Кому противопоказано принимать витамин а

• В каких случаях обычно принимают витамин А и какие важные нюансы можно не найти в инструкции к его применению;
• Какие формы выпуска препаратов витамина А сегодня имеются в продаже и какую из них предпочесть именно в вашем случае;
• Как правильно принимать препараты (в том числе в капсулах при использовании в косметических целях);
• Названия препаратов витамина А;
• А также к чему может привести игнорирование противопоказаний к приему соответствующих средств и как можно отравиться витамином А по незнанию.

Если вы собираетесь использовать витамин А для тех или иных целей, то прежде всего нужно понимать, что вещество это, несмотря на свою огромную пользу для организма (при нормальных дозировках), в случае несоблюдения инструкции по применению может нанести значительный вред здоровью. Поэтому прежде чем принимать соответствующий препарат внутрь, колоть его внутримышечно или даже просто добавлять в маску для кожи лица, сперва полезно учесть ряд важных нюансов – причем не только противопоказания, но и некоторые другие моменты, которые мы далее и рассмотрим.

Но для начала давайте вспомним, так сказать, базовые свойства витамина А (ретинола) и его влияние на организм человека. Важнейшими функциями ретинола являются:

• поддержание работы зрительной системы (зрительный пигмент родопсин синтезируется в организме лишь при наличии витамина А);
• оказание противоракового эффекта (здоровый человек этого эффекта и не чувствует – свободные радикалы, в том числе постоянно образуемые в коже под действием ультрафиолета и кислорода, просто связываются и уже никак себя далее не проявляют. Однако не было бы такой защиты – и проблемы не заставили бы себя ждать);
• стимулирование иммунной системы;
• стимулирование процессов регенерации тканей;
• а также обеспечение синтеза ряда гормонов.

Соответственно, витамин А применяется в составе лекарственных средств и терапевтических комплексов при:

• заболеваниях глаз — кератите, конъюнктивите, сумеречной слепоте, расстройствах ближнего и дальнего зрения, ксерофтальмии;
• болезнях кожи — экземе, аллергических дерматозах, сухости кожи, ихтиозе, кератодермии, крапивнице, фурункулезе, заедах;
• облысении, нарушениях роста волос и раннем поседении;
• болезнях ногтей;
• воспалительных процессах различной локализации;
• молочнице, отеках и некоторых заболеваниях слизистых оболочек;
• пневмонии;
• иммунодефицитах и сезонных ослаблениях иммунитета;
• язвенных болезнях органов пищеварительного тракта (гастритах, дуоденитах, панкреатитах, гепатитах);
• воспалениях печени разной этиологии;
• различных инфекционных заболеваниях;
• лечении повреждений кожи — язв, обморожений, ожогов, открытых ран;
• анемии.

Кроме того, витамин А широко применяется в косметологии для улучшения состояния кожи и волос, для торможения процессов общего старения организма и нормализации метаболизма.

Между тем, имеются у препаратов ретинола и серьезные противопоказания, поэтому принимать витамин А в каждом конкретном случае нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению и указаниями врача.

Витамин А относится к числу жирорастворимых веществ, и потому обычно представлен в продаже в виде масляных растворов. Исключение составляют лишь поливитаминные комплексы в виде драже и порошков. Инструкции к ним достаточно просты, но это не отменяет серьезности подхода при выборе любого из них.

Витамин А для лечебного и профилактического использования выпускается в виде:

• масляных растворов для внутримышечных инъекций;
• масляных растворов для приема вовнутрь или наружного использования;
• капсул, которые иногда также называют таблетками с пленочной оболочкой (внутри них опять-таки находится масляный раствор ретинола ацетата или пальмитата);
• и, как было отмечено выше, в виде компонента поливитаминных комплексов в самых различных формах — драже, порошки, сиропы, капсулы.

Следует при этом учитывать, что в большинстве случаев терапевтический эффект будет значительно сильнее выражен, если принимать масляный раствор ретинола внутрь (или колоть внутримышечно), нежели чем при наружном применении. Дело в том, что наружное применение витамина А позволяет полезному веществу воздействовать лишь на внешние слои кожи, и при этом усваивается ретинол в крайне невысоких количествах. Зачастую при наружном применении видимое улучшение состояния кожных покровов наблюдается даже не за счет витамина А, а за счет смягчения кожи маслом, в котором ретинол растворен.

Капсулы с масляным раствором употребляются вовнутрь, и обычно полезное вещество из них усваивается хорошо. В случае же инъекций биодоступность ретинола еще выше.

В соответствии с инструкцией, принимать витамин А в капсулах следует во время или после еды – желатиновая оболочка капсулы при этом довольно быстро растворяется желудочным соком.

В составе мультивитаминных препаратов применение витамина А оправдано только для коррекции витаминного баланса в целом и в качестве общей поддержки организма – например, для профилактики сезонных ослаблений иммунитета и гиповитаминоза. Для лечения болезней ретинол в таком виде практически не применяется.

В поливитаминных комплексах зачастую используется не собственно витамин А, а так называемый провитамин А – бета-каротин (иногда пишут «бета-каротен»). Бета-каротин даже в случае существенных передозировок не оказывает на организм столь сильного токсического воздействия, как в случае с ретинола ацетатом или ретинола пальмитатом.

Витамин А в капсулах обычно принимается для лечения заболеваний пищеварительного тракта, зрительной системы, а также для коррекции развития скелета у детей. Подобное лечение всегда растянуто во времени и потому ударные дозы, характерные для инъекций ретинола, здесь не нужны.

Количество капсул с витамином А, которые следует принимать за сутки, существенно зависит от клинического случая и концентрации ретинола в масляном растворе, заключенного в капсулы. Так, например, в разных препаратах витамина А капсулы содержат от 3300 МЕ до 100 000 МЕ при суточной норме около 5000 МЕ для взрослого человека, 8000 МЕ для беременных и кормящих женщин и 650 МЕ — для детей в возрасте до 1 года.

Капсулы с большим содержанием витамина А врачи иногда рекомендуют пить при лечении серьезных отставаний в развитии скелета и при болезнях кожи.

Сегодня весьма популярно стало применять витамин А в капсулах наружно – для ухода за кожей лица, головы, для улучшения состояния волос и ногтей. Инструкций по такому применению витамина А производители препаратов не дают, но народные умелицы обычно действуют так: прокалывают капсулы, добавляют содержимое в шампуни и маски, а затем уже наносят на соответствующий участок тела.

Некоторые препараты витамина А в капсулах содержат тресковый жир — богатый натуральный источник ретинола. И хотя достоинством таких препаратов является их натуральность, тем не менее, в случае передозировки отравление витамином А будет ничуть не меньше выражено, чем в случае приема синтетических аналогов.

Наиболее известными капсулированными препаратами с витамином А являются следующие:

Ретинола ацетат. Капсулы содержат по 3300, 5000, 33 000 и 100 000 МЕ каждая;

Витамин А в капсулах от Now Foods — 10 000 МЕ в каждой капсуле;

Витамин А Киевского витаминного завода — 100 000 МЕ в капсуле.

Инструкции по применению того или иного препарата витамина А могут несколько различаться.

Для ухода за кожей и волосами сегодня также весьма популярны витамины Аевит – этот препарат тоже производится в капсулах, но содержит в дополнение к ретинолу еще и витамин Е, являющийся мощным антиоксидантом.

Витамин А в ампулах, как и в случае с капсулами, может применяться по-разному:

• прежде всего, инструкция к таким препаратам подразумевает их применение в виде инъекций (для быстрого введения больших доз в качестве терапевтической меры);
• можно также принимать содержимое ампул вовнутрь — для профилактики гиповитаминоза и лечения болезней, требующих применения ретинола (впрочем, в таких случаях использование капсул является более удобным);
• и, наконец, можно применять содержимое ампул наружно — для обработки кожи, ран, волос.

В ампулах, как и в капсулах, также содержится масляный раствор витамина А, и потому области его применения существенно не отличаются от таковых для капсулированных препаратов. Ретинол в ампулах назначают при:

• серьезных гиповитаминозах и авитаминозах витамина А. В этих случаях назначают 33 000 МЕ взрослым и до 5000 МЕ детям;
• заболеваниях кожи — здесь взрослым назначают до 100 000 МЕ в сутки, детям — до 5000 МЕ;
• болезни Крона;
• мальабсорбции (потеря полезных веществ, поступающих в пищеварительный тракт);
• диарее;
• ослаблении иммунитета;
• стрессах;
• многоплодной беременности.

В случае наружного применения содержимым ампулы обычно обрабатывают кожу лица или наносят раствор на волосы (в составе шампуней и масок). Некоторые рецепты подразумевают включение препарата в состав масок для лица, самодельных кремов и лосьонов.

Внутримышечные уколы витамина А назначаются при серьезных заболеваниях глаз, дерматозах, расстройствах работы сердечнососудистой системы.

В случае, когда инъекции производятся самостоятельно, важно по возможности максимально точно придерживаться инструкции: перед процедурой раствор в ампуле необходимо подогреть до температуры тела, затем отломить кончик ампулы (иногда для этого требуется специальный ампульный нож), набрать раствор в шприц и выдавить из шприца пузырьки воздуха. После этого кончик иглы вводится в предварительно протертую спиртовой салфеткой бедренную или ягодичную мышцу, и раствор медленно выдавливается из шприца.

Введение витамина А внутривенно недопустимо, поскольку попадание масляной основы в кровь может привести к весьма неблагоприятным последствиям!

Наиболее популярными препаратами витамина А в ампулах являются:

• отечественный «Ретинола ацетат» (производится несколькими фармацевтическими компаниями);
• сыворотка «BeautyMed»;
• «Retinol Klapp».

Следует понимать, что если у вас, например, просто сухая кожа, или ломкие волосы, то самостоятельно назначать себе инъекции витамина А категорически не следует. Мало того, что причина проблем может быть совсем не в недостатке ретинола, так еще и велик риск ошибиться с дозировкой.

Пример передозировки витамина А – тяжелейшие отравления печенью белого медведя, иногда наблюдающиеся у людей в Арктике. В одном грамме такой печени содержится столько ретинола, сколько человек потребляет почти за месяц. Даже 50 граммов печени белого медведя вызывают весьма тяжелые отравления, а в отдельных случаях могут привести и к смерти человека.

Масляные растворы витамина А выпускаются с различным содержанием ретинола: существуют препараты, в 1 мл которых содержится 100 000 МЕ (3,44%) и 200 000 МЕ (6,88%) ретинола. Как правило, такие препараты используют для приема внутрь.

Принимать масляные растворы витамина А следует по указанию врача для каждого конкретного случая. Такие растворы применяются не только в лечебных целях, но и в профилактических.

Большинство поливитаминных препаратов содержат витамин А в той или иной форме (либо собственно ретинол, либо его предшественник – бета-каротин, о котором уже упоминалось выше).

Примеры поливитаминных препаратов:

• различные комплексы Алфавит, Дуовит, Компливит, Витрум, Мульти-Табс, Мерц, Центрум – рассчитаны на комплексную поддержку организма пациента в любом возрасте;
• Отдельно можно выделить препараты Алфавит Косметик, Компливит Сияние, Витрум Бьюти и целую линейку средств Lady’s Formula – рассчитаны на поддержку кожи, волос и в целом красоты женщин;
• Также можно отметить двухвитаминные комплексы – препараты Аевит и Витае, ориентированные, прежде всего, на поддержку иммунитета.

При приеме любого поливитаминного комплекса следует помнить о том, что желая восполнить недостаток витамина А, можно легко получить избыток другого компонента препарата. Несмотря на кажущуюся безвредность этих «витаминчиков» у них есть свои противопоказания, так что не забывайте заглядывать в инструкцию.

Главной опасностью употребления больших доз витамина А является интоксикация организма, то есть, по сути, – отравление. При употреблении ежедневно свыше 4000 МЕ на протяжении полугода может развиваться хроническое отравление, а при разовом употреблении более 250 000 – 500 000 МЕ может возникнуть резкая острая интоксикация с параличом, рвотой и судорогами.

Хроническая интоксикация характеризуется головными болями, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения, болями в суставах.

Противопоказаниями к применению витамина А являются активные аллергические реакции и гипотиреоз. Также нельзя принимать препараты ретинола вместе с ретиноидами, поскольку сочетание этих веществ усиливает токсический эффект.

Помимо печени белого медведя, печень акул, моржей и некоторых других животных также содержит огромные количества витамина А. Именно со случайным употреблением этих продуктов в пищу связаны редкие случаи смертельных отравлений людей ретинолом.

Употребление больших доз витамина А во время беременности может приводить к нарушениям в развитии плода и врожденным дефектам скелета ребенка. Поэтому перед началом употребления препаратов ретинола беременным женщинам всегда требуется консультация врача.

источник

Ретинола Ацетат (Витамин А) относится к группе простых препаратов витамина А. Препарат обладает общеукрепляющим действием, приводит в норму тканевой обмен, положительно влияет на функцию потовых, сальных и слезных желез, повышает устойчивость организма к инфекциям и к заболеваниям кишечника, стимулирует регенерацию кожи и это далеко не полный список свойств данного средства.

Перед применением витамина А обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Препарат Ретинола Ацетат (Витамин А) производят в виде мягких желатиновых капсул желтого цвета, внутри которых маслянистая золотисто-желтая жидкость.

Действующим компонентом препарата является ретинола ацетат 11,4 мг (33000 МЕ), что соответствует витамина А ацетата 22 мг (1500000 МЕ).

Вспомогательные компоненты в составе: масло подсолнечное, желатин, метилпарабен, глицерин.

Упакован препарат в коробку из картона по 1,3 или 5 блистеров с 10 капсулами в каждом.

В упаковке для стационара содержится 240 таких блистеров.

Препарат Ретинола Ацетат (Витамин А) применяют для лечения А-гиповитаминоза и А-авитаминоза, заболеваний глаз, таких как: пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, поверхностный кератит, конъюнктивит, поражения роговицы, экзематозное поражения век и пиодермия.

Прием препарата показан в качестве комплексного лечения при циррозе печени, paxите, хронических и острых бронхолегочных заболеваниях, воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника, острых респираторных заболеваниях, которые протекают на фоне экссудативного диатеза.

Также показанием для применения являются коллагенозы и гипотрофия, при патологических процессах кожи (ожоги, отморожения, раны, фолликулярный дискератоз, ихтиоз, старческий кератоз, некоторые формы экземы, туберкулез кожи и псориаз).

Противопоказаниями для применения препарата Ретинола Ацетат (Витамин А) являются:

• гиперчувствительность к компонентам, которые входят в состав;

• сердечная недостаточность II-III степени;

• острый и хронический нефрит;

Препарат Ретинола Ацетат (Витамин А) во время беременности и в период кормления противопоказан, так как содержит высокую дозу витамина А.

Препарат Ретинола Ацетат (Витамин А) принимают перорально (внутрь) через 10-15 минут после приема пищи.

Рекомендованная доза взрослым пациентам составляет по 1 капсуле (33000 МЕ) 1 раз в течение суток, каждый день.

Максимально допустимая разовая доза – 1-2 капсулы, суточная – 3 капсулы. Если принимать препарат в дозах, которые превышают рекомендованную, необходимо учитывать, что высокие дозы витамина А могут привести к развитию гипервитаминоза А.

При таких заболеваниях как: гемералопия, ксерофтальмия, пигментный ретинит и заболевания кожи, препарат назначают по 1-3 капсулы в день в комплексе с рибофлавином 0,02 г в сутки, дозировка зависит от тяжести самого заболевания.

Длительность терапии препаратом составляет от 1месяца до 3 месяцев.

Передозировка препаратом Ретинола Ацетат (Витамин А) может вызвать: сильную головную боль, сонливость, головокружение и спутанность сознания, судороги, нарушение зрения, безудержную рвоту, раздражительность, диарею и тяжелое обезвоживание организма. На второй день после интоксикации может появиться сыпь, которая потом шелушится, шелушения крупношаровые и, как правило, начинаются с лица. Также отравление препаратом может привести к кровоточивости десен, шелушению губ, сухости во рту, пальпации длинных трубчатых костей, болям в мышцах и суставах.

Применяют симптоматическое лечение, в качестве антидота назначается тироксин и аскорбиновую кислоту.

Применение препарата Ретинола Ацетат (Витамин А) может вызвать такие побочные эффекты: потеря аппетита, боль в желудке, сухость во рту, тошнота, гепатотоксичные явления, рвота, портальная гипертензия, сухость и трещины кожи губ, подкожный отек, желто-оранжевые пятна на ладонях, подошвах и в области носогубного треугольника. Иногда в первый день лечения могут возникать пятнисто-папулезные зудящие высыпания, в этом случае следует отменить прием препарата. Также возможны: астения, сонливость, чрезмерная утомляемость, дискомфорт, раздражительность, головная боль, нарушение зрения, внутриглазная гипертензия и нарушение походки.

Прием капсул может сопровождаться такими негативными реакциями, как: олигоменорея, никтурия, поллакиурия, полиурия, боль в костях, судороги, изменения на рентгенограммах костей, гипертермия, фотосенсибилизация, выпадение волос, уменьшение массы тела и гиперкальциемия.

При временной отмене приема препарата или уменьшении дозы, все выше перечисленные эффекты проходят самостоятельно.

Препарат Ретинола Ацетат (Витамин А) следует хранить при температуре 8-15°С, подальше от детей и в оригинальной упаковке, в месте без попадания влаги и прямых солнечных лучей.

Срок годности данного препарата составляет 24 месяца.

Отпуск из аптек производится без предоставления рецепта врача.

источник

драже, капли для приема внутрь, капли для приема внутрь [в масле], капсулы, раствор для внутримышечного введения [масляный], раствор для приема внутрь [масляный], раствор для приема внутрь и наружного применения [масляный], таблетки покрытые оболочко

Ретинол является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: он связывается с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образуя зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.

Гипо- и авитаминоз A, а также состояния повышенной потребности организма в витамине А: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, спру, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, кистозный фиброз поджелудочной железы, инфекционные (в т.ч. хронические) и «простудные» заболевания, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел и неомицина, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации; гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция. В настоящее время ретинол не рекомендуют применять для лечения сухости кожи, морщин, заболеваний глаз, инфекций, не связанных с дефицитом витамина А. Не доказана эффективность витамина А при лечении почечно-каменной болезни, гипертиреоза, анемии, дегенеративных изменений нервной системы, солнечных ожогов, заболеваний легких, потери слуха, остеоартроза, воспалительных заболеваний кишечника, псориаза.

Гиперчувствительность, гипервитаминоз A.C осторожностью. Алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, детский возраст.

Парентеральное введение — болезненность в месте введения, инфильтрация.Передозировка. Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых — сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление, возбуждение, слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста — гидроцефалия, выпячивание родничка). Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, чрезмерная утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных — пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы. Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Внутрь принимают в профилактических и лечебных целях (через 10-15 мин после еды), при необходимости (тяжелое течение, нарушение всасывания в ЖКТ) — в/м (в виде масляных растворов). Растворы для инъекций подогревают перед введением до температуры тела. В случаях, требующих длительного лечения (заболевания кожи, глаз), курсы в/м инъекций можно чередовать с приемом внутрь. Внутрь, в/м. При авитаминозах легкой и средней степени взрослым — 33 тыс.МЕ/сут; при гемералопии, ксерофтальмии — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 1-5 тыс.МЕ/сут, в зависимости от возраста; при заболеваниях кожи взрослым — 50-100 тыс.МЕ/сут; детям — 5-20 тыс.МЕ/сут.

Во избежание развития гипервитаминоза А не следует превышать рекомендуемых доз. Для лечения угревой сыпи требуются высокие дозы витамина А, что увеличивает риск токсических осложнений, поэтому при этой нозологии наиболее предпочтительны местные формы витамина А (в т.ч. третиноин или изотретиноин). Суточная потребность в витамине А для взрослого человека — 5 тыс.МЕ (1.5 мг); для беременных — 6.6 тыс.МЕ (2 мг); для кормящих женщин — 8.25 тыс.МЕ (2.5 мг); детям до 1 года — 1.65 тыс.МЕ (0.5 мг); 1-6 лет — 3.3 тыс.МЕ (1 мг); 7-14 лет — 5 тыс.МЕ (1.5 мг). В условиях Крайнего Севера дозы для беременных и кормящих женщин, детей повышаются на 50%.

Ослабляет эффект препаратов Ca2+, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение его дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме. Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс./ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии. Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме.

источник

Витамины суточная потребность

Побочные эффекты и гипервитаминозы

Суточная потребность — 3000—3500 МЕ

При остром отравлении — судороги, паралич

При хроническом отравлении — повышение внутричерепного давления (головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения), геморрагии, гепато- и нефротоксичность

Гиперчувствительность, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, беременность.

С осторожностью: при остром и хроническом нефрите, декомпенсации сердечной деятельности, тяжелых заболеваниях печени, глаукоме, тяжелой гипертонии, тяжелом диабете

D (эргокальциферол, колекальциферол)

Суточная потребность — 400 МЕ

Гиперкальциемия, кальцификация мягких тканей, стенок сосудов, клапанов сердца, ухудшение сократительной способности миокарда, аритмии, микронекрозы; анорексия, рвота, потеря массы тела, жажда, резкие сдвиги биохимических показателей

Гиперкальциемия, активные формы туберкулеза, заболевания ЖКТ, печени и почек, декомпенсация сердечной деятельности.

С осторожностью назначают пожилым людям и беременным старше 35 лет

Суточная потребность — 10 МЕ

При отравлении — сепсис, некротизирующий энтероколит, гепатомегалия, гипербилирубинемия, азотемия, кровоизлияния

Гиперчувствительность, кардиосклероз, инфаркт миокарда.

С осторожностью следует применять при повышенном риске тромбообразования

К (К₁ — филлохинон, К₂ — менахинон, К₃ — менадиона натрия бисульфит, викасол)

Суточная потребность в витамине К₁ (филлохинон) — 50—80 мкг

Повышение свертываемости крови, тромбоэмболические осложнения, у детей изредка развивается токсикоз, сопровождающийся судорогами

Гиперчувствительность, повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия.

Следует ограничить применение у беременных, при кормлении грудью, в детском возрасте

Суточная потребность — 5—2 мг

Падение АД, аритмии, нарушение сокращения скелетных мышц, угнетение ЦНС, аллергические реакции (вплоть до анафилактического шока)

Суточная потребность — 5—2 мг

Аллергические реакции, нарушение функции почек, нарушение зрения

Суточная потребность — 2—2,2 мг

Аллергические реакции, фотосенсибилизация, повышение кислотности желудочного сока, нарушение функции печени.

Чувство онемения конечностей, снижение лактации, повышение желудочной секреции, аллергические реакции, при быстром в/в введении — судороги

Следует с осторожностью назначать у пациентов с гиперацидным гастритом и язвенной болезнью

Суточная потребность — 2—3 мкг

Аллергические реакции, редко — анафилактический шок, повышение свертываемости крови, тахикардия, кардиалгия. Повышенная возбудимость. При передозировке — отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов

Гиперчувствительность, гиперкоагуляция, эритроцитоз, эритремия.

С осторожностью и в меньших дозах назначают при стенокардии и новообразованиях

Суточная потребность — 60—70 мг

При передозировке — гипергли­кемия, глюкозурия, диспепсия, снижение агрегации тромбоцитов (геморрагии), повышение синтеза эстрогенов (прерывание бере­менности), мочекаменная бо­лезнь, аллергические реакции

Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, сахарный диабет. Во время длительного лечения необходимо контролировать функцию почек, АД и содержание сахара в крови

РР (никотиновая кислота, никотинамид)

Суточная потребность — 15—20 мг

Диарея, анорексия, рвота, гипер­гликемия, образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, мерцательная аритмия, нарушение функции печени

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артери­альной гипертонии и атеросклероза. Следует ограничить применение высоких доз витамина РР во время беременности и кормления грудью

Пантотеновая кислота (витамин В₅)

Суточная потребность — 4—7 мг

Фолиевая кислота (витамин В_С)

Суточная потребность — 150—200 мкг

Аллергические реакции, бронхоспазм, эритема, лихорадка, кожные высыпания. Большие дозы у детей могут вызывать диспепсию, бессонницу, судороги, нарушение функции почек

источник

Основные физико-химические свойства

Прозрачная маслянистая жидкость от светло- желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.

Действующее вещество: ретинола ацетат (витамин А-ацетат);

1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А-ацетата), в пересчете на 100 % ретинола ацетат — 34,4 мг (100 000 ME);

вспомогательное вещество: масло подсолнечное рафинированное дезодорированное марки П, вымороженное.

Витамин А относится к жирорастворимым витаминам. Вследствие большого количества ненасыщенных связей играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Ретинолу принадлежит важная роль в поддержании нормального состояния кожи и эпителия слизистых оболочек, обеспечении нормальной дифференциации эпителиальной ткани, в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления; необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития. Местное действие опосредованно наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинол-связывающих рецепторов. Тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции и уменьшает количество клеток, которые идут по пути терминальной дифферентации.

Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспорт ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.

Биотрансформация ретинола проходит в печени, затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно — за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.

Дефицит витамина А, который невозможно компенсировать пищей.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм, саркоидоз (в т.ч. в анамнезе), повышенное внутричерепное давление.

Острые воспалительные заболевания кожи, беременность, детский возраст до 7 лет. С осторожностью: цирроз печени, вирусный гепатит, нефрит, почечная недостаточность, пожилой возраст.

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!

Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.

Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами, холестирамином, колестиполом, неомицином, так как они нарушают всасывание препарата.

Ретинола ацетат нельзя применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.

Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.

Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям. Изотретиноин повышает риск развития токсических эффектов при одновременном приеме.

Во время терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А из-за риска развития внутричерепной гипертензии.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!

При применении препарата нужно придерживаться рекомендованных врачом доз!

Препарат принимать под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.

При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять в комплексном лечении.

С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.

Не рекомендуется применять препарат во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Препарат имеет свойство накапливаться и длительное время находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.

Применение препарата у пациентов, находящихся на гемодиализе, может привести к гипервитаминозу А в сочетании с гиперкальциемией.

У пациентов с тяжелой формой гипертриглицеридемии типа V также есть риск развития гипервитаминоза А.

Одновременное употребление алкоголя может привести к токсическому воздействию на печень. Препарат содержит бутилгидрокситолуол.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме, препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.

Препарат назначают детям старше 7 лет.

Способ применения и дозировка

Применение лекарственного средства должно проводиться под наблюдением врача.

Продолжительность курса лечения и дозы лекарственного средства определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести клинической картины дефицита витамина А, течения заболевания, переносимости препарата.

Принимают внутрь, через 10-15 мин после еды.

В 1 мл препарата содержится 100 000 ME витамина А. 1 капля из глазной пипетки, которая прилагается к упаковке, содержит около 3 000 ME витамина А.

При лечении дефицита витамина А легкой и средней степени тяжести у взрослых терапевтические дозы составляют до 33 000 ME в сутки.

Высшая разовая доза витамина А для взрослых составляет 50 000 ME, для детей с 7 лет — 5 000 ME. Высшая суточная доза витамина А для взрослых составляет 100 000 ME, для детей с 7 лет — 20 000 ME.

Если уровень ретинола в сыворотке крови выше 1 мг/л, могут развиться признаки гипервитаминоза А. У беременных женщин возможно тератогенное воздействие препарата на плод.

Острый гипервитаминоз А может развиться от однократного приема препарата в дозе от 500 мг ретинола, что эквивалентно 1,5 миллионам ME витамина А у взрослых, 100 мг или 300 000 ME у детей и 30 мг или 100 000 ME у детей раннего возраста.

Могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: головная боль, головокружение, сильная утомляемость, сонливость, спутанность сознания, судороги, тошнота, неукротимая рвота, профузный понос, отек диска зрительного нерва, расстройства зрения, кровоточивость десен, массивное шелушение кожи. У детей — выпячивание большого родничка.

Передозировка приводит к активации фибринолиза, нарушению свертываемости крови, повышению активности ACT и АЛТ в сыворотке крови.

Хронический гипервитаминоз А, сопровождающийся увеличением размеров печени и нарушением почечной функции может развиваться при длительном ежедневном приеме витамина А взрослыми в дозе от 100 000 ME, детьми — от 18 000 до 60 000 ME. Хроническая передозировка возможна и при длительном приеме более низких доз.

Ранние симптомы хронической передозировки: сухость кожи с последующим крупнослойным шелушением, зуд, появление трещин, нарушение роста волос, повышенная утомляемость, остеоалгия и геморрагии.

Поздние симптомы хронической передозировки: гепатоспленомегалия, цирроз печени с проявлениями портальной гипертензии и асцитом, повышение внутричерепного давления, повышение активности щелочной фосфатазы и уровня кальция в сыворотке крови. У детей поздние симптомы проявляются: хронической интоксикацией, преждевременным закрытием эпифизарных зон роста, задержкой роста.

Лечение: при появлении симптомов передозировки препарат следует отменить, при остром отравлении принять меры по предупреждению всасывания лекарственного средства.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, боли в животе, афты, сухость во рту, очень редко — рвота.

Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны кроветворной системы: гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, участке носогубного треугольника, подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд, эритема и сыпь, сухая кожа, выпадение волос, фоточувствительность.

Другие: нарушение менструального цикла, гиперкальциемия, повышение температуры, гиперемия лица с последующим шелушением.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз препарата после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

В случае появления каких-либо нежелательных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Хранить в оригинальной упаковке в холодильнике (при температуре от + 2 °C до + 8 С).

источник

Ретинол, как подлинный витамин А, а также его формы — ретиноиды и каротиноиды, участвует в большинстве обменных, защитных, регенерирующих функций человеческого организма. Без него не обходится масса биологических процессов. Является жирорастворимым антиоксидантом, накапливается печенью и мышечными волокнами, высвобождаясь по мере надобности.

Стабильная нехватка ретинола, по оценке Всемирной Организации Здравоохранения, причастна к ежегодной смертности 670 тысяч малышей до 5 лет. Дефициту витамина А подвержена треть населения планеты.

Почему витамин А так важен здоровью человека? Познакомимся с его биологической ролью, разновидностями, пищевыми источниками, аспектами употребления, конкретной пользой.

Ценность ретинола и его провитаминов трудно переоценить — витамин А затрагивает львиную долю химико-биологических процессов жизнедеятельности животных, включая человека.

• Активирует ферменты, что вырабатывают элементы для построения соединительной ткани, коллагена, компонентов гиалуроновой кислоты, хрящей, костей, зубов, волос, эпителия.
• Участвует в синтезе серосодержащей аминокислоты — таурина, отвечающего за адекватную передачу нервного импульса.
• Влияет на производство белков для ткани мышц, ДНК, РНК, клеточных мембран.
• Поддерживает кроветворение.
• Обеспечивает способность видеть в сумерках, защищает орган зрения, увлажняет роговицу.
• Регулирует баланс половых гормонов, сперматогенез.
• Усиливает иммунитет синтезом лизоцима, иммуноглобулина, интерферона, противоракового комплекса.
• Наделяет кожу эластичностью, упреждает раннее старение, ороговение покровов.

Основополагающая роль витамина А — препятствовать окислению, связывать и нейтрализовать свободные радикалы.

Природные формы витамина А делятся на животные витаминные элементы — ретиноиды, а также растительные провитамины (предшественники) — каротиноиды. Ретиноидами наделены животные продукты, они характерны стопроцентной активностью и усвояемостью, поскольку поступают к нам уже растворенными в жиру.

Каротиноиды представляют собой красящие ферменты, придающие зеленый, оранжевый либо красный окрас фруктам, овощам, зелени, ягодам, бобам. Какая часть будет расщеплена и усвоена, зависит от типа каротина:

• растворенный в жиру бета-каротин — 50%;
• пищевой бета-каротин — 8,3%;
• альфа-каротин, гамма-каротин, бета-криптоксантин из пищи — 4,16%.

Синтетические фармпрепараты витамина А имеют формулу ацетата либо пальмитата ретинола, выпускаются в пероральной и инъекционной форме. Для лечения тяжелых гиповитаминозов, вызывающих кожные недуги, применяют специальные, превышающие по активности ретинол, медикаменты — ретиноевую кислоту (изотретиноин) и этретинат.

Активный ретинол в избытке токсичен, перенасыщение им организма отзывается негативными последствиями. Поэтому разработанная ВОЗ норма потребления ретинола указывает как оптимальную дозу, так и максимально допустимый предел (мкг на сутки):

• до полугода — 400 (макс. 600);
• полгода — год — 500 (600);
• год — 3 года — 300 (600);
• 4 года — 8 лет — 400 (900);
• 9 — 13 лет — 600 (1700);
• женщина с 14 лет — 700 (2800);
• при беременности — 800 (3000);
• кормящая мама — 1300 (3000);
• мужчина с 14 лет — 900 (3000).

Взрослому мужчине достаточно в день получать 900 мкг чистого ретинола, женщине — 700 мкг, чтобы чувствовать себя удовлетворительно. Предел составляет 3000 мкг.

Источники ретинола разделяются на продукты растительные и животные, поскольку это изначально разные вещества. Только попав в организм, они с помощью химической цепочки превращаются в ретинол.

Богатые витамином А животные продукты:

• рыбий жир, икра;
• печень (рыбная, говяжья, телячья);
• молоко, его производные, масло;
• куриный желток.

Насыщены каротином зеленые, красные, оранжевые плоды, салатная зелень и бобы. Злаки, вопреки заблуждению, бедны витамином А.

Медицина различает первичную и вторичную нехватку ретинола (витамина А). Если рацион беден пищевыми витаминными источниками, либо грудничок рано лишается материнского молока — это первичный дефицит. Вторичный дефицит наблюдается, когда нарушено всасывание и усвоение ретинола. Причины — курение, потребление алкоголя, скудная на жиры диета, нехватка цинка, витаминов Е, С, В₁₂.

Картина симптомов нарастающей недостаточности витамина А:

• снижение иммунитета;
• частые инфекции — кожные, половые, бронхиальные, соматические;
• куриная слепота;
• сухость роговицы;
• изъязвление слизистых оболочек;
• ломкость волос и ногтей;
• раннее старение кожи, огрубение, шелушение.

Запущенный авитаминоз ретинола (витамина А) провоцирует бесплодие, слепоту, кожные недуги, нарушение внутриутробного развития. Способствует росту доброкачественных либо злокачественных клеток.

Максимально эффективно ретинол взаимодействует с токоферолом (витамином Е). Это необходимый дуэт для нормального механизма биологической функции ценных веществ.

• Второй значимый элемент для адекватного усвоения витамина А — цинк, его молекулы участвуют в расщеплении и транспорте ретинола.
• Аскорбиновая кислота усиливает роль антиоксиданта, стимулирует иммунитет.
• Витамин D в сочетании с ретинолом обеспечивает нормальный рост, формирование, работу опорно-двигательного аппарата.

Коферменты В₂ (рибофлавин), В₁₂ (цианокобаламин) и фолиевая кислота применяют в паре при лечении ряда недугов, вызванных авитаминозом.

Прием лекарственного витаминного препарата устраняет нехватку. Дозу подбирает врач индивидуально по результатам лабораторных данных, показывающих уровень ретинола в крови. Важно избежать передозировки, но покрыть реальную потребность.

Показаниями к назначению фармакологического ретинола служат:

• помутнение роговицы, сумеречная слепота (с рибофлавином, фолиевой кислотой);
• частые простуды, бронхиты, ОРВИ (в сочетании с аскорбиновой кислотой);
• поражения кожных, слизистых покровов;
• преждевременное старение кожи (в паре с токоферолом);
• половые инфекции;
• рахит (с витамином D);
• ломкие волосы, ногти (плюс прием биотина);
• иммунодефицитные состояния (плюс цинк);
• бесплодие.

Как профилактическая мера, прием ретинола показан беременным, начиная со 2 триместра, а также в период кормления грудью, наряду с фолиевой кислотой.

Витаминные добавки, включающие ретинол, полезны курильщикам, вегетарианцам, лицам, ограничивающим жировую пищу. Потребление антиоксиданта способно приостановить внешнее увядание, поэтому помогает женщинам в период климакса сохранить молодость, привлекательный облик.

Переизбыток ретинола отзывается массой проблем — головной болью, припадками, рвотой, диареей, нарушением сна, слабостью, повышенной температурой. Антидоты — токоферол, тироксин, аскорбиновая кислота.

Противопоказан прием ретинола лицам, страдающим непереносимостью, панкреатитом, желчнокаменной болезнью, а также на первом триместре вынашивания плода.

Ретинол активно предохраняет кожную и подкожную ткани от увядания, потери упругости, нормального уровня влаги.

Антиоксидант входит в антивозрастные средства — лосьоны, тоники, сыворотки, кремы, гели, маски. Обладает позитивным эффектом омоложения.

• Анемия (малокровие)
  10000-25000 IU/сутки
  Дефицит Витамина А может способствовать развитию симптомов малокровия.
• Детские заболевания
  По назначению врача
  Витамин А играет важную роль в работе иммунитета, поэтому высокие дозы витамина А (по рекомендации и под контролем врача) успешно используются для профилактики и лечения кори и ветрянки у детей.
• Кистозный фиброз (муковисцидоз)
  5000-10000 IU/сутки
  Муковисцидоз приводит к нарушению усвоению жиров, что в свою очередь приводит к дефициту в организме жирорастворимых витаминов, таких как витамин А. Поэтому при заболевании кистозным фиброзом необходим прием витамина А дополнительно.
• Инфекции
  По рекомендации врача
  Витамин А важен для правильной работы имунной системы и помогает слизистым оболочкам противостоять вторжению микроорганизмов.
• Лейкоплакия
  28500 IU/сутки под контролем врача
  Исследования показали значительную эффективность при лечении Лейкоплакии с помощью добавок с витамином А.
• Корь
  200000 IU/сутки в течении 2х дней по контролем врача
  В странах, где наблюдается общий дефицит витамина А, добавление в рацион витамина А в виде пищевых добавок приводит к снижению детской смертности от кори.
• Куриная слепота
  10000-25000 IU/сутки
  Замечено что куриная слепота может быть ранним признаком дефицита витамина А.
• Целиакия
  По рекомендации врача
  Целиакия может приводить к дефициту витамина А, а следовательно при этом заболевании может понадобится прием этого витамина дополнительно в виде пищевых добавок или инъекций.
• Иммунитет
  По рекомендации врача
  Витамин А играет важную роль в нормальной работе иммунной функции организма. В некоторых случаях дополнительный прием Витамина А может улучшить иммунитет.
• Дефицит железа
  По рекомендации врача
  По некоторым исследованиям прием витамина А вместе с железом помогал эффективнее бороться с дефицитом железа.
• Гиперменорея (меноррагия)
  50000 IU/сутки под контролем врача
  В одном из исследований было обнаружено, что дополнительный прием витамина А у женщин страдающих Гиперменореей привел к значительным улучшениям или полной нормализации менструальной кровопотери.
• Язва желудка
  150000 IU/сутки под контролем врача
  Витамин А способен помочь рубцеванию язвы желудка.
• Корь с осложениями
  По рекомендации врача
  Известно что Витамин А помогает бороться с детскими заболеваниями, с такими как корь и ветрянка. В двух исследованиях лечения детей с осложненной корью было обнаружено, что витамин А в высокой дозировке ускоряет выздоровление и уменьшает вероятность проявления осложнений.
• Заживление ран
  25000 IU/сутки под контрлем врача
  Витамин А играет центральную роль при заживлении ран и может помочь при приеме в виде пищевой добавки или в виде кремов и мазей.
• Изменения в PAP мазке
  По рекомендации врача
  Женщины с дефицитом витамина А подвергаются риску дисплазии шейки матки.
• Угри
  По рекомендации врача
  Прием витамина А в большой дозировке (под наблюдением врача) может помочь при лечении угревой сыпи. Однако угри обычно возвращаются после прекращения лечения.
• Алкогольная зависимость
  По рекомендации врача
  У хронических алкоголиков развивается повреждение печени, что, в свою очередь, приводит к авитаминозу, в том числе и к недостатку витамина А, что требует коррекции.
• Конъюктевит и блефарит
  По рекомендации врача
  Неизвестно может ли помочь витамин А людям страдающим хроническим конъюнктивитом, однако исследования показывают что у этих пациентов наблюдается синдром дефицита витамина А.
• Болезнь Крона
  По рекомендации врача
  Витамин А необходим для роста и восстановления клеток тонкого и толстого кишечника и, таким образом, прием Витамина А может улучшить симптоматику у пациентов с болезнью Крона.
• Диарея
  По рекомендации врача
  Только в случаи мальабсорбции витамина А должен использоваться для лечения диареи, в остальных случаях это не приносит результатов и даже может увеличить риск диареи у детей с нормальным питанием.
• Гастрит
  По рекомендации врача
  Витамин А помогает в лечении язвенной болезни и также может быть полезным и при лечении гастритов.
• Зоб
  По рекомендации врача
  Прием комплекса витаминов А, С, Е и бетакаротина может предотвратить формирование зоба в условиях дефицита йода.
• СПИД (ВИЧ)
  По рекомендации врача
  У людей с ВИЧ инфекцией наблюдается дефицит витамина А, вероятно связанный с высокой тяжестью заболевания. Для назначения адекватной витаминной терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
• Гипотиреоз
  По рекомендации врача
  У больных гипотиреозом может быть нарушена способность преобразовать бета-каротин в витамин А. по этой причине, некоторые врачи рекомендуют принимать добавки с витамином А.
• Предменструальный синдром (ПМС)
  По рекомендации врача
  В некоторых исследованиях наблюдается что прием витамина А может смягчить синдромы ПМС.
• Инфекции мочевыводящих путей
  По рекомендации врача
  В связи с высокой важностью витамина А в функционировании иммунной функции, дефицит его может увеличить риск возникновения многих инфекций, в том числе и ИМП.
• Вагинит
  По рекомендации врача
  Некоторые врачи рекомендуют вагинальное применение витамина А для улучшения целостности вагинальной ткани и улучшения функцию клеток местного иммунитета.

Фон: зеленый — научно доказано, оранжевый — доказательства недостаточны, Белый — исследования не производились

В этом списке вы найдете популярные препараты с содержанием Витамина А более 10000 МЕ.

источник

Витамин А (Ретинол) — роль в организме, содержание в продуктах, симптомы дефицита. Инструкция по применению витамина А

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витамины представляют собой биоорганические низкомолекулярные соединения, которые необходимы для нормального обмена веществ во всех органах и тканях организма человека. Витамины поступают в организм человека извне и не синтезируются в клетках его органов. Наиболее часто витамины синтезируются растениями, реже – микроорганизмами. Именно поэтому человек должен регулярно употреблять в пищу свежие растительные продукты, такие как, овощи, фрукты, злаки, зелень и т.д. Источником витаминов, синтезируемых микроорганизмами, являются бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Таким образом, важность нормального состава микрофлоры кишечника является очевидной.

В зависимости от структуры и функций каждое биоорганическое соединение представляет собой отдельный витамин, который имеет традиционное название и обозначение в виде буквы кириллического или латинского алфавита. Например, витамин обозначается буквой Д и имеет традиционное название холекальциферол. В медицинской и научно-популярной литературе могут использоваться оба варианта – и обозначение, и традиционное название витамина, которые являются синонимами. Каждый витамин выполняет определенные физиологические функции в организме, и при его дефиците возникают различные нарушения в работе органов и систем. Рассмотрим различные аспекты, касающиеся витамина А.

Витамин А – это общее название сразу трех биоорганических соединений, относящихся к группе ретиноидов. То есть, витамин А представляет собой группу из четырех следующих химических веществ:
1. А₁ – ретинол (ретинола ацетат);
2. А₂ – дегидроретинол;
3. Ретиноевая кислота;
4. Активная форма А₁ – ретиналь.

Все указанные вещества являются различными формами витамина А. Поэтому когда говорят о витамине А, подразумевают либо какое-либо вещество из вышеперечисленных, либо все их вместе. Общим наименованием всех форм витамина А является ретинол, который мы будем использовать в дальнейшем тексте статьи.

Однако в инструкциях к биологически активным добавкам (БАДам) производители подробно описывают, какое именно химическое соединение входит в их состав, не ограничиваясь простым упоминанием «витамин А». Обычно это связано с тем, что производители указывают название соединения, например, ретиноевая кислота, после чего очень подробно описывают все его физиологические эффекты и положительное действие на организм человека.

В принципе, различные формы витамина А выполняют в организме человека разные функции. Так, ретинол и дегидроретинол необходимы для роста и формирования нормальных структур любой ткани и правильного функционирования половых органов. Ретиноевая кислота необходима для формирования нормального эпителия. Ретиналь необходим для нормальной работы сетчатки глаза, поскольку входит в состав зрительного пигмента родопсина. Однако обычно все эти функции не разделяют по формам, а описывают совместно, в качестве присущих витамину А. В дальнейшем тексте во избежание путаницы также будем описывать функции всех форм витамина А, не разделяя их. Указывать, что какая-либо функция присуща определенной форме витамина А будем только при необходимости.

Витамин А является жирорастворимым, то есть, хорошо растворяется в жирах, а потому легко накапливается в организме человека. Именно из-за возможности накопления жирорастворимые витамины, в том числе А, способны при длительном применении в больших количествах (более 180 – 430 мкг в сутки в зависимости от возраста) вызвать передозировку. Передозировка, как и дефицит витамина А приводит к серьезным нарушениям нормального функционирования различных органов и систем, в первую очередь глаз и репродуктивного тракта.

Витамин А существует в двух основных формах:
1. Собственно витамин А (ретинол), содержащийся в продуктах животного происхождения;
2. Провитамин А (каротин), содержащийся в продуктах растительного происхождения.

Ретинол из продуктов животного происхождения сразу усваивается организмом человека в пищеварительном тракте. А каротин (провитамин А), попадая в кишечник, сначала превращается в ретинол, после чего усваивается организмом.

После попадания в кишечник, в кровь всасывается от 50 до 90% от суммарного количества ретинола. В крови ретинол соединяется с белками и в таком виде транспортируется в печень, где откладывается в запас, формируя депо, которого при прекращении поступления витамина А извне может хватить минимум на год. При необходимости ретинол из печени поступает в кровь и вместе с ее током попадает в различные органы, где клетки при помощи специальных рецепторов улавливают витамин, транспортируют его внутрь и используют для своих нужд. Ретинол постоянно высвобождается из печени, поддерживая в крови его нормальную концентрацию, равную 0,7 мкмоль/л. При поступлении витамина А с пищей, сначала он попадает в печень, восполняя истраченные запасы, а оставшееся количество остается циркулировать в крови. Ретиналь и ретиноевая кислота в крови содержатся в следовых количествах (менее 0,35 мкмоль/л), поскольку в этих форма витамин А присутствует в основном в тканях различных органов.

Попадая в клетки различных органов, ретинол превращается в свои активные формы – ретиналь или ретиноевую кислоту, и в таком виде встраивается в различные ферменты и другие биологические структуры, выполняющие жизненно-важные функции. Без активных форм витамина А данные биологические структуры не способны выполнять свои физиологические функции, вследствие чего развиваются различные нарушения и заболевания.

Витамин А усиливает свое действие и лучше всасывается в сочетании с витамином Е и микроэлементом цинком.

В списке перечислены эффекты витамина А на уровне органов и тканей. На клеточном уровне биохимических реакций витамин А обладает следующими эффектами:
1. Активация следующих веществ:

• Хондроитинсерная кислота (компонент соединительной ткани);
• Сульфогликаны (компоненты хрящей, костей и соединительной ткани);
• Гиалуроновая кислота (основное вещество межклеточной жидкости);
• Гепарин (разжижает кровь, уменьшает ее свертываемость и тромбообразование);
• Таурин (стимулятор синтеза соматотропного гормона, а также необходимое звено в передаче нервного импульса от нейрона к тканям органов);
• Ферменты печени, обеспечивающие превращения различных экзогенных и эндогенных веществ;

2. Синтез особых веществ, называемых соматимединами классов А₁, А₂, В и С, которые усиливают и улучшают образование белков мышц и коллагена;
3. Синтез женских и мужских половых гормонов;
4. Синтез веществ, необходимых для функционирования иммунной системы, таких, как лизоцим, иммуноглобулин А и интерферон;
5. Синтез ферментов эпителия, который профилактируют преждевременное ороговевание и слущивание;
6. Активация рецепторов для витамина Д;
7. Обеспечение своевременного торможения роста клеток, что необходимо для профилактики злокачественных опухолей;
8. Обеспечение завершения фагоцитоза (уничтожения патогенного микроба);
9. Формирование зрительного пигмента – родопсина, обеспечивающего нормальное зрение в условиях малой освещенности.

Как видно, витамин А, помимо обеспечения хорошего зрения, оказывает довольно широкий спектр различных эффектов в организме человека. Однако традиционно витамин А связывается только с влиянием на глаза. Это обусловлено тем, что роль витамина А именно для зрения была изучена раньше всех других, и сделано это весьма подробно, в то время как другие эффекты и функции были выявлены позднее. В связи с этим закрепилось представление о том, что витамин А – это вещество, необходимое для нормального зрения, что, в принципе, соответствует действительности, но не отражает ее в полной мере, поскольку на самом деле ретинол выполняет еще и другие, не менее важные функции.

Человек в различные возрастные периоды должен употреблять разное количество витамина А в сутки. Суточные нормы потребления витамина А для детей разного возраста вне зависимости от пола следующие:

• Новорожденные до полугода – 400 – 600 мкг;
• Дети от 7 до 12 месяцев – 500 – 600 мкг;
• Дети от 1 до 3 лет – 300 – 600 мкг;
• Дети от 4 до 8 лет – 400 – 900 мкг;
• Дети 9 – 13 лет – 600 – 1700 мкг.

Начиная с 14 лет нормы потребления витамина А для женщин и мужчин отличаются, что связано с особенностями функционирования организмов. Суточные нормы витамина А для мужчин и женщин разного возраста представлены в таблице.

В таблице и списке приведены две цифры, первая из которых означает оптимальное количество витамина А, необходимое человеку в сутки. Вторая цифра означает максимально допустимое количество витамина А в сутки. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения только 25% суточной потребности в витамине А должно обеспечиваться за счет растительных продуктов. Остальные 75% суточной потребности в витамине А должны обеспечиваться за счет продуктов животного происхождения.

Недостаточное поступление витамина А приводит к его дефициту, которое проявляется рядом нарушений со стороны различных органов. Однако избыточное поступление витамина в организм также способно спровоцировать серьезные расстройства здоровья, обусловленные переизбытком или гипервитаминозом А. Гипервитаминоз А возможен из-за того, что ретинол способен накапливаться в тканях и медленно выводиться из организма. Поэтому витамин А нельзя употреблять в больших количествах, полагая, что ничего плохого от такого полезного вещества не будет. Следует придерживаться рекомендованных доз витамина А и не превышать максимально допустимую суточную дозировку.

Хронический гипервитаминоз А встречается чаще острого и связан с длительным употреблением ретинола в дозах, незначительно превышающих максимально допустимые. Клинические проявления хронического гипервитаминоза А следующие:

• Зуд и покраснение кожи;
• Шелушение кожи на ладонях, подошвах и других участках;
• Перхоть;
• Выпадение волос;
• Боль и отек мягких тканей, расположенных вдоль длинных костей тела (кости бедра, голени, плеча. предплечья, пальцев, ребер, ключицы и др.);
• Кальциноз связок;
• Головная боль;
• Раздражительность;
• Возбуждение;
• Спутанность сознания;
• Двоение в глазах;
• Сонливость;
• Бессонница;
• Гидроцефалия у новорожденных;
• Повышенное внутричерепное давление;
• Кровоточивость десен;
• Язвы в полости рта;
• Тошнота и рвота;
• Понос;
• Увеличение печени и селезенки;
• Псевдожелтуха.

Выраженность симптомов хронического гипервитаминоза варьирует в зависимости от концентрации витамина А в крови.

Если беременная женщина употребляет витамин А в дозировке выше 5000 МЕ (1500 мкг) ежедневно в течение длительного времени, то это может спровоцировать замедление роста плода и неправильное формирование у него мочевыводящих путей. Потребление витамина А во время беременности в дозе более 4000 мкг (13400 МЕ) может привести к врожденным порокам развития у плода.

Наиболее широко распространено применение витамина А в косметологии, терапии кожных болезней, а также в лечении сосудистых заболеваний. В последние годы витамин А широко используется гинекологами, андрологами и репродуктологами в комплексных программах по лечению бесплодия и подготовки к беременности. Однако комплексная сфера применения данного витамина гораздо шире.

Так, витамин А улучшает рост и развитие различных органов и тканей, поэтому его рекомендуется давать детям для нормализации процесса формирования костей, мышц и связок. Кроме того, ретинол обеспечивает нормальной функционирование процесса деторождения, поэтому витамин успешно применяется при беременности, в периоды полового созревания и у женщин или мужчин репродуктивного возраста с целью улучшить работу половой системы.

Витамин А при беременности способствует нормальном росту плода, профилактируя задержку его развития. У подростков витамин А нормализует развитие и формирование половых органов, а также помогает настроить детородные функции (поддерживает качество спермы, нормальный менструальный цикл и т.д.), оптимально подготавливая организмы девушек и юношей к будущему деторождению. У взрослых людей витамин А обеспечивает оптимальное функционирование репродуктивных органов, что существенно повышает шансы на зачатие, вынашивание и рождение здорового младенца. Наиболее выраженное положительное воздействие витамина А на репродуктивную функцию отмечается при его применении в сочетании с витамином Е. Поэтому витамины А и Е считаются залогом нормальной способности мужчин и женщин к деторождению.

Широко известна функция витамина А в обеспечении хорошего зрения в условиях недостаточной освещенности. При недостатке витамина А у человека развивается куриная слепота – нарушение зрения, при котором он плохо видит в сумерках или при слабой освещенности. Регулярный прием витамина А является эффективным методом профилактики куриной слепоты и других нарушений зрения.

Также витамин А у людей любого возраста и пола обеспечивает нормальное функционирование кожного покрова и слизистых оболочек различных органов, повышая их устойчивость к инфекционным поражениям. Именно из-за огромной роли в поддержании нормальной структуры и функций кожного покрова его называют «витамином красоты». Из-за своего положительного воздействия на кожу, волосы и ногти витамин А очень часто входит в состав различных косметических препаратов – кремов, масок, гелей для душа, шампуней и т.д. Роль витамина красоты отводится ретинолу еще и из-за его способности снижать скорость старения, поддерживая естественную молодость женщин и мужчин. Кроме того, ретиноевая кислота успешно используется в лечении воспалительных и раневых заболеваний кожного покрова, таких, как псориаз, угри, лейкоплакия, экзема, лишай, почесуха, пиодермия, фурункулез, крапивница, преждевременное поседение волос и др. Витамин А ускоряет заживление ран и солнечных ожогов, а также снижает риск инфицирования раневых поверхностей.

Поскольку витамин А повышает устойчивость слизистых оболочек к инфекциям, то его регулярное применение профилактирует простудные заболевания дыхательных путей и воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта и мочеполовой системы. Витамин А используется в комплексном лечении эрозий и язв кишечника, хронического гастрита, язвенной болезни желудка, гепатита, цирроза печени, трахеита, бронхита и катара носоглотки.

Антиоксидантные свойства витамина А предопределяют его способность уничтожать раковые клетки, профилактируя развитие злокачественных новообразований различных органов. Особенно сильное профилактическое антионкогенное действие витамин А оказывает в отношении рака поджелудочной железы и молочной железы. Поэтому витамин А используется в практике врачей-онкологов в составе комплексного лечения и профилактики рецидивов различных опухолей.

В качестве антиоксиданта витамин А повышает содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови, что очень важно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как гипертоническая болезнь, ИБС, инфаркты и т.д. Поэтому большие дозы витамина А в настоящее время используются для лечения заболеваний сосудов.

Перечисленные эффекты витамина А благоприятно сказываются на общем самочувствии беременной женщины, а, следовательно, повышают качество ее жизни и вероятность благоприятного исхода. Кроме того, витамин А избавляет женщин от частых проблем, связанных с беременностью, таких, как тусклые и выпадающие волосы, сухая и шелушащаяся кожа, трескающиеся и слоящиеся ногти, стрии, постоянные простуды и молочница влагалища и т.д.

Прием витамина А беременной женщины оказывает следующие положительные эффекты на плод:

• Улучшает рост и развитие костной системы плода;
• Нормализует рост плода;
• Профилактирует задержку развития плода;
• Обеспечивает нормальное формирование органов мочеполового тракта у плода;
• Профилактирует гидроцефалию плода;
• Профилактирует пороки развития плода;
• Профилактирует преждевременные роды или выкидыши;
• Профилактирует заражение различными инфекциями, способными проникать через плаценту.

Таким образом, витамин А оказывает положительное воздействие и на беременную женщину, и на плод, поэтому его применение в терапевтических дозировках является оправданным.

Однако поскольку избыток витамина А может негативно сказаться на течении беременности, спровоцировав выкидыши и задержки развития плода, то принимать его следует только под контролем врача, строго соблюдая прописанные дозировки. Оптимальная суточная дозировка витамина А для беременной женщины составляет не более 5000 МЕ (1500 мкг или 1,5 мг).

В настоящее время в странах бывшего СССР врачи-гинекологи часто назначают беременным и планирующим беременность женщинам комплексный препарат «Аевит», содержащий одновременно витамины А и Е. Аевит назначается именно из-за положительных эффектов витаминов А и Е на репродуктивную функцию. Однако данный препарат нельзя принимать ни беременным, ни планирующим беременность женщинам, поскольку он содержит огромную дозу витамина А (100 000 МЕ), которая превышает оптимальную и рекомендованную ВОЗ в 20 раз! Поэтому Аевит является опасным для беременных женщин, поскольку может спровоцировать выкидыши, пороки развития и другие нарушения у плода.

Беременные женщины без вреда для плода могут принимать комплексные препараты, которые содержат не более 5000 МЕ витамина А, например, Витрум, Элевит и др. Однако поскольку витамин А не является совершенно безвредным препаратом, то рекомендуется перед его применением сделать анализ крови на содержание данного вещества. Затем на основании концентрации витамина А определить индивидуальную дозировку, оптимальную для данной беременной женщины.

Витамин А очень важен для нормального роста и развития опорно-двигательного аппарата у детей. Именно поэтому его рекомендуется давать детям в периоды интенсивного роста, когда поступление витамина с пищей может не обеспечивать возросшие потребности организма. Кроме того, витамин А очень важен для правильного формирования репродуктивных органов в периоды полового созревания, как у мальчиков, так и у девочек. У девочек витамин А способствует скорейшему становлению нормального менструального цикла и формированию устойчивости слизистой влагалища к различным инфекциям. У мальчиков витамин А способствует формированию нормальной эрекции и развитию яичек с образованием спермы хорошего качества, необходимой для будущего зачатия.

Кроме того, увеличивая сопротивляемость слизистых оболочек различным патогенным микроорганизмам, витамин А профилактирует частые инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных органов у детей. Также витамин А поддерживает нормальное зрение у ребенка. У подростков витамин А способен уменьшать количество угрей и прыщей, что положительно сказывается на качестве жизни ребенка.

Именно из-за выраженного положительного воздействия на организм рекомендуется давать ребенку витамин А в профилактических дозировках по 3300 МЕ в сутки короткими, периодически повторяющимися курсами. Для этого рекомендуется приобретать либо поливитаминные препараты, либо специальные таблетки витамина с профилактической дозировкой в 3300 МЕ.

В настоящее время в качестве препаратов, содержащих витамин А, используются следующие лекарственные формы:
1. Натуральные экстракты растений (входят в состав БАДов).
2. Синтетические витамины, полностью имитирующие структуру натуральных химических соединений (входят в состав однокомпонентных витаминных препаратов и поливитаминов).
К фармакологическим препаратам, содержащим синтетический витамин А, относят следующие:

• Ретинола ацетат или ретинола пальмитат – таблетки, содержащие 30 мг (30000 мкг или 100 000 МЕ ретинола);
• Ретинола ацетат или ретинола пальмитат – драже, содержащие по 1 мг (1000 мкг или 3300 МЕ ретинола);
• Аксеромальт – концентрат витамина А в рыбьем жире (1 мл жира содержит 100 000 или 170 000 МЕ ретинола) во флаконах;
• Масляный раствор каротина;
• Аевит;
• Алфавит;
• Биовиталь-гель;
• Биоритм;
• Вита Мишки;
• Виташарм;
• Витрум;
• Дуовит;
• Компливит;
• Мульти-Табс бэби и классик;
• Мультифорт;
• Пиковит;
• Поливит бэби и классик;
• Сана-Сол;
• Супрадин;
• Центрум.

Масляный раствор каротина используется наружно в виде повязок и примочек. Раствор накладывается на хронические экземы, длительно и плохо заживающие язвы, ожоги, отморожения и другие раны кожного покрова.

Таблетки, содержащие 30 мг ретинола и Аевит используются только для лечебных целей, например, для устранения авитаминоза А или терапии сосудистых и кожных заболеваний. Данные таблетки и Аевит нельзя применять с профилактической целью у людей любого возраста, поскольку это может спровоцировать гипервитаминоз, так же, как и гиповитаминоз, проявляющийся тяжелыми нарушениями функционирования различных органов и систем. Все остальные препараты являются витаминами, используемыми для профилактики гиповитаминоза. Соответственно их можно давать людям любого возраста, в том числе детям и беременным женщинам.

К биологически активным добавкам, содержащим витамин А в форме натуральных экстрактов и вытяжек, относятся следующие:

• АВС спектрум;
• Антиоксидант капсулы и драже;
• Артромакс;
• Виардо и Виардо форте;
• Масло зародышей пшеницы;
• Метовит;
• Направит;
• Нутрикап;
• Оксилик;
• Черника форте.

Все перечисленные биологически активные добавки содержат профилактическую дозировку витамина А, поэтому могут применяться периодическими короткими курсами у людей различного возраста.

Витамин А в настоящее время входит в состав многих комплексных препаратов. Причем усвояемость витамина А из комплексных препаратов не хуже, чем из монокомпонентных средств. Однако применение поливитаминов очень удобно для человека, поскольку позволяет ему принимать только одну таблетку. Комплексные поливитамины содержат различные соединения витаминов в необходимой профилактической дозировке, что также очень удобно для использования. Однако в данных препаратах имеется различная дозировка витамина А, поэтому при выборе конкретного поливитамина необходимо учитывать возраст и общее состояние человека, который будет его принимать.

Например, для детей различного возраста и взрослых рекомендуются следующие комплексные препараты, содержащие витамины А:

• Дети младше года – Мульти-Табс Бэби, Поливит бэби;
• Дети от 1 до 3 лет – Сана-Сол, Биовиталь-гель, Пиковит, Алфавит «Наш малыш»;
• Дети от 3 до 12 лет – Мульти-Табс классик, Вита мишки, Алфавит «Детский сад»;
• Дети старше 12 лет и взрослые – Витрум, Центрум и любые БАДы (биологически активные добавки).

Лучших витаминов А не существует, поскольку каждый лекарственный фармакологический препарата или биологически активная добавка имеют спектр показаний и собственную дозировку ретинола. Кроме того, каждый препарат оказывает оптимальное действие при конкретных, отдельных нарушениях или для профилактики строго определенных заболеваний и состояний. Поэтому в лечении одного заболевания лучшим будет, например, препарат витамина А под названием «Аевит», в при другой патологии – витамины Центрум и т.д. Таким образом, для каждого случая лучшим будет разный препарат, содержащий витамин А. Именно поэтому в медицине не существует понятия «лучший» препарат, а имеется лишь определение «оптимальный», который в каждом конкретном случае может быть различным.

Однако можно весьма условно выделить «лучшие» витамины А для различных состояний. Так, условно говоря, для профилактики гиповитаминоза А у детей, мужчин, женщин и беременных лучшими будут различные поливитаминные комплексы. Для устранения уже имеющегося дефицита витамина А или общеукрепляющего действия на организм лучшими будут однокомпонентные таблетки или драже, содержащие не менее 5000 МЕ ретинола ацетата или пальмитата. Для лечения заболеваний сосудов, воспалительных процессов на слизистых оболочках дыхательных, пищеварительных и мочеполовых органов, а также инфекционно-воспалительных, раневых и язвенных поражений кожного покрова лучшими будут монокомпонентные препараты, содержащие не менее 100 000 МЕ витамина А (например, Аевит, концентрат рыбьего жира и др.). Для лечения ран на коже и слизистых лучшим будет наружные препарат витамина А – масляный раствор каротина.

Любые препараты витамина А можно принимать внутрь в виде таблеток, драже, порошков и растворов, вводить инъекционно внутримышечно или использовать наружно в форме аппликаций, повязок, примочек и т.д. Внутримышечное введение витамина А используется только в условиях стационаров в лечении сильного авитаминоза, выраженной куриной слепоты, а также тяжелых воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, мочеполовых и дыхательных органов. Наружно витамин А применяется в форме масляного раствора для лечения язв, воспалений, ран, экзем, обморожений, ожогов и других поражений кожи. Внутрь витамин А принимается с профилактическими целями и для лечения легкого гиповитаминоза.

Внутрь необходимо принимать по 3 – 5 драже или таблетки в сутки после еды. Масляный раствор витамина А принимают по 10 – 20 капель три раза в день после еды на кусочке черного хлеба. Длительность курса применения колеблется от 2 недель до 4 месяцев и зависит от цели, с которой используется витамин А. Для лечения гиповитаминозов, куриной слепоты, а также профилактики воспалительных заболеваний кожи и слизистых оболочек, общего укрепления иммунитета и поддержания нормальной концентрации витамина в организме рекомендуются продолжительные курсы не менее одного месяца. После месячного приема витамина А необходимо сделать перерыв на 2 – 3 месяца, после чего курс можно повторить.

Внутримышечно раствор витамина А вводят через день взрослым по 10 000 – 100 000 МЕ и детям по 5000 – 10 000 МЕ. Курс лечения составляет 20 – 30 инъекций.

Максимально допустимая разовая дозировка витамина А при приеме внутрь и внутримышечном введении составляет 50 000 МЕ (15 000 мкг или 15 мг), а суточная – 100 000 МЕ (30 000 мкг или 30 мг).

Местно масляный раствор витамина А используют для лечения различных ран и воспалений кожи (язвы, отморожения, ожоги, незаживающие раны, экзема, фурункулы, гнойнички и др.), нанося его на предварительно очищенную пораженную поверхность.Раневую поверхность просто смазывают масляным раствором по 5 – 6 раз в сутки и прикрывают 1 – 2 слоями стерильной марли. Если нельзя оставлять рану открытой, то на нее наносят мазь с витамином А и сверху накладывают стерильную повязку. При местном применении витамина А обязательно назначают и его прием внутрь в профилактических дозировках (5000 – 10 000 МЕ в сутки).

Лучшей усвояемости и усилению терапевтических и биологических эффектов витамина А способствует витамин Е. Поэтому рекомендуется при назначении витамина А дополнять его витамином Е. Нельзя использовать витамин А одновременно с Холестирамином и сорбентами (например, активированным углем, Энтеродезом, Полифепаном и т.д.), поскольку данные препараты нарушают его всасывание.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник