziko.online/planirovanie/vitaminy/folievaya-kislota-2.html, http://puziko.online/planirovanie/pl-info/regulyatsiya-menstrualnogo-tsikla.html.

здравствуйте! принимаю Утрожестан 4 месяца Беременность пока ещё не наступила, есть повод беспокоиться? может обратиться к леч.врачу или принимать его ещё?

принимаю утрожестан уже 4 месяца, подозрения на овуляцию даже намека нет, хотя как врач утверждает что дело только в прогестероне! завидую тем кому он помог.

источник

Утрожестан — это медпрепарат, главным действующим веществом которого является прогестерон (важный гормон в желтом теле яичника), добытый из натуральных растительных элементов. Прогестерон в этом препарате содержится в специальной микронизированной форме, молекулы которой окружены подсолнечным маслом и соевым лецитином.

Снаружи лекарство покрыто оболочкой из желатина, глицерола и небольшого количества титана диоксида (пищевая добавка). Применяется, чтобы забеременеть и поддерживать гормональную норму на ранних стадиях зачатия, но имеет и другие терапевтические свойства.

Многих пациентов волнует вопрос о том, является ли данный препарат гормональным. Согласно составу, Утрожестан — это гормональный препарат, применяемый в случаях, когда извне повышается количество необходимых гормонов в организме. Гормоны — это не витамины, их невозможно возместить специальными питательными элементами, когда врачи видят недостаток определенного гормона, незамедлительно назначают гормональные препараты.

Главное отличие данного препарата в том, что Утрожестан — это гормон, добытый из натуральной среды, в то время как аналоги являются синтетическими и запрещаются к применению в европейских странах.

Действующее вещество препарата взаимодействует со следующими гормональными классами организма:

Гестаген. Подкласс стероидных гормонов, отвечающих за возможность женщины к зачатию и последующему поддержанию беременности.
Эстроген. Данные гормоны усиливают физиологические эффекты прогестерона. Только при совместном влиянии эстрогена с прогестероном на организм происходит лобулоальвеолярное формирование молочных желез и появление молока для вскармливания младенцу.
Хорионический гонадотропин (хгч). Гормон, который вырабатывается на 6 или 8 день после того как яйцеклетка была оплодотворена. Правильные показатели влияют на благополучное развитие плода, а при пониженном уровне ожидается выкидыш или беременность вне матки.

Препарат оказывает подготовительное влияние на матку, помогает яйцеклетке оплодотвориться и развиваться после этого. Пока идет процесс вынашивания, снижает сокращаемость и возбудимость в мускулатуре матки и маточных трубах, тем самым предотвращая выкидыш. Кроме этого способствует образованию эндометрия, индуцирует лактационный процесс, увеличивает жировые запасы и способствует выведению азота из организма. Не стоит принимать лекарство как противозачаточное, у него отсутствует контрацептивное свойство. Нужно точно знать, применяя Утрожестан, для чего он приписывается и в каких ситуациях нельзя применять лекарство.

Поскольку медпрепарат назначается для перорального и вагинального ввода, люди задаются вопросом: Утрожестан это свечи или таблетки? Оригинальное лекарство не выпускается ни в таблетках, ни в свечах, а в капсулах. Продолговатые, покрытые мягким желатином, отлично подходят и для приема внутрь и в случаях, когда нужно их вставлять вагинально.

Способ приема зависит от болезни и назначается врачами.

Ниже перечислены заболевания при которых назначают вагинально вводить Утрожестан:

при лечении кисты;
при лечении эндометриоза (также для профилактики заболевания);
при лечении эндометрита (при хроническом эндометрите назначается профилактическое, гормональное лечение с противовоспалительным эффектом);

Таким же способом вводится лекарство при:

аденомиозе (как профилактическое);
аднексите;
воспалении яичников;
гормональном сбое;
кисте (кистах) яичника;
мультифолликулярных яичниках;
поликистозе яичников;
полипе матки;
спкя (полное название – синдром поликистозных яичников);
фиброаденоме;
фолликулярной кисте;
эндометриоидной кисте яичника.

При лечении бесплодия и на ранних стадиях беременности в следующих случаях применяется Утрожестан:

при андрогении, гиперандрогении (повышенное число мужских гормонов в организме женщины);
при ановуляторном цикле (ановуляции );
для сохранения плода при антифосфолипидном синдроме (афс);
устранение гиперплазии эндометрия (основное последствие заболевания, невозможность женщины забеременеть);
для подготовки эндометрия к моменту имплантации эмбриона;
после инсеминации (процесс введения спермы в матку без полового акта);
при ицн (истмико-цервикальной недостаточности), когда шейка матки раскрывается слишком рано;
в случаях мастопатии, в том числе фиброзно-кистозной мастопатии;
при миоме, в том числе фибромиоме;
при недостаточности желтого тела в яичниках;
при низком прогестероне в организме;
в планировании беременности, для повышения шансов на оплодотворение яйцеклетки;
при тонком эндометрии;
при угрозе выкидыша (прерывания беременности);
в случае эко оплодотворения, когда эмбрион выращивается в пробирке и после этого помещается в матку;
при эрозии шейки матки.

Для перорального ввода в связи с нарушениями менструального цикла (иногда чтобы вызвать месячные) назначают Утрожестан при:

аменорее, вторичной аменорее (менструации не происходят; их отсутствие отмечено в течение трех циклов подряд);
дисфункции яичников;
длинном цикле (длительных месячных);
менопаузе;
нарушении (сбое) менструального цикла (месячных): при нерегулярном цикле, при коротком цикле, длинном цикле (длительных месячных);
случаях недостаточности лютеиновой фазы;
длительном отсутствии месячных;
отсутствии овуляции;
ранней овуляции;
раннем климаксе;
пмс (облегчает протекание предменструального синдрома).

На Утрожестан реакция организма может быть разной

Обычно вещество переносится хорошо, но случаются побочные явления при приеме в таблетках, например:

нарушения цикла и отсутствие менструации;
ациклическое кровотечение; мастодиния;
головная боль, сонливость, головокружение;
вздутие живота, тошнота, рвота, запор, диарея;
депрессивное состояние;
желтуха холестатическая;
крапивница, зуд, акне;
хлоазма.

Принимая Утрожестан, головокружение и сонливость возникают как реакция на пероральный способ приема. Нивелируют данные неприятные симптомы снижение дозы после консультации со специалистом, а также вагинальный метод введения. Если вам хочется спать после дозы лекарства, принимайте ее непосредственно перед отходом ко сну.

Женщин обычно интересует, Утрожестан и молочница связаны между собой или нет? Действительно, в гинекологической практике бывали случаи, когда на фоне приема лекарства Утрожестан молочница проявляла свою симптоматику, но эффект был кратковременным. Баланс микрофлоры влагалища во многом зависит от гормонов, а добавление гормонального лекарства влияет на общий гормональный фон организма. В то же время препарат, состоящий из микронизированного прогестерона, не способен сам по себе вызвать кандидоз. Часто назначают Утрожестан при молочнице как раз для лечения этого состояния в составе комплексной терапии. ВОЗ советует выбирать для беременных натуральные нейтральные прогестагены, по структуре напоминающие эндогенный прогестерон.

Если у женщины ранее наблюдалась тахикардия на фоне диагностированных сердечнососудистых заболеваний, надо периодически наблюдаться у профильного врача на фоне приема лекарства. Сопутствующие жалобы от пациенток на Урожестане часто связаны с грудью: у кого-то растет грудь, иногда грудь болит, но при назначении корректной дозы грудь не болит. После прекращения курса обычно все приходит в норму.

Частое мочеиспускание не входит в список побочных явлений, однако может быть связано с наступлением беременности.

Поскольку препарат напоминает эндогенный прогестерон, Утрожестан может поднять температуру тела, а также оказать седативное воздействие. При температуре тела, достигающей отметки 37,0 ⁰С — 37,4 ⁰С, женщине не стоит волноваться: так называемая «прогестероновая» температура может являться косвенным признаком наступления долгожданной беременности. Утрожестан и базальная температура, соответственно, ведут себя похожим образом — может быть в норме или слегка повышенной, но напрямую искусственный гормон не влияет на нее.

Некоторые девушки волнуются, принимая Утрожестан, можно ли поправиться? От него толстеют? Действительно, набор веса при приеме гормональных медпрепаратов может наблюдаться, но это не прямое влияние искусственного прогестерона, а всего лишь следствие общего дисбаланса гормонов в женском организме. Увеличение веса, особенно на фоне наступившей беременности, является вариантом нормы. Лишний вес убирается после курса или после разрешения беременности. Допустима ваша прибавка в весе или нет, решайте с личным врачом в индивидуальном порядке.

Розовые выделения после месячных известны в гинекологической практике в том числе и из-за применения гормональных препаратов (так называемый «споттинг» — мини-кровотечение при оральном типе контрацепции на базе гормонов). Слизистые розоватые выделения, похожие на сырой белок яйца, которые наблюдаются в средине цикла, как правило, неопасны и связаны с повышенным уровнем прогестерона и наступлением овуляции.

Утрожестан при мазне имеет особенность увеличивать количество выделений. Рекомендовано надевать прокладку, если прописана большая терапевтическая доза. Мазня при беременности может иметь несколько оттенков, провериться необходимо при густых творожистых выделений, опасные симптомы — ярко-алая кровь, коричневая, обильная водянистая жидкость.

Гинекологи часто назначают Утрожестан при болях в животе. Лекарство не подействует сразу, но пропив его курсом, он снимает боли при ПМС. Если болевые ощущения в животе при состоянии беременности тянущие, незначительные — это вариант нормы.

Есть ряд патологий, при которых помогает данный гормон:

при внематочной беременности;
при замершей беременности;
при задержке месячных (менструации).

При задержке на фоне приема искусственного прогестерона проявите выдержку и спокойствие: в редких случаях препарат может вызывать изменения цикла. Сбой не должен превышать пять дней.

Чтобы вызвать месячные с помощью данного лекарства, гинеколог назначает пить в капсулах с 16 по 25 день цикла либо в форме вагинальных капсул для отторжения слизистой матки на протяжении 10 дней.

Утрожестан и овуляция взаимосвязаны. Его назначают после овуляции, чтобы поддержать вторую фазу цикла. Утрожестан при стимуляции овуляции не назначается, хотя он и не мешает этому процессу. При стимуляции назначают другие вещества для поддержания овуляции.

Утрожестан способствует зачатию при длительной, правильной и четкой терапии без пропусков, с корректно рассчитанной дозировкой.

При приеме Утрожестан месячные могут вести себя необычным образом. В частности месячные не приходят, и это может указывать как на беременность, так и на задержку (обычно считается, что до 5 дней можно подождать). Месячные начались раньше? Иногда под воздействием гормона бывает сокращение цикла, а также незначительное маточное кровотечение между менструациями. Когда идут ациклические кровотечения, прием лучше прекратить, а причину кровавых выделений выяснить как можно точнее. Если прогестерон в норме, и на это указывают результаты обследований, не занимайтесь самолечением, дабы не нарушить гормональный баланс в теле.

Препарат следует назначать, соблюдая меры предосторожности:

при тромбофилии;
при инфекции;
при гастрите;
при варикозе;
при рассеянном склерозе;
при сахарном диабете снижает толерантность к глюкозе;
при тромбозе;
при цистите.

Щитовидная железа, а также желудок (при пероральном употреблении) должны быть здоровыми. При всех потенциальных осложнениях, особенно если пациентка беременна, надо устроить наблюдение за состоянием.

При ГВ данное гормональное средство противопоказано, поскольку прогестерон попадает в грудное молоко. Утрожестан при кормлении грудью принимают только при условии перевода младенца на искусственное вскармливание, в это время лактацию можно попытаться сохранить, но молоко давать ребенку нельзя.

Есть данные из отзывов женщин о том, что резкая отмена препарата может спровоцировать прерывание наступившей беременности. При вагинальном методе введения привыкания не наблюдалось. Уменьшение дозы должно происходить под строгим контролем врача.

Обычно врачи рекомендуют полное воздержание во время лечения. Лучше не рисковать и посоветоваться со специалистом, которому вы доверяете.

источник

В состав одной капсулы входит 100 или 200 мг экстрагируемого из ямса прогестерона (в микронизированной форме), а также арахисовое масло (Arachis hypogaea), лецитин (Lecithin) соевый, глицерин (Glycerol), желатин (Gelatin), добавка Е171 (титана диоксид).

Прогестагенное.

Эффекты Утрожестана обусловлены свойствами содержащегося в нем прогестерона, который является аналогом естественного биологического прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичников после овуляции, а также — у беременных — плацентой.

Под влиянием прогестерона выстилающая полость матки слизистая утолщается и становится секреторной, что способствует закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки и нормальному развитию беременности в дальнейшем.

У беременных женщин прогестерон снижает сократимость и возбудимость мышц матки и фаллопиевых труб.

Блокирует секрецию регулирующих высвобождение ФСГ и ЛГ гормонов гипофиза, подавляет овуляцию и выработку гонадотропинов гипофизом. Андрогенные свойства не обнаруживаются.

Плазменная концентрация прогестерона начинает повышаться с первого часа после приема капсул и достигает максимальных значений через 1-3 часа. Спустя час этот показатель составляет 4,.25, спустя два часа — 11.75, спустя четыре часа — 8.37, спустя шесть часов — 2, а спустя восемь часов — 1.64 нг/мл.

Две трети принятой дозы прогестерона метаболизируется в печени. В моче обнаруживаются главным образом прегненолон и прегнандиол (метаболиты идентичны образующимся при физиологической секреции).

Указанные производные прогестерона играют важную роль в образовании и обмене других стероидных гормонов. От 15 до 60% продуктов обмена выводится почками, немногим менее трети — с фекалиями.

Прогестерон при парентеральном введении всасывается в слизистой. Абсорбция быстрая. Плазменная концентрация начинает повышаться с первого часа после применения препарата. Наиболее высоких значений ее уровень достигает через 1-3 часа.

Применение на ночь капсул Утрожестан 100 мг позволяет добиться и поддерживать стабильной и физиологической концентрации прогестерона в плазме, который соответствует таковому в фазе желтого тела (лютеиновой фазе) цикла у женщин с нормальной овуляцией.

Таким образом, лекарство стимулирует адекватное созревание внутренней слизистой матки и способствует нормальной имплантации эмбриона.

Применение дозы, превышающей 200 мг/сут., интравагинальное применение Утрожестана не позволяет достичь плазменного уровня прогестерона, который был бы идентичен таковому в первые 3 месяца беременности.

Продукты обмена в мочи и плазме крови идентичны продуктам обмена, которые обнаруживаются в физиологических жидкостях в ходе образования эндогенного прогестерона.

Около 95% дозы выводится в виде метаболитов (основной — прегнандиол) с мочой.

А акушерской практике Утрожестан применяется для предупреждения угрозы выкидыша или обычного выкидыша на фоне недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ), а также для профилактики угрозы преждевременных родов.

Также пероральный прием препарата показан при ассоциированных с дефицитом прогестерона гинекологических нарушениях, включая ПМС, сбои менструального цикла (диз- или ановуляция), ФКБ молочных желез, предклимактерические состояния; бесплодие, причиной которого является лютеиновая недостаточность; ЗГТ у женщин с климактерическими расстройствами (в комбинации с эстроген—содержащими препаратами).

Как свечи, Утрожестан применяется:

при заместительной гормонотерапии при нефункционирующих яичниках в рамках программы донации ооцитов;
при ЭКО(для поддержания фазы желтого тела на стадии подготовки к оплодотворению яйцеклетки);
для поддержания фазы желтого тела в индуцированном/спонтанном цикле;
для профилактики обусловленного гестагенной недостаточностью спонтанного/привычного выкидыша;
при эндокринном бесплодии;
при эндометриозе;
при миоме матки;
при наличии ограничений для перорального применения препарата или при его невозможности.

Противопоказания к применению Утрожестана:

выраженные нарушения работы печени;
вагинальные кровотечения неясной природы;
неполный/неудачный аборт;
кровоизлияние в мозг;
тромбоэмболические нарушения;
тромбофлебит;
неоплазия половых органов/молочных желез (подтвержденная или подозреваемая);
порфирия;
гиперчувствительность к любому из содержащихся в капсулах веществ.

Побочные эффекты Утрожестана при пероральном применении наиболее часто проявляются в виде:

В редких случаях может появляться тошнота.

К категории крайне редко возникающих (не более, чем у 1 из 10 тысяч женщин) побочных явлений относятся депрессивные состояния, хлоазма, крапивница.

Также не исключается вероятность изменения либидо, появления дискомфорта в груди и/или симптомов, характерных для ПМС, гипертермии, алопеции, бессонницы, гирсутизма, эмболии легочной артерии, венозной тромбоэмболии, изменения массы тела, желудочно-кишечных расстройств, задержки жидкости, реакций гиперчувствительности анафилактического типа.

Транзиторные головокружения и/или сонливость особенно выражены при сопутствующей гипоэстрогении. Для устранения этих явлений (без снижения терапевтического эффекта) обычно достаточно увеличить дозировку эстрогена или уменьшить дозу препарата.

Если лечение начато до 15-го дня цикла, возможно сокращение цикла. Также могут иметь место случайные кровотечения.

Если таблетки Утрожестан вводятся во влагалище, побочные эффекты выражаются в виде реакций гиперчувствительности (гиперемии, зуда, жжения) и появления маслянистых выделений.

Отзывы о побочных действиях Утрожестана (в том числе при беременности) позволяют сделать вывод, что наибольшее количество неприятных явлений возникает после приема капсул внутрь. Для уменьшения их выраженности капсулы следует принимать перед сном или перейти на интравагинальный способ применения.

Способ применения, а также инструкции относительно того, как лучше принимать Утрожестан, как долго продолжать лечение и как отменять препарат, зависят от показаний к применению и клинических проявлений патологии.

Внутрь, как правило, препарат назначают принимать в дозе, составляющей 200-300 мг/сут. На основной (в вечерние часы, перед сном) прием приходится 200 мг, утром (если в этом есть необходимость) принимают еще 100 мг.

При лютеиновой недостаточности (ПМС, ФКБ, пременопауза, сбои цикла) таблетки принимают десятидневными курсами, начиная с 17 дня цикла.

При ЗГТ в климактерическом периоде ввиду того, что отдельная терапия эстроген—содержащими препаратами не рекомендуется, Утрожестан применяется в качестве дополнения к основному лечению.

Начинать прием препарата следует через 7 дней после начала каждого курса ЗГТ. Продолжительность применения — 2 недели. Следует помнить, что в ходе ЗГТ возможны кровотечения отмены.

Для предупреждения преждевременных родов (ПР) препарат принимают 3-4 р./сут., через равные промежутки времени. Разовая доза — 400 мг. После исчезновения клинических проявлений угрозы ПР дозу постепенно снижают до поддерживающей — 600 мг/сут.: капсулы продолжают принимать по одной 3 р./сут.

Относительно того, до какой недели принимать препарат, в инструкции приводятся следующие рекомендации: прием во время беременности в дозе 600 мг/сут. возможен до 36 недели.

Применять прогестерон на сроке, превышающем 36 недель, не рекомендуется.

Капсулы вводятся во влагалище как можно глубже. Средняя суточная доза препарата при интравагинальном применении — 200 мг (1 капсула 200 мг 1 р./сут. или 2 капсулы 100 мг 2 р./сут.). При необходимости для большего удобства можно использовать аппликатор.

В зависимости от реакции женщины на назначенное лечение доза может быть увеличена.

При частичной НЛФ (“синдром овуляции”, сбои цикла) Утрожестан применяется в течение 10 дней в дозе 200 мг/сут. Лечение начинают с 17 дня цикла.

При полной НЛФ у женщин с отсутствующими (нефункционирующими) яичниками (донация ооцитов) назначают по 100 мг прогестерона утром и вечером с 15 по 25 день менструального цикла.

Если на 26 день цикла подтверждается беременность, с этого момента дозу постепенно увеличивают на 100 мг/сут., доводя ее до максимальной — 600 мг/сут. (по одной капсуле 200 мг на каждый прием).

В такой дозировке свечи Утрожестан продолжают применять до 60 дня.

Во время проведения цикла ЭКО 1 раз в 8 часов вводят по 1 капсуле 200 мг.

При беременности, когда есть вероятность ее прерывания, а также для предупреждения ассоциированного с дефицитом прогестерона привычного выкидыша, женщине до 12 недели следует через каждые 12 часов вводить по 100 или 200 мг прогестерона.

Очень важно правильно вводить капсулы во влагалище, в особенности, когда препарат назначают для гормональной поддержки при ЭКО. Перед тем как ввести капсулу, следует лечь на кровать, положив при этом под ягодицы и поясницу подушку, широко развести ноги и максимально глубоко поместить таблетку во влагалище.

После этого для того, чтобы активное вещество препарата успело в нужном объеме впитаться в слизистую, рекомендуется еще от 15 минут до часа оставаться в кровати в том же положении.

Симптомы передозировки могут проявляться симптоматикой побочных эффектов препарата: сонливостью, эйфорией, головокружением, метроррагией, сокращением продолжительности цикла, дисменореей.

Для некоторых женщин стандартная доза может оказаться слишком высокой из-за имеющейся или вторичной эндогенной секреции прогестерона, гиперчувствительность к Утрожестану или сопутствующий сниженный уровень эстрадиола в крови.

При появлении транзиторных головокружений или сонливости достаточно снизить дозу прогестерона или назначить прием препарата в вечерние часы (перед сном).

При сокращении цикла и метроррагии начало лечения переносят на более поздний день цикла (например, с 17 на 19 день).

У пациенток, получающих ЗГТ в предменопаузе, необходимо контролировать уровень эстрадиола.

Женщинам, которым в период менопаузы назначено лечение эстроген содержащими препаратами, рекомендуется не позднее 12-го дня цикла начать прием прогестерона.

Если при лечении угрозы ПР препарат комбинируется с β-адреномиметиками, последние могут применяться в меньшей дозе.

Одновременное применение других лекарственных средств может нарушить фармакокинетику прогестерона, вызывая при этом повышение или, наоборот, снижение его концентрации в плазме и, таким образом, приводя к изменению действия препарата.

Препараты, мощно индуцирующие ферменты печени (противоэпилептические средства, барбитураты, Фенилбутазон, Гризеофульвин, Рифампицин, Спиронолактон) способствуют усилению метаболизма прогестерона в печени.

Отдельные антибиотики (в частности, тетрациклины, ампициллины) могут нарушать баланс кишечной микрофлоры, вследствие чего может изменяться энтерогепатический стероидный цикл.

Известно, что указанные лекарственные взаимодействия индивидуальны и могут существенно отличаться у разных категорий пациентов. Однозначно спрогнозировать их возможные клинические проявления нельзя.

Все гестагенные препараты имеют свойство снижать толерантность к глюкозе, из-за чего может возникнуть потребность в повышении разовой дозы пероральных сахароснижающих средств и инсулина у больных сахарным диабетом.

Курение способствует снижению биодоступности прогестерона, алкоголь — ее повышению.

Капсулы должны храниться при температуре, не превышающей 25°С.

Лечение в рекомендованных дозах не обеспечивает контрацептивный эффект.

Из-за вероятности метаболических нарушений и тромбоэмболических осложнений необходимо отменять препарат при появлении:

нарушений зрения, включая его потерю, двоение зрительных образов, сосудистые поражения сетчатки, отек диска зрительного нерва, проптоз;
тромботических или тромбоэмболических венозных осложнений (независимо от того, какой участок поражен);
головной боли высокой интенсивности, мигрени.

Пациентки с тромбофлебитом в анамнезе должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Отсутствие менструаций на фоне лечения Утрожестаном требует проведения тестов на подтверждение или исключение беременности, которая может быть причиной аменореи.

Более 50% самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлены генетическими осложнениями. К тому же, причиной прерывания беременности могут стать механические нарушения и инфекционные заболевания. В подобных случаях применение препаратов прогестерона оправдано лишь в тех случаях, когда имеет место задержка изгнания плодного яйца.

Исходя из этого, назначение Утрожестана по рекомендации гинеколога должно быть предусмотрено для случаев, когда организм женщины вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Капсулы не должны приниматься с едой. Оптимальное время приема — перед сном. Одновременное употребление пищи повышает биодоступность Утрожестана.

Некоторых женщин интересует, влияет ли на уровень ХГЧ препарат. Врачи утверждают, что Утрожестан не изменяет результаты анализа крови на ХГЧ.

Все пациентки отмечают, что при интравагинальном применении препарат вытекает. Производитель и врачи говорят, что такое явление — норма. Появление маслянистых выделений связано с лекарственной формой Утрожестана и его составом, в котором присутствуют жирные субстанции — растительное масло и соевый лецитин.

Некоторые женщины переживают, что это может снижать эффективность Утрожестана. Однако врачи и тут спешат успокоить, заверяя, что вытекает не активное вещество, а только оболочка капсулы.

В некоторых случаях, когда препарат применяется несколько раз в день, врач может порекомендовать интравагинальное введение только 1 р./день — перед сном, а в другое время — утром и днем — пероральный прием капсул.

Утрожестан назначают для коррекции нарушений цикла, причиной которых является дефицит эндогенного прогестерона, а также для коррекции нарушений, обусловленных избыточной выработкой эстрогенов.

Задержка месячных на фоне применения лекарства может свидетельствовать о беременности. В таком случае женщине обязательно необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ или сделать тест на беременность.

Ситуация, когда после употребления препарата нет месячных, также может быть следствием “слепой” поддержки 2-й фазы цикла, когда не учитывается время овуляции.

Женщинам, планирующим беременность, врачи рекомендуют принимать Утрожестан не с 16 дня, а через сутки после овуляции.

Препараты прогестерона могут использоваться для вызова месячных. Менструальное кровотечение обусловливается эффектом отмены Утрожестана. Начало месячных обычно приходится на 2-10 день после прекращения приема капсул.

Аналоги с близким механизмом действия: Оксипрогестерона капронат, Медроксипрогестерон-ЛЭНС.

Праджисан относится к группе препаратов прогестерона и является дженериком Утрожестана. Следовательно, разница между этими средствами невелика.

Праджисан, в отличие от своего структурного аналога, выпускается не только в форме капсул для приема внутрь и интравагинального применения, но также в форме геля, который вводится во влагалище при помощи одноразового аппликатора.

Препарат Крайнон — это вагинальный гель, выпускаемый производителем в одноразовых аппликаторах. Активно действующая субстанция — прогестерон, который содержится в лекарстве в концентрации 90 мг/доза (1 доза = 1,125 г геля).

Особенностью препарата является то, что гель помещается в полимерную систему доставки, что обеспечивает высокую степень связывания со слизистой влагалища и непрерывное высвобождение действующего вещества по крайней мере в течение трех дней.

Ипрожин — это капсулы, в которых содержится 100 или 200 мг прогестерона (микронизированного). Основным отличием препарата от Утрожестана является то, что при интравагинальном применении он практически не вытекает из влагалища, что, по мнению многих женщин, является более удобным.

В аннотации к Ипрожину указывается, что он способен усиливать действие иммунодепрессантов, диуретиков, антикоагулянтов и гипотензивных средств, а также уменьшать лактогенный эффект Окситоцина.

Алкоголь повышает биодоступность препарата.

Утрожестан при планировании беременности необходим, когда в ходе анализов обнаруживается недостаточность 2 фазы цикла.

Применение препарата стимулирует образование эндометрия секреторного типа, способствует переходу слизистой матки из пролиферативной в секреторную фазу, а затем, когда произойдет оплодотворение, — ее переходу в оптимальное для развития оплодотворенной яйцеклетки состояние.

Разбухающий под действием Утрожестана эндометрий становится рыхлым, благодаря чему яйцеклетке легче закрепиться на стенке матки.

Кроме того, в Википедии указывается, что прогестины также способствуют снижению возбудимости и сократимости мышц матки и фаллопиевых труб, препятствуют повышению концентрации эстрогенов во 2 фазе цикла и способствуют нервному расслаблению, создавая таким образом условия, благоприятные не только для зачатия, но и для поддержания нормального течения беременности.

Анализируя отзывы о том, кому помог забеременеть Утрожестан, можно сделать вывод, что препарат эффективен в тех ситуациях, когда причиной бесплодия является низкий уровень эндогенного прогестерона. Если иных препятствий к зачатию нет, беременность на фоне применения лекарства наступает довольно быстро.

Рекомендации относительно того, как принимать Утрожестан чтобы забеременеть, обуславливаются выраженностью дефицита эндогенного прогестерона.

Как правило, при попытках забеременеть препарат принимают в течение десяти дней в каждом цикле, начиная с 16 дня. На 25-26 день следует сделать тест на беременность или сдать кровь для определения уровня ХГЧ.

Если беременность не подтверждается, прием препарата прекращают и возобновляют уже в новом цикле, придерживаясь той же схемы приема.

Если есть основания подозревать беременность, прекращать прием Утрожестана нельзя – резкая отмена во время беременности может стать причиной ее самопроизвольного прерывания. Если тест дал положительный результат, применение препарата продолжают до 12-16 недель.

При угрозе выкидыша рекомендуется интравагинальное введение капсул, поскольку такой способ применения позволяет добиться необходимой для поддержания беременности концентрации прогестерона именно на стенках матки.

Женщинам, яичники которых вовсе не вырабатывают прогестерон, Утрожестан назначают интравагинально по следующей схеме:

100 мг/сут. на 13 и 14 дни цикла;
200 мг/сут., разделенные на 2 приема, – с 15 по 25 дни;
от 200 до 800 мг/сут. (дозу ежедневно увеличивают на 100 мг до максимальной) – с 26 дня (при условии, что беременность подтвердилась).

Применение Утрожестана во время беременности не оказывает негативного влияния на плод. В случае необходимости применения после третьего месяца беременности необходим контроль функционального состояния печени.

Имеются данные о том, что применение прогестагенов у беременных с целью предупреждения привычного/спонтанного выкидыша на фоне НФЛ может привести к развитию гипоспадии.

На ранних сроках при угрозе выкидыша препарат рекомендуется использовать вагинально, поскольку при таком способе лечебный эффект развивается быстрее, а нагрузка на печень при этом минимальная. Также свечи рекомендуется назначать женщинам, которые страдают от сильного токсикоза.

Схема лечения и дозировка для каждой конкретной пациентки подбираются врачом индивидуально.

Когда речь идет о сохранении беременности, первоначальная доза обычно составляет от 400 до 600 мг. Впоследствии женщину переводят на поддерживающее лечение в дозе от 200 мг/сут. до 600 мг/сут. При неэффективности терапии доза может быть увеличена до 0,8-1 г/сут. Лечение длится обычно до 18-20 недели.

Во 2 и в 3 триместре применение Утрожестана целесообразно при возобновлении клиники угрозы прерывания беременности, а также, в ситуации, когда у женщины развивается ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность).

Способ введения на таком сроке не играет роли. Отзывы врачей и их пациенток позволяют сделать вывод о том, что применение препарата в суточной дозе до 300 мг до 36 недели включительно одинаково эффективно как при приеме капсул внутрь, так и при введении их во влагалище.

До 34-36 недели, пока не будет снят маточный тонус, капсулы принимают внутрь по 1 через каждые 8 часов. Затем женщине назначают поддерживающее лечение в дозе 200 мг.

Наиболее часто побочные эффекты Утрожестана проявляются в виде сонливости, вялости и головокружения. Однако эти неприятные симптомы возникают исключительно при приеме капсул внутрь.

Поскольку Утрожестан является гормональным средством, закономерно возникает вопрос – можно ли поправиться от него? Врачи говорят, что прием капсул не вызывает изменения массы тела. Это связано с тем, что препарат не влияет на метаболизм углеводов и липидов, а также не задерживает в организме жидкость.

Выделения при беременности после препарата (при интравагинальном способе применения) не являются побочным эффектом, если в них нет кровянистых примесей, – это просто растаявшая оболочка капсулы. Появление кровянистых выделений требует коррекции дозы.

Точно сказать, до какого срока принимать Утрожестан при беременности в том или ином случае, может только врач. Если беременность наступила на фоне лечения прогестероном, капсулы продолжают принимать в среднем в течение 2 месяцев, начиная с 26 дня цикла, в котором произошло зачатие.

При беременности Утрожестан отменяют путем постепенного снижения дозы, поскольку резкое прекращение лечения чревато самопроизвольным прерыванием беременности.

Схема отмены может предусматривать уменьшение дозы раз в три дня на 50 мг или еженедельное уменьшение на 100 мг.

Дюфастон, как и его аналог, применяется для компенсации дефицита эндогенного прогестерона.

Основное отличие препаратов заключается в том, что первый является синтетическим аналогом прогестерона, а второй – единственным на сегодняшний день прогестероном, который получают из растительного сырья.

Эффективность Дюфастона и Утрожестана при планировании беременности и у беременных женщин сопоставима.

Плюсами Дюфастона являются отсутствие седативного действия, которое при применении Утрожестана проявляется сонливостью и вялостью, а также длительный опыт применения.

Преимуществами Утрожестана являются способность воздействовать на обмен андрогенов и подавлять эффекты окситоцина, улучшая таким образом течение беременности.

Способность прогестерона проникать в грудное молоко не изучалась, в связи с чем следует избегать применения препарата в период грудного вскармливания.

На форумах основная часть отзывов об Утрожестане – положительные. Препарат эффективен при эндометриозе, вызванных дефицитом прогестерона нарушениях цикла, при планировании беременности.

Также он помогает нормализовать гормональный фон женщины в период менопаузы и используется для поддержания 2 фазы цикла, когда для зачатия прибегают к процедуре ЭКО.

Отзывы об Утрожестане при беременности тоже исключительно положительные. Большинство женщин считают, что только благодаря применению препарата в первые недели беременности им удалось сохранить и выносить ребенка.

Препарат имеет уникальное строение молекулы, благодаря чему нормализует обмен стероидных мужских половых гормонов, которые присутствуют в организме беременной женщины, и таким образом способствует нормальному течению беременности и улучшению состояния кожи.

Способность взаимодействовать с теми же рецепторами, с которыми взаимодействуют андрогены, делает целесообразным применение Утрожестана в том числе у женщин, страдающих от гиперандрогении.

Отзывы врачей и отзывы беременных, принимавших Утрожестан на поздних сроках беременности, позволяют сделать вывод, что одним из важнейших свойств содержащегося в нем прогестерона является его токолитическая активность.

В поздние сроки беременности токолитический эффект особенно необходим для женщин, которые плохо переносят антипростагландины и β-миметики или же имеют противопоказания к применению указанных препаратов.

Достоинствами препарата являются разные дозировки активного вещества в капсулах (100 мг и 200 мг), а также возможность применять их внутрь и как вагинальные свечи.

Единственным минусом являются, пожалуй, побочные действия, которые проявляются в виде головокружений, вялости и повышенной сонливости. Следует, однако, отметить, что возникают подобные явления исключительно при пероральном приеме Утрожестана.

Стоимость препарата в разных городах Украины практически не отличается. Так, например, цена Утрожестана 200 мг в Харькове, в Луганске, в Одессе или в Днепропетровске за упаковку №14 варьируется в пределах от 270 до 285 грн. Купить капсулы 100 мг в Киеве и аптеках других областных центров можно в среднем за 280 грн.

Цена Утрожестан 100 мг в России – 370-400 руб. Свечи (таблетки) 200 мг стоят 400-450 руб.

Цена Утрожестана 100 мг в Беларуси – 150-225 тыс. руб, Утрожестана 200 мг — 162-240 тыс. руб.

источник